劉欣

【摘要】目的 對比七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導的臨床應用效果,對兩種藥物的運用特點進行分析。方法 選擇我院全麻誘導患者60例的作為研究對象,根據(jù)麻醉藥劑的種類,將其分成七氟醚組和丙泊酚組,各30例。對比兩種麻醉劑的臨床應用效果。結果 七氟醚比丙泊酚更具臨床優(yōu)勢,其意識消失時間、氣管插管時間、肢動、嗆咳情況等臨床指標優(yōu)于丙泊酚組患者。結論 七氟醚用于全麻誘導的效果更加顯著,值得在臨床實踐中大力推廣。
【關鍵詞】七氟醚;丙泊酚;全麻誘;效果;對照
【中圖分類號】R614 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.07..02
七氟醚與丙泊酚在全麻誘導的臨床應用上均取得了一定的臨床意義。丙泊酚的運用時間比七氟醚要早,具有麻醉效果好、速度快等臨床優(yōu)點,廣泛運用于各種外科手術中。隨著臨床經(jīng)驗的總結,眾專家學者發(fā)現(xiàn),該麻醉劑在臨床醫(yī)學上存在濫用的情況,與七氟醚相比,其臨床應用效果也略遜一籌[1]。七氟醚作為一種新型的麻醉藥物,具有安全性較高、運用價值較大的特點。目前廣受各醫(yī)生及患者的好評。本文就七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導的效果進行對比分析,發(fā)現(xiàn)效果不易,現(xiàn)將研究和參考作如下敘述。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選擇2016年3月~2017年2月我院需要全麻誘導的患者60例作為研究對象,根據(jù)隨機分組的方法,將其分成七氟醚組和丙泊酚組,各30例。七氟醚組患者采用七氟醚作為麻醉誘導,丙泊酚組患者采用丙泊酚作為麻醉誘導,之后對比兩種麻醉方式的效果。七氟醚組男14例,女16例,年齡21~49歲,平均年齡為(38.79±8.89)歲;丙泊酚組男17例,女13例,年齡22~50歲,平均年齡為(35.69±8.19)歲。經(jīng)臨床醫(yī)師確認,本次參與研究的患者均需實施全麻誘導術,且參與者不存在麻醉過敏史、病例干擾史等,所有參與研究患者均符合本次試驗條件,無不良結果產(chǎn)生。同時,兩組患者的性別、年齡、體重、等一般資料具有可比性,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
七氟醚組患者采用七氟醚作為麻醉誘導,在手術前8小時,提醒患者保持空腹,禁止攝入任何食物和水。患者在進入手術室后,將密封的面罩放在患者臉前,之后讓患者吸入七氟醚,濃度控制在6%,待患者進入睡眠狀態(tài)以后,將吸入濃度改成2.5%至5%,最后為患者靜脈注射相關藥物。
丙泊酚組患者采用丙泊酚作為麻醉誘導,患者在進行手術8小時前同樣保持空腹。進入手術室后,首先為患者靜脈注射相關劑量的相關藥物,注射完成1分鐘后,為患者注射2~3 mg/kg的丙泊酚麻醉劑,之后對患者進行氣管內插管,控制好患者的呼吸。
麻醉師在對患者進行麻醉操作時應適時記錄全麻情況,將兩種麻醉劑的全麻誘導效果進行整理,準確記錄麻醉結果,記錄過程保持客觀真實,將整理好的結果匯集成表,以便分析和研究。
1.3 觀察指標
對七氟醚組與丙泊酚組患者全麻誘導的效果進行對比觀察,分析七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導的效果,分析指標包括意識消失時間、氣管插管時間、肢動和嗆咳情況等。
1.4 統(tǒng)計學處理
本次研究的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行處理,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
研究結果表明,七氟醚組與丙泊酚組患者比較,七氟醚組患者的臨床應用效果(其意識消失時間、氣管插管時間、肢動和嗆咳情況等臨床指標)優(yōu)于丙泊酚組患者,具有顯著的優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。如表1。
3 討 論
七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導均具有明顯的臨床應用效果,但有部分專家學者認為七氟醚在對抗應激反應和抑制交感神經(jīng)方面更優(yōu)于丙泊酚麻醉劑,主要原因是七氟醚在發(fā)揮麻醉作用的同時也能起到鎮(zhèn)痛的效果,而丙泊酚麻醉劑僅有麻醉功能,不具備鎮(zhèn)痛作用[2]。丙泊酚麻醉劑的呼吸抑制功能要優(yōu)于七氟醚,能有效改善患者的心率變異性,可正是因為這一點,增大了手術過程中的插管難度,從而延長了氣管插管時間[3]。
丙泊酚麻醉劑較早應用于臨床實踐中,并取得了積極的臨床意義,但經(jīng)過臨床經(jīng)驗的總結,該麻醉劑的濫用現(xiàn)象越來越多,且存在對患者的刺激性過強,不利于患者及早恢復的局限性,近年來,七氟醚麻醉劑作為一種新型的麻醉方式,臨床效果顯著,深受眾患者及醫(yī)生的青睞,它具有麻醉效果好、心血管穩(wěn)定性強、刺激感低、恢復時間快、副作用小等臨床優(yōu)點,是一種較為理想的麻醉選擇,具有應用價值。
本研究結果表明,七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導均具有明顯的應用效果,值得在臨床過程中大力推廣和實踐。
參考文獻
[1] 汪 濤,謝國水.七氟醚與丙泊酚用于全麻誘導的臨床效果對照分析[J].中國保健營養(yǎng)(上旬刊),2013,23(4):1946.
[2] 毛一群,等.七氟醚與丙泊酚對老年患者全麻術后認知功能影響的比較[J].中國血液流變學雜志,2011,21(1):92-94.
[3] 范麗娟.舒芬太尼復合七氟醚在全麻誘導中的應用探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2011,32(21):3478-3479.
本文編輯:吳宏艷endprint