中醫特色護理對腦卒中后患者肢體功能恢復的影響

高翯

【摘要】目的 觀察中醫特色護理對腦卒中后患者患者肢體功能恢復的影響效果。方法 共選擇72例患者，隨機分為研究組36例和對照組36例，對照組給予常規治療及護理干預，研究組在對照組方案基礎上再予中醫特色護理，兩組干預時間均為8周。結果 研究組總有效率為96.11%，對照組總有效率為69.44%，研究組總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中醫特色護理對于促進腦卒中后患者肢體功能的恢復具有重要的作用，效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】腦卒中；肢體功能；中醫特色護理；影響

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.09..01

腦卒中又稱為中風，是一種嚴重威脅著人類健康及生命的腦血管疾病，具有發病率高、致殘率及致死率高等特點，據調查研究顯示，腦卒中的致殘、致死率已居我國致死原因的首位，且近年來發病率呈升高趨勢[1]。在腦卒中發病后，應給與及時的搶救和治療，但仍有大部分患者會留有后遺癥，肢體功能障礙即是一種常見的后遺癥，給患者的生活、工作造成極大的不變，甚至喪失勞動能力，給患者的心理造成極大的影響，也給家庭、社會帶來沉重的負擔，需要積極的治療和護理。近年來筆者針對腦卒中后肢體功能障礙患者實施了中醫特色護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇2013年1月～2016年10月吉林省遼源市中醫院收治的腦卒中肢體功能障礙患者72例，隨機分為研究組36例及對照組36例，研究組中男20例，女16例，年齡53歲～72歲，平均年齡（60.3±2.8）歲；對照組中男21例，女15例，年齡54歲～72歲，平均年齡（60.4±2.6）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方案

給予腦卒中后遺癥常規治療，如改善腦部血液循環、營養腦神經、降血壓、降血脂、降血糖等，指導患者進行肢體功能鍛煉，同時注意及時糾正各種并發癥。在治療的同時，兩組患者均實施護理措施干預，護理干預時間為8周。

1.3 護理干預

1.3.1 對照組給予常規護理措施干預，如營造舒適的病房，使患者有充分的休息時間；注意觀察患者病情的變化情況，監測生命體征；指導和幫助患者進行一些功能訓練，以促進病情的康復；指導患者合理飲食，少食油炸、海鮮食物，多攝入一些蔬菜、粗糧及水果，適當飲水，有利于保持大便的通暢，攝入足夠的維生素、蛋白質等，保持營養充足，提高機體抗病能力；護士多與患者、家屬進行溝通和交流，掌握患者存在的心理問題，同時給予針對性的疏導，幫助患者減輕不良情緒，保持心態平和，樹立戰勝疾病的信心。

1.3.2 研究組在常規治療及對照組護理措施的基礎上，再予中醫特色護理方法干預，具體措施如下。

1.3.2.1辨證施膳：辨證論治是中醫學的精髓所在，故應根據患者的具體病情，在臨床醫生辨證輪治思想的指導下，針對患者給予辨證施膳，有利于促進患者病情的早期恢復。如辨證為血瘀者，可選擇當歸、山楂、丹參等中藥，制成藥粥、藥茶或燉食等，以活血化瘀通絡；辨證為陽虛者，則可選擇胡桃肉、生姜、蔥白、桂圓、韭菜籽等制成藥膳使用，以溫腎助陽通絡；辨證為陰虛者，選擇枸杞子、桑葚、麥門冬、黃精等，以滋陰養液；辨證為氣血虧虛者，可選擇蜂蜜、阿膠、大棗、紅糖等、黃芪等，以補氣養血、扶助正氣。

1.3.2.2中醫特色治療的護理：中醫特色療法包括按摩、拔罐、艾灸等，對于促進肢體血液循環和功能恢復具有重要的作用[3]。護士在醫生的指導下，根據患者的病情，每日為患者進行按摩、艾灸穴位，或局部拔罐等，治療的同時做好護理工作，掌握正確的治療時間、操作方法等，避免發生灼傷或燙傷等。

1.4 療效判定標準[4]

①基本痊愈：上肢肌力≥3級，下肢肌力5級，Barthel指數≥94分，日常生活自理能力基本正常。②顯效：上肢肌力≥2級，下肢肌力≥3級， Barthel指數≥84分，日常生活自理能力顯著改善。③有效：上肢肌力≥1級，下肢肌力≥2級，Barthel指數≥59分，簡單日常生活可以自理。④無效：上肢肌力<2級，下肢肌力<3級，Barthel指數增加<20分，無生活自理能力。

1.5 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據分析，計數資料采用x2檢驗；計量資料采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學差異。

2 結 果

研究組基本治愈6例，顯效13例，有效12例，無效5例，總有效率為86.11%；對照組基本治愈2例，顯效10例，有效13例，無效11例，總有效率為69.44%。研究組總有效率明顯優于對照組（P<0.05）。

3 小 結

綜上可見，中醫特色護理對于促進腦卒中后患者肢體功能的恢復具有重要的作用，效果理想，故值得推廣。

參考文獻

[1] 陳小華.中醫護理對腦卒中患者肢體康復的促進作用[J].中西醫結合心血管病雜志，2015，3（14）：143-144.

[2] 馬江帆.早期康復護理對腦卒中后肢體功能康復的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（16）：130-131.

[3] 覃 勤，馬秋平，何錦玉.中醫規范化康復護理對缺血性腦卒中恢復期患者肢體康復的影響[J].齊魯護理雜志，2015，21（23）：23-25.

[4] 高梅梅，何麗娜.中醫護理對腦卒中患者肢體康復的促進作用[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（24）：180～181.

本文編輯：李 豆endprint