四川省高職醫學生學業誠信調查分析

竇溫暖++古仕明

DOI：10.16661/j.cnki.1672-3791.2017.22.229

摘 要：高職醫學生的學業誠信是關乎到其成人、成才的大事。通過對四川省兩所高職院校的學生進行抽樣調查和訪談，對調查結果進行統計和分析，編制適合高職醫學生的具有良好信效度的學業誠信調查問卷，并揭示高職醫學生學業誠信的特點。

關鍵詞：高職醫學生 學業誠信 調查 分析

中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2017）08（a）-0229-02

誠信是做人的基本原則，是中國傳統倫理道德中最重要的基本規范。醫學領域對誠信更為重視。醫學生誠信素養的提高不僅可以提高其工作能力，而且也將對醫患糾紛的減少起到一定的積極作用。在醫學教育中加強誠信教育，培養醫學生的誠信素養，使其以誠待人，依信立業已成為醫學教育者的共識。

高職院校學生的發展以職業化為導向，誠信守信不僅是高職院校學生健全人格塑造的要素之一，也是其職業道德發展中的重要部分。大學生只有在學校里潛心學習，真正掌握了專業知識，才能更好地抓住機遇，真正成為社會的棟梁之才。因此，學業誠信是關乎到其成人、成才的大事。

該研究將學業誠信定義為：指學生在所有學業環節中均應遵循誠信原則，以個人的努力獲得真實的學業成果，不接受他人不恰當的幫助，亦不給予他人不恰當的幫助。該研究旨在通過探索高職醫學生學業誠信的理論維度，編制適合高職醫學生的學業誠信問卷，并揭示高職醫學生學業誠信的特點。

1 調查對象與方法

隨機抽取四川中醫藥高等?？茖W校和四川衛生職業技術學院的1 350名學生，回收有效問卷1 267份，回收率為93.85%。其中男生254人（20.1%），女性1 011人（79.9%）；平均年齡（19.73±1.13）歲。問卷收集、篩選后采用SPSS統計軟件進行分析。

2 數據分析

2.1 問卷的編制

2.1.1 問卷項目的建立

廣泛查閱文獻，對159份開放式問卷進行分析，經過課題組討論和專家咨詢，建立了包含29個題項的初始問卷。

2.1.2 問卷項目的評分

問卷的評定標尺采用Likert自評式4點量表法：1表示“非常符合”，2表示“符合”，3表示“不符合”，4表示“很不符合”。分值越高，學業誠信水平越高。

2.1.3 問卷項目的篩選

對172份初測問卷進行分析，采取多種方法進行項目篩選，包括 “臨界比率”（簡稱CR值）的方法，將未達到顯著水平的題項予以刪除[1]，刪除第2、4、9、11、15、17、21、22、23、24、27和29題，共12項；相關系數法，計算每個項目與初始問卷總分的相關系數，<0.3者考慮刪除[2]，刪除第1、7、12、16、28題，共5項；內部一致性系數分析法，比較去掉所考察的項目后，其所在維度的Cronbach a系數變化情況，去掉項目后系數變大者，考慮刪除[3]，刪除第6題；因子分析法的因素負荷值<0.32者，予以刪除，刪除第3、8題兩項[4]。

2.2 信度和效度評價

2.2.1 信度

對問卷進行內部一致性信度（標準化值為0.854）分析的基礎上，采用分半信度和重測信度（時間間隔三個月）進行評價，分半信度為0.816，重測信度為0.814。數據顯示問卷具有良好的信度。

2.2.2 效度

對問卷進行卒取式因素分析，其 KMO系數為0.885， Bartlett球型檢驗值為3 875.520，顯著性水平為0.000，可認為數據適合做因素分析。運用二階因素模型對問卷進行探索性因素分析，提取特征值>1的公因子，結果提取出1個公因子，累積方差貢獻率為52.266%。

該問卷的項目均邀請了多位專家（心理學教師和中文教師）進行評定，經反復修改后形成，在一定程度上保證了問卷的內容效度。因問卷只包含1個公因子，不適合做驗證性因素分析。

2.3 影響因素分析

2.3.1 高職醫學生學業誠信的總體特征

考察全體調查對象在學業誠信問卷上的平均數（標準差），從總體上初步認識其基本特征。結果顯示，高職醫學生學業誠信問卷的平均分為（3.51±0.40）分，表明他們的學業誠信水平較高。

2.3.2 高職醫學生學業誠信的人口統計學特征

采用獨立樣本T檢驗與單因素方差分析來分析高職醫學生學業誠信在性別、專業、家庭所在地、年級等方面是否存在差異，其分析結果見表1。

3 討論

該研究結果顯示，大部分高職醫學生在學習方面是比較誠信的，高職醫學生的學業誠信水平總體較高，與訪談的結果一致。大部分高職醫學生通過見習、實習、相互間討論、老師的指導等，非常明確未來的工作方向，也比較了解未來的工作要求，他們表示在校期間學習任務非常重，為了能適應未來的工作，他們必須在學校認真學習，夯實基礎知識。但也有部分高職醫學生（17%）會偶爾考試作弊，原因既有個體因素，包括想拿高分、獲取獎學金、怕考試不及格、評選優秀學生的需要，也有環境因素，如監考不嚴、周圍學生作弊等。

女生比男生學業誠信水平更高。與女生的心理特點有關，相對而言，女生膽子比男生更小。而且，在平時的學習生活中，也的確存在女生比男生學習更認真的現象。訪談中，也有學生反映，現在的醫學環境，男生的就業壓力相比女生要小得多，沉重的就業壓力也迫使女生更加認真對待學習。同時，相互學習及競爭的積極的氛圍也影響了很多學生。

大二年級相比大一年級來說，學業誠信水平更高，與我們的常識不符。一般輿論認為，大一學生剛從高中生活中脫離出來，高中緊張的學習狀態還沒有完全褪去，并且大一學生對學校環境、學校制度、教師等各方面不熟悉，應該對學習持有更加謹慎認真的態度。筆者分析，這種情況可能與隨著學生年級的增長，學生通過見習、實習等社會實踐活動，對工作更加了解，也更加明確了學習目的，從而提高了學習動機。也與現在學校的課程設置有關。筆者所調查的學校在大一年級通常是安排一些公共課，少量的專業課，而大二年級專業課占了絕大部分，醫學生普遍更重視專業課而輕視公共課，從而影響了他們對待學習的態度。

不同專業學生的學習誠信水平存在顯著差異，按學業誠信從高到低排列，依次是護理、臨床醫學、中醫、針灸推拿和檢驗專業，需要引起教育者的重視。健康狀況對學生的學業誠信有顯著影響，學生健康狀況越好，學業誠信水平越高。學習需要一個健康的身體作為支撐，所以，身體的健康狀況會影響到學生對學習的態度，也是情理之中的，因此，學校必須關注并督促學生關心身體及心理健康，為學習奠定良好的基礎。

幫助開導管教方式下的學生學業誠信水平最高，粗暴打罵管教方式的學生學業誠信水平最低。這與人天生的逃避責罰的特點有關。因為害怕被責罰，所以不惜任何方式換取學習上的積極結果，以逃避責罰。家庭經濟狀況越差的學生越能認真對待學習，因為他們深知自己求學的機會來之不易，未來的就業也必須依靠自己，所以，他們只能奮起努力，提高自己，以適應當前嚴峻的就業形勢。對學校的滿意度和對專業的滿意度越高，學業誠信水平越高。因此，在學生學習期間，通過各種活動提高學生對學校和專業的認知及滿意度是非常必要而且重要的。

在該研究中，性別、年級、專業、個體健康狀況、撫養人的管教方式、家庭經濟狀況、對學校的滿意度、對專業的滿意度等因素對學業誠信有顯著影響；家庭所在地、家庭類型、是否獨生、撫養人是否是父母等因素對學業誠信影響不大。

參考文獻

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