散寒舒筋中藥濕熱敷聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎（風(fēng)寒痹阻證）臨床觀察

劉貴

（江蘇省淮安市洪澤區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223100）

散寒舒筋中藥濕熱敷聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎（風(fēng)寒痹阻證）臨床觀察

劉貴

（江蘇省淮安市洪澤區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 淮安 223100）

目的 觀察散寒舒筋中藥濕熱敷聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎（風(fēng)寒痹阻證）療效及對(duì)軟骨寡聚基質(zhì)蛋白（COMP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）的影響并探討其機(jī)制。方法 將患者120例以隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組與觀察組，各60例，分別給予硫酸氨基葡萄糖單用和在此基礎(chǔ)上加用散寒舒筋中藥濕熱敷輔助治療，比較兩組患者臨床療效及治療前后中醫(yī)證候積分、WOMAC評(píng)分、AIMS2-SF量表評(píng)分、腫瘤壞死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、COMP及MMP-3水平等。結(jié)果 觀察組患者治療總有效率為91.67%，顯著高于對(duì)照組的73.33%（P<0.05）；觀察組患者治療后中醫(yī)證候積分、WOMAC評(píng)分及AIMS2-SF量表評(píng)分均顯著低于對(duì)照組、治療前（P<0.05）；觀察組患者治療后TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-3水平均顯著優(yōu)于對(duì)照組、治療前（P<0.05）。結(jié)論 利散寒舒筋中藥濕熱敷聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎可有效緩解膝部癥狀體征，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，提高日常生活質(zhì)量，并有助于下調(diào)TNF-α、IL-1β、COMP及MMP-3水平。

中醫(yī)藥 膝骨關(guān)節(jié)炎 風(fēng)寒痹阻 COMP MMP-3

膝骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于老年人群，患者以膝關(guān)節(jié)疼痛和腫脹為主要臨床表現(xiàn)，如不及時(shí)治療可進(jìn)展形成關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)障礙，嚴(yán)重影響日常生活質(zhì)量［1-2］。目前西醫(yī)治療膝骨關(guān)節(jié)炎尚無(wú)特效治療手段，多采用鎮(zhèn)痛、抗炎及促進(jìn)軟骨修復(fù)等對(duì)癥干預(yù)為主，但僅能部分緩解臨床癥狀，難以控制病情進(jìn)展［3］。近年來(lái)臨床及實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)［4］，中醫(yī)藥輔助治療膝骨關(guān)節(jié)炎在促進(jìn)炎癥消退、緩解局部疼痛及增強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能方面效果確切，且長(zhǎng)期應(yīng)用不良反應(yīng)較少。本次研究以本院近年來(lái)收治膝骨關(guān)節(jié)炎（風(fēng)寒痹阻證）患者共120例作為研究對(duì)象，分別給予硫酸氨基葡萄糖單用和在此基礎(chǔ)上加用散寒舒筋中藥濕熱敷輔助治療，觀察散寒舒筋中藥濕熱敷聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎 （風(fēng)寒痹阻證）療效及對(duì)軟骨寡聚基質(zhì)蛋白（COMP）、基質(zhì)金屬蛋白酶-3（MMP-3）的影響，并探討其機(jī)制。……