中醫針灸結合康復治療對中風偏癱的效果分析

孫履東　張曉紅　陳建新

【摘要】目的 分析在中風偏癱患者聯合應用康復治療與中醫針灸治療的效果。方法 搜集在我院治療的中風致偏癱患者70例，據治療方式差異分成兩組，單治組35例，聯合組35例，比較兩組臨床療效。結果 治療組患者治療有效率總值與單治組相比，數值明顯要大于單治組，P<0.05。結論 在中風偏癱患者聯合應用康復治療與中醫針灸治療，有顯著效果，值得應用。

【關鍵詞】中醫針灸；康復治療；中風偏癱

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.02..02

偏癱屬于中風的一種后遺癥，會導致中風的患者生活質量受到影響。相關研究中指出，在治療腦中風偏癱的患者時，常用方式有康復治療與中醫針灸治療兩種方式。但是由于單純應用某種方式進行治療時，臨床療效有一定欠缺，所以臨床上常會聯合兩種方式治療。本文探討在中風偏癱患者聯合應用康復治療與中醫針灸治療的效果，主要分析如下。

1 研究資料和治療方法

1.1 研究的資料

搜集2015年10月份～2016年9月份在我院治療的中風致偏癱患者70例，據治療方式差異分成兩組，單治組35例，聯合組35例，單治組患者單純行康復治療，聯合組則在單治組的治療上配合中醫針灸治療。單治組男21例，女16例；年齡60歲～86歲，平均年齡（72±3.02）歲。聯合組男20例，女17例；年齡61歲～86歲，平均年齡（73±2.84）歲。兩組研究對象常規資料經過對比以后缺乏顯著的差異，P>0.05，可接著比較。

1.2 治療的方法

康復治療：醫務人員需要對患者肢體實施康復的運動，使得患者肌肉可以有效的活動，每次運動時間20～30分鐘，每天需要運動一次，防止發生肌肉萎縮與血流不暢的情況。

中醫針灸療法：針灸的最基本方法是根據患者不同的臨床癥狀采取不同的穴位，實施針灸治療。具體操作為：對于頭暈眼花、面色蒼白等有明顯腎虧臨床癥狀的患者，基本的針灸治療原則為滋肝補腎，實施針灸的主穴位為肝俞、腎俞、太溪以及三陰穴位，配穴位為陽陵泉、陰陵泉、血海以及梁丘。對于懼冷盜汗、惡心嘔吐、頭疼等有明顯陽虛寒凝臨床癥狀的患者，基本的針灸治療原則為溫陽散寒，實施針灸的主穴位為命門、大椎，配穴位為手三里、手五里、曲池以及尺澤。針對大便無力、便后疲乏、脈弱以及苔白等有明顯肺脾氣虛臨床癥狀的患者，基本的針灸治療原則為補肺健脾，實施針灸的主穴位為肺俞、脾俞以及足三里，配穴位為解溪、丘墟以及昆侖。在針灸診療當中，主穴使用補法，配穴使用平補平瀉法，每次留針

20 min，一天一次，持續治療30天。

1.3 觀察指標

對患者治療后的效果進行評估：患者經過治療后，能獨立行走，實現生活自理，患肢功能顯著改善，肌力稍差為顯效；患者經過治療后，能完成部分行走，生活時常需要別人護理，可做簡單的功能活動，患肢力量有所提高為有效；患者需臥床，生活不能自理，肌力無好轉現象，功能活動沒有得到改善為無效。

1.4 應用統計軟件統計所得數據

本次實驗得出數據全部都需要實施分析與整理，然后使用統計軟件SPSS 19.0進行統計學的分析，通過實驗研究中出現的所有相關數據均進行整理和分析，通過（n，%）表示計數資料，應用獨立的樣本t與x2進行檢驗，如果實驗所得數據經對比以后存在統計的意義，用P<0.05表示。

2 結 果

治療后，單治組中有12例是顯效患者，有15例患者是有效患者，有8例患者是無效患者，治療有效率的總值是；聯合組中有18例是顯效患者，有16例患者是有效患者，有1例患者是無效患者，治療有效率的總值是；治療組患者治療有效率總值與單治組相比，數值明顯要大于單治組，組間對比具備明顯的差異，P<0.05。

3 討 論

祖國醫學中風致偏癱病屬于本虛標實，即肝腎陰虛、氣虛以及心脾腎陽虛為主的本虛表現，標實包括痰濁、血瘀，氣虛血瘀型中風偏癱較為常見[1]。常用治療方式為康復治療與針灸治療，康復治療旨在促進患者機體功能恢復，改善患者四肢活動的能力。雖然康復治療有一定效果，但是還有諸多不足，因此需要在康復治療的基礎上聯合針灸治療[2]。針灸治療是將尺澤、委中、極泉、內關與三陰交作為主穴為患者行針灸治療，再根據癥狀類型對痰熱腑實患者選擇豐隆、曲池、內庭等穴位，氣虛患者選擇足三里、血海與氣海等穴位，肝陽上亢患者選擇太溪、太沖等穴位。既可調理肝脾腎、益氣回陽，也可降低血漿纖維蛋白原，進而促進腦血液循環恢復和重建[3]。本次研究中顯示，治療組患者治療有效率總值與單治組相比，數值明顯要大于單治組，組間對比具備明顯的差異，P<0.05。

綜上，在中風偏癱患者聯合應用康復治療與中醫針灸治療，有顯著效果，可推廣使用。

參考文獻

[1] 王家鵬.補陽還五湯聯合針灸治療中風偏癱后遺癥臨床療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2014，10（05）：110-111.

[2] 宋聰琳，邢曉東.淺析中醫針灸結合康復治療中風偏癱的臨床效果觀察[J].中國衛生標準管理，2016，07（23）：132-133.

[3] 楊二紅，郭政權.針灸、推拿聯合功能訓練治療中風后偏癱62例效果觀察[J].按摩與康復醫學，2014，14（01）：61-62.

本文編輯：王 琦endprint