五常法在CT室護理風險管理中的應用分析

郭云，郭瑋

棗莊市薛城區(qū)中醫(yī)院CT室，山東棗莊 277000

五常法在CT室護理風險管理中的應用分析

郭云，郭瑋

棗莊市薛城區(qū)中醫(yī)院CT室，山東棗莊 277000

目的觀察與探究五常法在CT室護理風險管理中的應用效果。方法選取2015年3月—2016年3月期間CT室護理風險管理中未實施五常法之前于該院就診及治療的100例患者作為研究對象，將其作為對照組，并選取2016年4月—2017年4月期間CT室護理風險管理中實施五常法之后于該院就診及治療的100例患者作為觀察組，對比并分析兩組的應用效果。結果觀察組患者的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率（1.00%、1.00%）與對照組患者（7.00%、8.00%）相對比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的護理質(zhì)量合格率（98.00%）與對照組患者（91.00%）相對比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度（95.00%）與對照組患者（87.00%）相對比，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論在CT室護理風險管理中應用五常法的效果比較好。

五常法；CT室；護理風險管理；應用

近年來，CT掃描在醫(yī)院中的應用也更加廣泛，然而，若對患者的初次診斷之后，未診斷出患者存在的疾病類型，則會對患者實施增強CT掃描，而增強CT掃描由于使用造影劑，對患者會產(chǎn)生毒副左右，所以，加強對患者的安全護理以及風險防范十分重要，有助于避免糾紛事件的發(fā)生。五常法主要包括常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律，五常法可對工作環(huán)境給予改善和改進，使工作的效率明顯提升，對工作人員的品質(zhì)進行改善，充分保證工作人員的安全，并進一步提升工作人員的形象[1-2]。五常法是將患者作為中心，可對護理工作人員和患者給予尊重，有助于保證患者的護理質(zhì)量。該文選取CT室護理風險管理中實施五常法前后各100例患者分為對照組和觀察組，針對五常法在CT室護理風險管理中的應用效果給予一定的研究與探討，研究所得到的結果進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月—2016年3月時間段內(nèi)CT室護理風險管理中未實施五常法之前在該院接受治療的100例患者作為對照組，并選擇2016年4月—2017年4月時間段內(nèi)CT室護理風險管理中實施五常法之后在該院接受治療的100例患者作為觀察組。對照組中，男性患者有52例，女性患者有48例，患者的年齡區(qū)間為26～58 歲，平均年齡為（35.25±1.46）歲；觀察組中，男性患者有53例，女性患者有47例，患者的年齡區(qū)間為25～56歲，平均年齡為（35.27±1.44）歲。觀察組CT室患者和對照組CT室患者的一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以對其進行對比。

1.2 研究方法

在CT室護理風險管理中實施五常法的具體方法主要有以下幾點[3-5]。

（1）加強組織管理：按照CT室相關檢查以及急救處置的相關需求，按照應用的頻率對CT室的有關物品實施分層的管理，給予有次序的擺放，對于相關急救設備的放置和有關急救藥品的種類及數(shù)量進行明確，方便對患者進行檢查，也有利于對于意外事件的急救，并進行1次/周檢查。

（2）加強整頓管理：相關急救物品應均放置在CT室的操作間中，主要包括吸氧儀器、吸痰用具、開口器、血壓計等，并安排專人進行管理，進行定期的檢查和補充，進行定期消毒，對相關急救物品進行科學而合理的管理，給予分類，并進行清楚標示，相關放置需要保證整齊而有序，保證使用者可以一目了然，以免影響患者的急救。

（3）加強清潔管理：CT室工作人員需每天提前20 min上班，對地面以及物體的表面給予濕式打掃，每天中午及晚間患者比較少的時候可開門進行通風，每晚使用紫外線進行1 h消毒，每半年對空調(diào)的過濾器進行1次清潔等。

（4）加強規(guī)范管理：①保證CT室護理工作人員均具有熟練的操作技術，對于相關適應證以及禁忌證均可以嚴格的掌握。②對于對比劑的不良反應情況進行充分的了解和掌握，并對相關救治處理的方法進行掌握。③備齊相關急救的藥品以及器材，定期展開急救設備的使用練習。④使輔助掃描的護理工作人員保持較強的責任心，需要對每一個環(huán)節(jié)進行充分重視，并認真履行告知義務等。

（5）加強自律管理：可以使用晨交班的時間，對于五常法的重要性進行反復強調(diào)，使護理工作人員的五常意識得以增強，并培養(yǎng)護理工作人員保持良好的工作習慣，對于醫(yī)療相關護理技術的操作規(guī)定進行嚴格的執(zhí)行，提升自己的風險意識等。

1.3 觀察指標

對比分析觀察組和對照組CT室患者的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率，兩組CT室患者的護理質(zhì)量合格率，以及兩種CT室患者的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計方法

應用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件對相關數(shù)據(jù)給予分析，計量資料應用均數(shù)±標準差（±s）的方式進行表示，使用t檢驗，計數(shù)資料應用[n（%）]的方式進行表示，應用 χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組和對照組的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率比較

與對照組相比較，觀察組的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率更低，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比觀察組和對照組的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率[n（%）]

2.2 觀察組和對照組的護理質(zhì)量合格率比較

與對照組相比較，觀察組的護理質(zhì)量合格率更高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 2。

表2對比觀察組和對照組的護理質(zhì)量合格率

2.3 觀察組和對照組的滿意度比較

與對照組相比較，觀察組的滿意度更高，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 3。

表3對比觀察組和對照組的滿意度

3 討論

目前，CT檢查對于患者的疾病診斷和確診方面均具有十分重要的作用[6]，對于CT平掃檢查無法明確患者的診斷結果時，需要給予患者增強CT掃描[7]。不過，需要注意的是，增強CT掃描屬于有創(chuàng)性的一種介入檢查方法，而且，增強CT掃描所使用的造影劑對患者具有一定的毒副作用，具有比較大的潛在風險。在CT室護理風險管理中實施五常法，并結合CT室護理風險管理中的薄弱環(huán)節(jié)實施針對性的管理對策，促使護理工作人員的風險防范意識的提升，明顯提高CT室的護理質(zhì)量[8]。

該研究表明，觀察組的護理差錯發(fā)生率、護理糾紛發(fā)生率、護理質(zhì)量合格率與對照組相比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可以看出，在CT室護理風險管理中使用五常法，可以明顯減少護理差錯事件的發(fā)生，也明顯降低了護理糾紛事件的發(fā)生，有助于提高CT室患者的護理質(zhì)量。

該研究中，觀察組的滿意度與對照組相比較，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），可以看出，在CT室護理風險管理中使用五常法的效果比較好，有利于提升CT室患者的滿意情況，有助于改善CT室患者與醫(yī)護工作人員之間的關系。

[1]馬明星,王賢波,謝應朗,等.老年患者增強CT掃描護理風險的管理[J].中外醫(yī)學研究,2014(4):86-87.

[2]楊順碧,袁紅梅,黃顯龍,等.系統(tǒng)化護理干預對增強CT檢查中造影劑外漏發(fā)生率及滿意度的影響[J].重慶醫(yī)學,2014(27):3682-3683,3696.

[3]謝琳瑛,劉喜龍.優(yōu)質(zhì)護理在預防多排螺旋CT增強檢查患者對比劑不良反應的價值分析[J].上海醫(yī)藥,2014(23):35-38.

[4]董梅,王賀,李瑞英,等.個性化護理對腫瘤患者行PET/CT顯像檢查質(zhì)量的影響[J].國際護理學雜志,2017,36(3):429-432.

[5]林雪梅,李軍,周杰,等.醫(yī)院CT室病人到達規(guī)律分析[J].工業(yè)工程與管理,2014,19(1):103-107,121.

[6]馮俊峰.CT室針對碘對比劑應用的管理對策分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(33):90-92.

[7]霍春穎,李慶印,劉晶,等.心血管專科醫(yī)院CT室動態(tài)履職護士崗位的設置與管理[J].護理學雜志,2014,29(9):50-51.

[8]艾信平,胡傳慧,關國瓊,等.院感專職人員跟班督導提高CT室醫(yī)院感染管理質(zhì)量[J].護理學雜志,2015,30(8):84-85,88.

R47

A

1672-5654（2017）08（b）-0143-02

2017-05-16）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.143

郭云（1977-），女，山東棗莊人，本科，主管護師，研究方向：消化護理、CT室護理。