乙型肝炎患者家屬對疾病知識與預防對策的調查研究

邢艷麗

吉林省榆樹市疾病預防控制中心免疫規劃管理科，吉林榆樹 130400

乙型肝炎患者家屬對疾病知識與預防對策的調查研究

邢艷麗

吉林省榆樹市疾病預防控制中心免疫規劃管理科，吉林榆樹 130400

目的調查乙型肝炎患者家屬對該疾病知識以及預防對策的了解情況，為確定宣教對象及內容提供方向。方法該次調研選取2014年11月—2016年12月期間榆樹市醫院傳染科收治的170名乙型肝炎患者的家屬為對象，采用自行設計調查問卷的方式進行調研。結果該次研究的170例患者家屬對乙型肝炎相關知識的不了解比率較高，除了對乙型肝炎的臨床癥狀及危害性的不了解率在20.00%以下之外，其他各個項目的不了解率均在20.00%以上。對如何預防乙型肝炎的母嬰傳播、密切生活接觸傳播、性行為傳播的不了解率均較高。結論應提高患者家屬對乙型肝炎疾病知識及預防對策的了解并將文化水平較低的患者家屬確定為重點宣教對象。

乙型肝炎；疾病知識；預防對策

乙型肝炎（HBV）是一種慢性傳染性疾病，發病伊始是由乙肝病毒引起肝臟炎性病變,隨著疾病的發展病毒繼而遷延至機體的其他器官，最終可造成多種器官的損傷[l]。乙型肝炎作為一種傳染性疾病，可以產生極大的危害，對乙型肝炎患者的日常生活、工作、學習產生極大的影響，且其傳播途徑也較廣泛，包括母嬰傳播、密切的生活接觸傳播、血液、血制品傳播、醫源性傳播、性傳播等[2]。如果不能全面了解疾病相關知識與預防對策，患者的親屬、朋友等也極易被感染。因此，有必要對患者家屬進行關于乙型肝炎的疾病知識與預防對策的了解程度的調查研究，不僅有利于肝炎患者的治療，也可減少肝炎病毒的傳播。為此，該次調查2014年11月—2016年12月期間選取了170例患者家屬作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的乙型肝炎患者家屬共170例為調查研究對象，住院期間所有患者家屬均親自參與照顧患者。170名患者家屬中，男家屬75名，女家屬95名，年齡25～51歲，平均年齡35.0歲，已婚151名。文化水平：小學及以下46名，初高中62名，大專28名，本科及以上34名。與患者關系：夫妻關系98名，父母（子女）關系37名，兄妹（姐弟）關系20名，朋友關系11名，單純照顧者4名。

1.2 調查項目

該次調查項目包括：①患者家屬基本情況：年齡、性別、文化程度、職業、健康狀況、婚姻狀況、與患者關系等：②與乙型肝炎相關疾病知識的了解情況；③針對乙型肝炎的疾病預防對策的了解情況。

1.3 調查方法

該文采用自行設計問卷的方式進行調查。調查問卷當場發放、收回，所有內容均由家屬本人獨立選填。對調查問卷涉及內容有疑問或文化水平低的患者家屬由調查者進行解釋。問卷共發出175份，收回170份，回收率97.10%，有效問卷100%。調查數據采用頻數和百分構成法進行分析描述。

2 結果

2.1 患者家屬對乙型肝炎疾病知識的了解情況

該次研究的170名患者家屬中，對乙型肝炎相關知識的不了解比率較高，除了對乙型肝炎的臨床癥狀及危害性的不了解率在20.00%以下之外，其他各個項目的不了解率均在20.00%以上，見表l。

表1 170名乙型肝炎患者家屬對乙型肝炎疾病知識的了解情況[n(%)]

2.2 患者家屬對乙型肝炎預防對策的了解情況

170名患者家屬中，47.65%的患者家屬不了解如何預防乙型肝炎的母嬰傳播，51.76%的患者家屬不了解如何預防乙型肝炎通過密切生活接觸傳播，44.12%的患者不了解如何預防乙型肝炎經性行為傳播，見表2。

表2 170名患者家屬對乙型肝炎預防對策的了解情況[n(%)]

2.3 患者家屬對乙型肝炎疾病知識及預防對策的了解情況與家屬文化水平的關系

170名乙型肝炎患者家屬對疾病知識與預防對策的了解情況受其文化水平的影響較大，見表3、表4。

表3家屬對乙型肝炎疾病知識的了解情況與家屬文化水平的關系[n(%)]

表4家屬對乙型肝炎預防對策的了解情況與家屬文化水平的關系[n(%)]

3 討論

乙型肝炎病毒（HBV）是一種DNA病毒，屬嗜肝DNA病毒科（hepadnaviridae），屬于慢性傳染性疾病，發病伊始是由乙肝病毒引起肝臟炎性病變,隨著疾病的發展病毒繼而遷延至機體的其他器官，最終可造成多種器官的損傷。

目前，乙型肝炎感染呈世界性流行趨勢，不同國家、種族及地區的乙型肝炎病毒感染情況存在差異性分布[3]。據世界衛生組織報道，全球將近20億人曾經感染過乙型肝炎病毒，其中約有3.5億人為慢性乙型硬性肝炎病毒感染者，每年都有很大一部分人的死因為乙型肝炎病毒感染所致的肝衰竭、肝硬化和原發性肝細胞癌(HCC)等[4]。

乙型肝炎作為一種傳染性疾病，可以產生極大的危害，對乙型肝炎患者的日常生活、工作、學習產生極大的影響，且其傳播途徑也較廣泛，包括：①母嬰、父嬰傳播：我國約有30%～50%的乙肝患者是母嬰傳播所致，主要包括兩個方面，垂直傳播和水平傳播，垂直傳播的發生率為10%，大多數的母嬰傳播主要發生在圍產期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播，以及嬰兒出生后與母親的密切生活接觸；②醫源性傳播：在醫院的檢查治療過程中因醫療器械未經嚴格消毒或被乙型肝炎病毒污染通過侵入性診療操作和手術使病毒經破損的皮膚黏膜傳播，包括牙科器械、采血針、針灸針和內鏡等；③性傳播：屬于體液傳播的一種，與乙型肝炎病毒陽性攜帶者發生無防護的性接觸，尤其是有多個性伴侶的患者，其感染病毒的危險性增高；④密切的生活接觸傳播；⑤血液、血制品傳播等[5]。

該研究選取2014年11月—2016年12月期間榆樹市醫院傳染科收治的乙型肝炎患者家屬共170名為對象，對患者家屬進行關于乙型肝炎的疾病知識與預防對策的了解程度的調查研究，調查結果顯示，該次研究的170名患者家屬對乙型肝炎相關知識的不了解比率較高，除了對乙型肝炎的臨床癥狀及危害性的不了解率在20.00%以下之外，其他各個項目的不了解率均在20.00%以上。對如何預防乙型肝炎的母嬰傳播、密切生活接觸傳播、性行為傳播的不了解率較高。且患者家屬對乙型肝炎的疾病知識與預防對策的了解程度與其文化水平聯系密切。

如果不能全面了解疾病相關知識與預防對策，患者的親屬、朋友等也極易被感染。因此，提高患者家屬對乙型肝炎疾病知識及預防對策的了解并將文化水平較低的患者家屬確定為重點宣教對象，不僅有利于肝炎患者的治療，也可減少肝炎病毒的傳播。

[1]馮國燕,張永峰,馮立清.乙型肝炎患者健康教育現狀分析[J].衛生職業教育,2016(15):136-138.

[2]趙迎新.淺談社區慢性乙肝患者及家屬的健康教育[J].中國城鄉企業衛生,2016(2):73-74.

[3]劉勝賀.乙型肝炎患者家屬對疾病知識與預防行為的調查研究[J].世界最新醫學信息文摘,2015(68):144，238.

[4]丁善龍,王杰,魯鳳民.乙型肝炎研究及我國防治現狀[J].傳染病信息,2013(6):369-372.

[5]羅三妹.中風后遺癥患者家庭護理現狀調查分析及對策[J].中國傷殘醫學,2013(5):391-393.

R195.4

A

1672-5654（2017）08（b）-0177-02

2017-05-19）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.23.177

邢艷麗（1972-），女，吉林榆樹人，本科，副主任醫師，研究方向：疾病預防控制。