癌癥惡病質(zhì)藥物治療模式的研究

吳曉東，王春華，李麗梅，齊萍華，謝 鑫，林東寧

·經(jīng)驗交流·

癌癥惡病質(zhì)藥物治療模式的研究

吳曉東1，王春華2，李麗梅1，齊萍華1，謝 鑫1，林東寧1

目的通過研究比較不同藥物對Ⅰ期和Ⅱ期癌癥惡病質(zhì)患者的治療，探索出最佳治療模式。方法將2年收治服務的患者150例，依據(jù)就診時間隨機分為3個治療組(每組50例)，分別為甲氧氯普胺組、甲地孕酮組及糖皮質(zhì)激素組。治療前后分別以患者的食欲改善情況、體重增加情況及卡氏評分(KPS)綜合評估，隨訪12周后評估治療結果。結果治療前后的食欲、體重、KPS評分均比對照組明顯改善，有效率分別為49.77%、71.15%、41.92%；對照組分別為15.38%、13.46%、13.46%，2組比較差異有統(tǒng)計學意義。結論甲地孕酮在晚期腫瘤化療期可改善患者生活質(zhì)量，不良反應小，使用方便。

營養(yǎng)風險篩查;甲地孕酮片;寧養(yǎng)服務;生活質(zhì)量

癌癥惡病質(zhì)是惡性腫瘤常見的致死因素，超過80%的晚期癌癥患者會出現(xiàn)，直接影響療效，增加并發(fā)癥的發(fā)病率，降低患者的生活質(zhì)量，甚至影響預后[1]。惡病質(zhì)是晚期癌癥患者常見的綜合征，其臨床表現(xiàn)為慢性、進行性、不知不覺的體重下降，經(jīng)常伴有厭食、飽腹感和乏力等表現(xiàn)，且對營養(yǎng)治療不敏感或部分敏感，并伴隨一系列提示惡性腫瘤影響全身多個系統(tǒng)的生化指標的改變。近年來，國內(nèi)外已推出針對癌癥惡病質(zhì)篩查、治療和診斷的有效工具，但臨床醫(yī)師重視程度低，使癌性惡病質(zhì)的發(fā)病率居高不下，并顯著影響著臨床患者的患病率、死亡率和生活質(zhì)量。……