心理護理聯合運動療法應用于妊娠糖尿病護理的效果觀察

王 芳，王 敏*

（南通大學附屬醫院內分泌科，江蘇 南通 226001）

心理護理聯合運動療法應用于妊娠糖尿病護理的效果觀察

王 芳，王 敏*

（南通大學附屬醫院內分泌科，江蘇 南通 226001）

目的 觀察心理護理聯合運動療法應用于妊娠糖尿病患者的護理效果。方法 選取2015年3月13日到2017年3月13日我院妊娠糖尿病患者60例，隨機分為對照組（常規護理）和觀察組（心理護理聯合運動療法），各30例，對比兩組患者的護理效果以及患者的血糖值。結果 觀察組患者在護理后血糖值明顯下降，且患者的抑郁測評分值較低，其他身體各項指標均正常，與對照組的患者相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 心理護理聯合運動療法對妊娠糖尿病孕婦的護理效果明顯，能夠有效的改善妊娠糖尿病患者的情況并且預防孕婦抑郁癥的發生，值得臨床推廣使用。

妊娠糖尿病；心理護理；運動療法

妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病[1]，而在懷孕的時候才出現糖尿病的現象。在孕婦妊娠期發病率最高的就是妊娠糖尿病，發病主要原因就是孕婦血糖升高導致的并發癥，如果不及時治療都會導致孕婦流產、胎兒畸形甚至無故死亡等現象。篩檢孕婦是否含有妊娠糖尿病的現象需要在孕婦懷孕24到28周，如果血糖的數值超過標準，需要進一步進行耐糖測試[2]。由于妊娠期的孕婦極易因此產生煩躁、緊張以及焦慮等情緒，心理護理就順勢而生了——護理人員通過交流與溝通的途徑，積極地影響患者的心理狀態，幫助患者創造有益于治療和康復的最佳心理狀態。對于妊娠糖尿病患者給予適量的運動療法對改善機體有氧的分解代謝和合成代謝的進程有促進作用[3]，對孕婦的心肺功能有良好的作用。本文當中，對本院2015—2017年收治的妊娠糖尿病患者展開研究，尋求適宜的護理方案，見正文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015.3.13日～2017.3.13日在我院治療妊娠糖尿病患者60例，根據給予患者的護理方法不同，將其進行分組，分為觀察組、對照組，各30例。對照組年齡23至37歲，平均年齡（31.82±1.93）歲；孕期為29～40周，平均孕期（28.62±2.33）周。觀察組年齡25至40歲，平均年齡（34.33±2.01）歲；孕期為28～40周，平均孕期為（28.43±2.59）周。

排除孕婦合并有其他妊娠期疾病或者嚴重心肺肝腎功能障礙等疾病，兩組患者均為女性，且年齡、孕期以及身體方面資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規的護理方式，采用常規的方法控制血糖，監測孕婦妊娠情況和血糖值，護理期間護理人員需要向患者詳細的描述相關知識，遵照醫囑進行護理干預。

觀察組患者實施心理護理聯合運動療法護理。

①心理護理：護理人員要與患者積極溝通交流，及時發現出現不良情緒的患者并對其進行心理疏導，在對患者普及妊娠高血壓的知識的同時，鼓勵其積極面對自己的病情，幫助患者擺正自己的心態，配合醫生的治療。

②運動療法：建議患者每天在餐后一小時進行適當的運動，大約半個小時即可，孕婦體力允許的情況下可以進行小動作的體操，如果感到疲勞應立即停止。

1.3 觀察指標

對比觀察2組妊患者的抑郁自評表和焦慮自評表[4]，以及孕婦空腹餐后2小時的血糖值，并注意記錄孕婦是否有不良妊娠結局（妊娠高血壓、產后出血、死胎等）的發生。其中焦慮、抑郁自評量表的得分越高說明患者的抑郁、焦慮情緒越嚴重。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 抑郁、焦慮比較

對比兩組患者可以看出觀察組的抑郁和焦慮現象經過護理人員的心理護理聯合運動療法明顯要好于對照組，如表1。

表1 2組患者的抑郁、焦慮比較（±s）

表1 2組患者的抑郁、焦慮比較（±s）

組別抑郁評分焦慮評分對照組49.39±5.9351.72±6.11觀察組42.74±2.1844.63±4.72 t 8.86897.7377 p＜0.05＜0.05

2.2 空腹和餐后2小時的血糖值比較

兩組進行醫療護理干預的患者的血糖值明顯存在較大的差異，觀察組的血糖值均低于對照組，見表2。

表2 兩組空腹血糖和餐后2小時血糖值得比較（s）

表2 兩組空腹血糖和餐后2小時血糖值得比較（s）

組別空腹血糖餐后2h血糖對照組6.89±0.738.71±1.91觀察組5.94±0.586.73±0.84 t 8.58557.9958 p＜0.05＜0.05

3 討 論

妊娠糖尿病在孕婦妊娠期的發病率很高，病情發生時會使孕婦的惡心、嘔吐等妊娠反應[5]加重，如果不及時對孕婦的血糖進行控制會導致母嬰死亡率增加，而且巨大兒和先天性畸形[6]的嬰兒發生率也將高于一般的孕婦。為了避免這些不良妊娠結局現象的出現，我院進行了多次護理配合醫療治療試驗，最終發現出了基本的藥物治療針對性的心理護理可以從根本上控制孕婦的情緒抑郁，從而加強了孕婦對抗疾病的信心，再予以一定的運動療法，增加孕婦的攜氧能力，促進新陳代謝對孕婦的身體以及心理都有很大的幫助。

總而言之，妊娠糖尿病患者實施心理護理聯合運動療法可以有效的控制患者的血糖，降低不良妊娠結局的發生率，避免患者產生抑郁癥，從根本上緩和了醫患之間的關系，值得臨床推廣應用。

[1] 趙 舫.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].中國醫藥指南,2017,15(3):197-198.

[2] 李向榮.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用分析[J].糖尿病新世界,2016,10(6):178-179.

[3] 陳 維.心理護理聯合運動療法應用于妊娠糖尿病護理的效果分析[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(24):3856-3858.

[4] 佘佩琳.焦慮抑郁自評量表分比值對焦慮癥和抑郁癥診斷價值的分析[J].引文版：醫藥衛生,2016,10(2):236-236.

[5] 張趁儒,袁國軍,劉 璠.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].糖尿病新世界,2015,35(4):205-206.

[6] 許向紅.心理護理聯合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘(電子版),2015,12(76):240-241.

本文編輯：吳宏艷

R472；R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.22.41.02

王敏