優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察

王 英

（西藏自治區(qū)昌都民安醫(yī)院，西藏 昌都 854000）

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在老年性腦梗死護理中的應用效果觀察

王 英

（西藏自治區(qū)昌都民安醫(yī)院，西藏 昌都 854000）

目的 探討研究對老年性腦梗死患者采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)進行護理的臨床應用效果。方法 選取2015年10月～2016年10月來我院就診的老年性腦梗死患者80例，將其按照隨機數(shù)字表法進行分組，試驗組與對照組各40例。試驗組對患者采取在常規(guī)的護理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理模式，對照組則對患者單純采用常規(guī)的護理模式。對比統(tǒng)計兩組患者對各自護理的滿意程度的情況，采用Barther與FugI-Meyer對兩組患者治療前后的日常生活功能及運動功能進行評估。結(jié)果 試驗組與對照組兩組患者對各自護理模式滿意度分別為92.5%（37/40）、77.5%（31/40），滿意度對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。Barther與FugI-Meyer分別對護理前后的兩組患者進行評分，兩組患者經(jīng)護理后指數(shù)都明顯上升（P＜0.05），且護理后兩組患者Barther與FugI-Meyer指數(shù)對比，試驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老年性腦梗死患者應用優(yōu)質(zhì)護理可以有效提高患者的滿意程度，并大大提高患者日后的自理能力與自主運動功能，對患者的生活有很大的幫助，在臨床上值得借鑒與推廣。

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；老年性腦梗死；應用效果

腦梗死發(fā)病機制[1]是患者腦部血管動脈出現(xiàn)硬化的情況，在此基礎(chǔ)上，血液流動變慢，血液粘度升高等因素使得動脈血管內(nèi)出現(xiàn)血液凝血因子發(fā)生沉積的現(xiàn)象形成血栓，進一步使血管變窄，血液流動速度進一步降低，從而使腦組織供血、供氧不足發(fā)生梗死。臨床護理在老年性腦梗死治療方面起著重要作用[2]，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。所以本研究采用優(yōu)質(zhì)護理模式與傳統(tǒng)護理模式對老年性腦梗死患者進行護理，對比報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年10月來我院就診的老年性腦梗死患者80例，對所有的患者均進行體征與臨床癥狀的觀察，經(jīng)CT、MRI檢查，排除標準：（1）有精神疾病史者；（2）存在嚴重意識不清者；（3）存在嚴重機體系統(tǒng)性疾病者。將其按隨機數(shù)字表法分為試驗組與對照組，各30例。其中試驗組男21例，女19例；年齡60～80歲，平均年齡（71.61 2.5）歲。對照組男22例，女18例；年齡62～79歲，平均年齡（72.23 2.2）歲。兩組患者的各種基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后的治療方案相同，對照組在護理方面單純采用傳統(tǒng)護理模式，告知注意事項、進行健康宣傳，進行傳統(tǒng)的康復訓練，試驗組在此基礎(chǔ)上，采用優(yōu)質(zhì)護理模式進行護理，具體如下。

1.2.1 心理監(jiān)測

腦梗死發(fā)病突然，且病情進展迅速猛烈，多數(shù)患者意識到自己多項生理功能出現(xiàn)障礙后會出現(xiàn)抑郁、緊張、急躁甚至絕望的情緒。護理人員應該及時關(guān)注患者的思想動態(tài)的變化與情緒上的變化，根據(jù)患者的心理變化及心理需要與患者進行有效溝通，對患者進行負面情緒上的疏通，比如邀請院內(nèi)同樣病情后期恢復較好的患者進行談心，做正面積極的影響，鼓勵患者要勇敢積極地面對疾病，并對戰(zhàn)勝疾病有足夠的自信心，從而更加主動配合后期治療與護理，提高治療效果。

1.2.2 提高病房環(huán)境質(zhì)量

周圍環(huán)境對患者的病情及康復會產(chǎn)生一定的影響，所以，護理人員對病房環(huán)境質(zhì)量也應該重視起來，盡所能將病房營造得舒適、安全、溫馨，病房內(nèi)應隨時保持安靜、地面整潔干凈、室內(nèi)空氣清新，使患者在治療期間保持良好的心情與舒適的休養(yǎng)，提高治療效果。

1.3 觀察指標

患者對護理的滿意度采用我院自擬的問卷調(diào)查表?；颊咦o理前后的自理能力用Barther指數(shù)表示，護理前后的運動功能用FugI-Meyer指數(shù)表示，評分越高，表示患者自理能力與運動功能越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對各自護理的滿意程度比較

試驗組與對照組兩組患者對各自護理模式滿意度分別為92.5%（37/40）、77.5%（31/40），兩者對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者對各自護理服務(wù)的滿意程度比較（%）

2.2 Barther對護理前后的兩組患者進行評分

兩組護理后指數(shù)均顯著上升（P＜0.05），F(xiàn)ugI-Meyer對護理前后的兩組患者進行評分，兩組護理后指數(shù)均顯著上升（P＜0.05），且護理后兩組患者Barther與FugI-Meyer指數(shù)對比，試驗組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后Barther與FugI-Meyer評分情況（分）

3 討 論

腦梗塞的病情特征為病情長、預后差、多發(fā)，且后續(xù)處理不當或不及時均已引起患者出現(xiàn)并發(fā)癥甚至死亡，已經(jīng)嚴重影響著腦梗死后患者的生存質(zhì)量及生命安全。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者對各自護理的滿意程度比較情況，試驗組明顯高于對照組，且經(jīng)過護理之后試驗組的FugI-Meyer評分[3]與Barther評分[4]均明顯高于對照組，提示患者經(jīng)護理后大大改善了自理能力及運動功能，說明優(yōu)質(zhì)護理在對老年性腦梗塞患者的護理中起到很好的效果，在臨床上值得推廣。

[1] 楊 輝.急性腦梗死并發(fā)睡眠障礙的發(fā)病機制研究進展[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志.2014,17(4):100-102.

[2] 鄧敏玲.康復護理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的效果研究[J].當代醫(yī)學,2012,18(8):134-135.

[3] 孟云清,亞拉蓋,朱 潤.超早期康復訓練對急性腦卒中偏癱患者運動功能及日常生活能力的影響[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2015(3):281-283.

[4] 戴冬梅.住院期間家屬干預康復對顱內(nèi)腫瘤偏癱患者ADL能力的影響[J].大家健康(學術(shù)版).2014(18):63.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2096-2479.2017.22.49.02