五常法在肝膽脾胰外科應(yīng)用的護理效果

呂 娜

（濟南軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科，山東 濟南 250031）

五常法在肝膽脾胰外科應(yīng)用的護理效果

呂 娜

（濟南軍區(qū)總醫(yī)院肝膽外科，山東 濟南 250031）

目的 探討五常法在肝膽脾胰外科應(yīng)用的護理效果。方法 選擇2014年3月～2016年2月在我院肝膽脾胰外科接受治療和護理的患者86例作為研究對象。將86例患者按照隨機數(shù)字法分為實驗組（n=43）與常規(guī)組（n=43）。兩組患者均采用常規(guī)護理，實驗組采用五常法進行護理。觀察和對比兩組患者對護理工作的滿意度。結(jié)果 實驗組患者的護理滿意率（97.67%）顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率（76.07%），差異顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 五常法在肝膽脾胰外科應(yīng)用的護理效果顯著，能夠有效提高護理人員的護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，杜絕護患矛盾，值得臨床推廣。

肝膽脾胰外科；五常法；護理效果

五常法，是一種維持環(huán)境品質(zhì)的管理方法，其主要是應(yīng)用在生產(chǎn)現(xiàn)場，對材料、設(shè)備、人員等進行相應(yīng)管理的理念，并開展經(jīng)常性的組織、整頓、清理、規(guī)范、自律等管理[1]。為了更好的優(yōu)化臨床護理質(zhì)量，本文以我院肝膽脾胰外科患者為例，探討五常法的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2016年2月在我院肝膽脾胰外科接受治療和護理的患者86例作為研究對象。86例患者中，男性患者53例，女性患者33例，年齡35至82歲，平均年齡（58.9±6.1）歲。所有患者接受手術(shù)的類型主有膽囊炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、重癥胰腺炎等。將例患者按照隨機數(shù)字法分為實驗組（n=43）與常規(guī)組（n=43）。兩組患者多項一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神疾病；合并心肝腎等重要器官功能障礙疾病；妊娠或哺乳期婦女。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)護理，主要以患者生命體征作為主要護理內(nèi)容。

實驗組采用五常法進行護理，具體措施如下：（1）常組織。護理人員需要定期對護理空間內(nèi)所有物品進行整理和區(qū)分，并將無用的物品進行清理，將護理當(dāng)中可能應(yīng)用到的物品按照類別與使用頻率等進行劃分，將常用的物品放在容易拿取的地方，對于使用頻率較小的物品，可以儲存保管；（2）常整頓。護理人員需要對各種醫(yī)療行為所可能使用到的設(shè)備、儀器、藥物以及敷料等物品進行嚴(yán)格的分類并擺放，做好明確的標(biāo)識，規(guī)避護理過程中因為工具的故障而導(dǎo)致護理質(zhì)量下降，對于無菌物品必須表示明確的使用期限；（3）常清潔。明確劃分為衛(wèi)生區(qū)域，并安排辦公室、病區(qū)的值班人員，并保持科室內(nèi)的整潔與清潔性，保障工作環(huán)境中沒有任何污穢、垃圾，每天實行兩次以上的病房消毒，消毒需要全面且認(rèn)真；（4）常規(guī)范。設(shè)計并實施規(guī)范流程，并定期根據(jù)規(guī)范流程的實施效果進行針對性的改進和優(yōu)化，組織護理人員進行各種規(guī)范流程的學(xué)習(xí)，尤其是護理流程與風(fēng)險預(yù)防等方面的學(xué)習(xí)；（5）常自律。要求護理人員從心理層面上遵循五常法，同時創(chuàng)建和共同維護良好的工作環(huán)境，促使護理人員能夠自覺遵守護理服務(wù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對比兩組患者對護理工作的滿意度。

滿意度調(diào)查采用問卷調(diào)查方式進行，由患者及其家屬進行填表，按照分?jǐn)?shù)進行評價，滿分100分，達到60分為滿意，未達到60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理滿意率對比

實驗組患者的護理滿意率（97.67%）顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率（76.07%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意率對比

3 討 論

五常法有利于提升科室護理質(zhì)量以及效率[3]。借助五常法，能夠時刻提醒護理人員清理堆積且不必要的物品，將需要使用的物品進行分層次性的管理，從而降低場地的浪費、時間的浪費，促使物品擺放更加有序，達到30秒內(nèi)拿到物品，同時更重要的是按照標(biāo)準(zhǔn)從形式、行事轉(zhuǎn)變?yōu)榱?xí)慣的一種過程，創(chuàng)建良好的工作氛圍，改進護理環(huán)境，同時對于護理團隊而言有一定的構(gòu)建效果，可以一定程度的提升護理效率與質(zhì)量。除此之外，五常法還有利于改進護理人員以及醫(yī)院的形象[4]。定期開展五常法的活動，能夠推動醫(yī)院護理小組成員共同參與到組織、規(guī)范、檢查以及評審等過程中，促使護理人員從活動參與者轉(zhuǎn)變?yōu)闄z查者，同時提高護理人員主動參與到五常法管理的過程中，并且促使護理人員能夠尊重自身的工作，并建立愛崗敬業(yè)的精神，提高護理人員的形象。

本研究結(jié)果顯示，實驗組患者的護理滿意率（97.67%）顯著高于常規(guī)組患者的護理滿意率（76.07%）。這一結(jié)果充分證明五常法能夠有效的改進護理效果，對于傳統(tǒng)護理方式而言，有明顯的護理作用，對于改善醫(yī)院環(huán)境、提升護理人員工作效率，改進護理人員整體素質(zhì)以及保障護理安全等多個方面均有著一定的推動作用，同時也能夠為醫(yī)院的形象起到一定的鞏固作用，提高醫(yī)院的社會效益，對于醫(yī)院發(fā)展而言有著顯著的推動作用[5]。

綜上所述，五常法在肝膽脾胰外科應(yīng)用的護理效果顯著，能夠有效提高護理人員的護理質(zhì)量，改善護患關(guān)系，杜絕護患矛盾，值得臨床推廣。

[1] 陳鐘英,陳劍剛,吳陳艷,等.聚焦解決模式下肝膽脾胰圍手術(shù)期患者臨床護理交流技巧探討[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2016,29(5):774-776.

[2] 王 敏,曹文學(xué),張 燦.快速康復(fù)外科理念在胰十二指腸切除術(shù)圍術(shù)期護理中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(24):217-218.

[3] 蔣 崚.個性化護理和常規(guī)護理在肝膽胰胰外科疾病中護理的效果分析[J].中國實用護理雜志,2015,31(s1):515-516.

[4] 趙元苑,張林穎."達芬奇"機器人手術(shù)系統(tǒng)在肝膽胰外科中的應(yīng)用及護理進展[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2017,23(5):736-740.

[5] 武常芬,趙婷婷.“五常法”在療養(yǎng)科室護理質(zhì)量管理控制中的應(yīng)用[J].中國組織工程研究,2015,23(B12):296-298.

本文編輯：李 豆

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.22.82.02