孟凡紅,朱玉英,劉桂香
(山東省濟南市濟陽縣中醫,山東 濟南 251400)
高級創傷護理創傷急救中的應用效果分析
孟凡紅,朱玉英,劉桂香
(山東省濟南市濟陽縣中醫,山東 濟南 251400)
目的 針對創傷急救問題,探討高級創傷護理在急救中的可行性以及應用效果。方法 隨機抽取我院收治的100例嚴重創傷患者,將其作為此次研究的對象,通過平均分組,分為對照組(50例患者)實施常規護理,研究組(50例患者)實施高級創傷護理,通過對照兩組患者的護理效果探究高級創傷護理在創傷急救中的應用效果。結果 經過對比后,發現研究組患者接受高級護理之后的創傷急救效果[1]明顯優于對照組,并且患者對護理的滿意程度也明顯優于對照組,兩組患者之間進行的比較有較為明顯的差異,具有統計學意義(P<0.05)。結論 在嚴重創傷急救中,對患者實施高級創傷護理,能夠有效地提高患者的搶救效果,經驗證發現其搶救成功率也有一定的提高,在臨床護理工作中值得推廣。
嚴重創傷;高級護理;搶救成功率
近年來,我國的經濟得到了全面的發展,隨著科技的進展人們對于生活品質有了更加嚴格的要求,也就應聲增加了許多的創新,在實施創新的過程中,也相對應的出現了更多的意外。交通事故、暴力糾紛[2]、建筑工地意外等事件導致我國創傷人員也在逐年增長,提供創傷急診中的護理質量,能夠有效幫助醫生提高患者的治愈率,并且能夠相應建立起更加友好的醫患關系,降低患者的投訴率,無論是對創傷急救還是對護理人員,都有一定的積極促進作用。
1.1 一般資料
在本院收治的嚴重創傷患者中,隨機抽取100例患者作為此次實驗的對象,所有患者均為交通意外、暴力事件以及高空墜物砸傷致傷。對照組患者50例,男女患者比例為23:27,年齡在16~58歲之間,平均年齡為(38.6±1.1)歲,出現嚴重昏迷的患者有9例;研究組患者50例,男女患者比例為24:26,年齡在17~61歲之間,平均年齡為(39.6±1.3)歲,出現嚴重昏迷的患者有11例;兩組患者在性別、年齡、致傷原因等一般資料上沒有明顯差異,差異有統計學意義(P>0.05)。
1.2 護理方法
對照組實施常規的護理,患者進入急診室后,檢查患者的生命體征,包括脈搏、呼吸情況以及心率等,為患者建立靜脈通道,等待進行手術;研究組實施高級創傷護理,護理的宗旨為“以人為本”,目的就是提高患者的搶救成功率;
(1)詳細檢查患者的情況?;颊哌M入急診室后要馬上對患者進行最基本的檢查以及必要的急救措施,檢查患者的呼吸是否正常,如果患者呼吸不暢,幫患者清理口腔的異物,保證患者的呼吸道是相對順暢的,嚴重者可以實施氣管插管[3]保證患者的呼吸;如果患者仍有出血點,及時幫患者進行止血;將患者的病情做詳細的記錄,以便于和手術醫生進行溝通,以及后續護理計劃的制定;
(2)掌握急救的最佳時機。嚴重創傷患者搶救的時間是越早越好,但是具體針對就是患者受傷后的一個小時內、患者進入急診室后以及患者住院后。在患者受傷一個小時這段時間里,如果搶救人員能夠趕到患者出事現場,應該馬上實施相對有效地急救,對患者的患處進行固定以及止血,在患者未到醫院前,一定要盡可能的保持患者的生命體征是相對正常的,以幫助進入急診室后,醫生進行更加系統的搶救;患者進入急診室后,就要立刻實施安全并且全面的檢查,觀測患者的各項生命體征指數,并進一步幫助患者進行止血以及骨折固定工作,要注意的是固定物要盡可能的避免接觸患者的皮膚,因為固定物如果長時間沒有拆卸下來,很可能與患者的皮膚發生粘連,導致拆卸時給患者帶來不必要的傷害;患者入院后就要為患者的治療做相對應的準備工作:為患者建立靜脈通道,必要時可以建立兩條,為患者留置導尿管[4],觀測患者的排尿情況,因為排尿量可以直接反映患者內臟血壓灌注水平,對患者的創點做詳細的檢測,并研究治療方法;
(3)降低患者的感染率?;颊甙l生嚴重的創傷,無論創傷面積大小,因為患者此時的抵抗力相對較低,在一定的程度上增加了患者受感染的概率,因此護理人員在研究治療方案時,也應該加強患者的感染預防,主要從患者自身以及外界兩方面進行護理,患者入院后,護理人員應該對患者的患處進行嚴格的無菌包扎,其次就是保證提供給患者的所有醫療用具都是經過嚴格消毒的。
1.3 觀察標準
對兩組患者的有效搶救時間以及搶救成功率作相應的統計,另外對患者以及家屬進行調查,調查他們對護理工作的滿意程度;有效地搶救時間定義為醫院首次接觸患者到患者接受手術前的這段時間,滿意度分為非常滿意、滿意以及不滿意。
1.4 統計學方法
采用SPSS 20.0統計軟件進行數據分析,計數資料用(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05差異有統計學意義。
統計發現研究組患者的有效搶救時間(21.55±0.9)min與對照組(28.1±1.1)min相比明顯較短,而搶救成功率(98%)卻明顯優于對照組(84%),研究組患者對護理工作的滿意程度也明顯優于對照組,兩組患者比較有明顯差異,有統計學意義(P<0.05);

表1 兩組患者對護理工作滿意程度對比[n(%)]
綜上所述,與常規護理相比,高級創傷護理在實施過程中因為各個環節的緊密聯合,使整個護理工作變得更加高效,另外高級護理在護理工作中加強了很多細節的關注,使患者能夠得到更加優質,并且適合自己的護理,高級護理增強了護理工作的依從性,在嚴重創傷急診護理的臨床使用上具有一定的推廣價值。
[1] 李惟穎.高級創傷護理在創傷急救中的應用效果觀察[J].現代診斷與治療,2014,21:5038-5039.
[2] 袁牧玲.高級創傷護理在78例創傷急救中的應用效果[J].包頭醫學院學報,2015,06:123-124.
[3] 徐遠英,王愛華,封盛菊.整體護理在嚴重創傷患者急救中的應用及效果[J].內蒙古中醫藥,2013,05:166.
[4] 黃春蓮.高級創傷護理在創傷急救中應用的效果觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,06:151-153.
本文編輯:李 豆
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ISSN.2096-2479.2017.22.86.02