強化心理護理在減輕無痛人流手術(shù)患者焦慮情緒及提高滿意度中的作用

黃麗萍

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，廣東 佛山 528000）

強化心理護理在減輕無痛人流手術(shù)患者焦慮情緒及提高滿意度中的作用

黃麗萍

（廣東省佛山市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，廣東 佛山 528000）

目的 觀察強化心理護理模式在無痛人流手術(shù)中的護理效果。方法 選取我院在2016年1月～2016年6月收治的行無痛人流手術(shù)的患者112例，平均分為觀察組和對照組，對照組給予常規(guī)護理模式，觀察組在此基礎(chǔ)上給予強化心理護理，觀察兩組患者焦慮情緒及護理滿意度。結(jié)果 觀察組SAS評分明顯低于對照組，且觀察組出現(xiàn)中重度焦慮患者例數(shù)明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）；觀察組護理滿意度明顯高于對照組，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。結(jié)論 無痛人流手術(shù)患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上輔以強化心理護理，能夠明顯改善患者焦慮情緒，提高護理滿意度。

強化心理護理；無痛人流；焦慮情緒；護理滿意度

無痛人流是婦女在避孕失敗后的一種補救措施，但臨床實踐發(fā)現(xiàn)[1]，由于患者多為年輕女性，多存在焦慮、抑郁等情緒，影響手術(shù)效果。選取一種有效的方式加強此類患者的心理疏導成為婦產(chǎn)科醫(yī)生研究的重點。近年來強化心理護理模式在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其能夠有效的緩解各類患者的緊張焦慮情緒[2]，但鮮有在人工流產(chǎn)手術(shù)患者中應(yīng)用的報道。本研究旨在觀察強化心理護理模式在改善無痛人流手術(shù)患者焦慮情緒及護理滿意度方面的效果，為臨床提供客觀依據(jù)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2016年6月收治的行無痛人流手術(shù)的患者112例，均經(jīng)婦產(chǎn)科門診確診為早孕，自愿終止妊娠；患者及家屬知情同意并簽署同意書；排除嚴重的心肝腦腎功能障礙者、妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者、泌尿系感染者。平均分為觀察組和對照組，觀察組年齡21～29歲，平均年齡（24.3±2.9）歲，孕周6～9周，平均（7.8±1.6）周；對照組年齡20～31歲，平均年齡（24.8±1.8）歲，孕周6～10周，平均（8.1.0±1.9）周，兩組患者在年齡、孕周等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理模式，做好術(shù)前宣教，向患者講解無痛人流相關(guān)知識及手術(shù)流程、術(shù)中、術(shù)后注意事項等，平撫患者焦慮情緒。觀察組在此基礎(chǔ)上輔以強化心理模式護理，具體如下：（1）術(shù)前心理疏導：全面收集患者各種病史資料、家庭狀況等，分析誘發(fā)患者焦慮情緒的原因，為后續(xù)心理疏導提供參考；（2）溝通交流：采用誘導式發(fā)問的方式促使患者主動傾訴，宣泄負性情緒，必要時給予肢體撫觸及情感安慰，鼓勵患者重建積極面對的信心；（3）術(shù)中關(guān)懷：派專人始終陪伴患者左右，握緊雙手，鼓勵患者保持放松心態(tài)，分散其注意力；（4）術(shù)后心理關(guān)懷：術(shù)后及時耐心的向患者講解注意事項，并遞上一杯溫熱的紅糖水；（5）1周后電話隨訪患者康復情況，及時解答患者內(nèi)心疑惑。

1.3 評價指標

（1）采用焦慮自評量表（SAS）對患者進行焦慮評分，其中＜50分為正常，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，≥70分為重度焦慮；（2）采用自制護理滿意度調(diào)查問卷對患者進行護理滿意度評價，問卷已于研究前進行預實驗，可信度為0.93。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮情緒及SAS評分比較

觀察組SAS評分明顯低于對照組，且觀察組出現(xiàn)中重度焦慮患者例數(shù)明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p＜0.05），見表1。

表1 兩組患者焦慮情緒及SAS評分比較（±s）

表1 兩組患者焦慮情緒及SAS評分比較（±s）

注：*與對照組比較，p＜0.05.

組別正常輕度中度重度SAS評分觀察組（n=56）32175*2*55.11±16.24*對照組（n=56）251311767.32±15.83

2.2 兩組患者護理滿意度比較

經(jīng)問卷調(diào)查，觀察組護理滿意度為92.86%，對照組為73.21%，比較具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較n（%）

3 討 論

目前，無痛人流作為一種避孕失敗的補救措施已成為廣大女性同志的終止妊娠的主要手段，雖然其手術(shù)疼痛感大大降低，但還是存在許多女性出于對自身恢復情況的擔憂及手術(shù)本身認識不足等，患者出現(xiàn)一定的焦慮不安情緒，影響手術(shù)效果，加強心理疏導在此時就顯得尤為重要。臨床上已有研究表明[3]，強化心理護理模式在許多疾病治療過程中起著重要作用，能夠促使患者建立積極面對疾病的態(tài)度，提高治療依從性。本研究采用強化心理護理模式對無痛人流患者進行護理，結(jié)果顯示，觀察組出現(xiàn)中重度焦慮情緒患者明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。分析認為強化護理模式貫穿圍手術(shù)期的始終，通過術(shù)前疏導、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪及心理安慰等措施，最大限度的緩解了患者焦慮情緒，消除了患者對手術(shù)及自身健康的擔憂，提高了手術(shù)的依從性[4]。在護理過程中需要注意的是一定要尊重患者的個人隱私，本著誠心、和睦、平易近人的姿態(tài)，多采用鼓勵、安慰性的語言平撫患者情緒，消除患者恐懼感及不適感。

綜上所述，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上采用強化心理護理模式在無痛人流手術(shù)患者中能夠明顯改善患者焦慮情緒，提高護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 陳麗清.心理護理在無痛人流術(shù)中的應(yīng)用價值[J].系統(tǒng)醫(yī)學,2016,1(5):58-59+62.

[2] 顧惠芳,顧曉鈴,蔣蘭芳.實施強化心理護理對無痛人流受術(shù)者焦慮情緒及滿意度的影響[J].中華全科醫(yī)學,2016,14(10):1796-1698+1706.

[3] 李 芬.分析強化心理護理對無痛人流患者的情緒影響[J].嶺南急診醫(yī)學雜志,2016,21(4):418-420.

[4] 王瓊英,曾 蓉.強化護理干預在高原缺氧地區(qū)無痛人流手術(shù)中的應(yīng)用及效果觀察[J].西南軍醫(yī),2015,17(5):571-573.

本文編輯：李 豆

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.22.111.02