優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用

喬 麗，杜 坤

（1.山東省肥城礦業中心醫院普外科，山東 泰安 271608；2.山東省肥城市統計局，山東 泰安 271600）

優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用

喬 麗，杜 坤

（1.山東省肥城礦業中心醫院普外科，山東 泰安 271608；2.山東省肥城市統計局，山東 泰安 271600）

目的 探討優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用效果。方法 以選取2015年9月～2017年4月于我院接受治療的57例甲狀腺患者作為研究對象，對比采用常規護理方法（對照組28例）與優質護理模式（觀察組29例）對患者的心理情況影響及護理滿意度情況。結果 觀察組患者在接受了優質護理模式后其SAS（焦慮量表）評分與SDS（抑郁量表）評分均有明顯下降，且與對照組相比差異有統計學意義（P＜0.05）。在護理滿意度方面觀察組達到了96.55%，明顯高于對照組的78.57%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床上在對甲狀腺患者開展圍術期護理時可采用優質護理模式，能夠顯著改善患者焦慮及抑郁情況，且可達到較好的護理滿意度，可予以推廣應用。

甲狀腺手術；優質護理；圍術期；心理情況；滿意度

甲狀腺手術是一種十分常見的普外科手術，目前臨床上在治療甲狀腺疾病時主要以手術方法為主。但同時也有研究指出，甲狀腺本身存在創傷性，患者較易出現負面情緒，對疾病康復會產生不利影響[1]。而優質護理模式則能夠由整體層面出發，為患者提供以更加優異的護理服務，改善患者的不良情緒，提高患者的預后質量。本文將就優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用展開深入的探究工作，以我院57例甲狀腺患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2017年4月我院普外科收治的57例甲狀腺患者為研究對象，按照患者意愿將其分為觀察組（29例）與對照組（28例）。對照組男8例，女20例；年齡23～68歲，平均年齡（38.5±3.5）歲。觀察組男9例，女20例；年齡23～67歲，平均年齡（39.2±3.8）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取圍術期常規護理措施，具體包括術前指導、給藥操作、病情巡視與出院指導等。觀察組在對照組的基礎上增加優質護理，具體包括：①在患者入院后詢問患者及其家屬患者的患病史情況，并與患者積極展開溝通，以了解患者的身心狀況；②術前向患者講解手術操作流程，緩解患者的緊張情緒；③術中全程陪同患者，為患者采取適當的保暖措施，調控好手術室的溫濕度，密切觀測患者的各項生命體征；④術后將患者推回病房，密切關注患者的病情改變，對患者實施口腔護理，避免感染情況。

1.3 觀察指標

對兩組患者采用Zung焦慮自評量表與抑郁自評量表進行心理狀況評價，分數越低表示護理效果越顯著。同時掉患者采用調查問卷評價護理滿意度，滿分100分，＞80分為滿意；60～80分為比較滿意；＜60分為不滿意。總滿意度=滿意+比較滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前后的心理情況比較

將兩組患者在接受相應臨床護理措施前后的SAS評分與SDS評分分別進行對比，對照組患者護理后的SAS評分與SDS評分均有所上升，差異有統計學意義（P＜0.05）；而觀察組患者護理后的SAS評分與SDS評分均有所下降，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時在組間對比方面，兩組護理后的SAS評分與SDS評分差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者在護理前后的心理情況對比（±s，分）

表1 兩組患者在護理前后的心理情況對比（±s，分）

注：*與護理前相比，P＜0.05；△與對照組相比，P＜0.05

SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=29） 48.27±5.63 37.02±4.16△* 43.31±5.27 34.21±4.02△*對照組（n=28） 48.32±5.55 52.32±4.53* 43.56±5.21 50.44±4.45*組別 SAS評分

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組護理后護理滿意19例，比較滿意9例，不滿意1例，總滿意度96.55%；對照組護理后護理滿意8例，比較滿意14例，不滿意6例，總滿意度78.57%，觀察組患者的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活質量的不斷提高，飲食結構也發生了巨大改變，由此也導致了近些年來甲狀腺疾病的臨床發病率不斷升高，不但導致患者的正常生活遭受巨大影響，甚至也使得患者出現了抑郁、焦慮等負面心理情況[2]。

盡管采用手術治療方法可對甲狀腺癥狀起到較好的治療效果，然而由于手術本身的創傷性原因會導致患者患者的心理負擔進一步加劇，對患者的恢復產生不良影響，而采用優質護理措施則可有效緩解患者的不良情緒，提高患者的護理滿意度。在本次研究中接受優質護理措施的觀察組患者其在SAS與SDS評分方面均明顯優于對照組，且護理滿意度也比對照組高，（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上在對甲狀腺患者開展圍術期護理時可采用優質護理模式，能夠顯著改善患者焦慮及抑郁情況，且可達到較好的護理滿意度，可予以推廣應用。

[1] 崔 苗,趙 峰,王萬霞,等.甲狀腺手術體位綜合征的預防與護理[J].蚌埠醫學院學報,2013,38(1):107-108.

[2] 韓 勤.護理干預在甲狀腺手術患者中的應用效果研究[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(31):3521-3522.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.28.77.02