認知護理干預對斜視手術患兒心理情況和護理效果的影響

王雪艷

（江蘇省南京醫科大學眼科醫院，江蘇 南京 210000）

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認知護理干預對斜視手術患兒心理情況和護理效果的影響

王雪艷

（江蘇省南京醫科大學眼科醫院，江蘇 南京 210000）

目的 探究斜視手術患兒通過認知護理干預后在心理情況和護理效果方面產生的影響。方法 選取我院進行斜視手術的患兒50例，且均在2016年2月～2017年1月入院，依隨機分組標準分為觀察組（25人）和對照組（25人）。對照組和觀察組分別為常規護理和認知護理干預。結果 觀察組焦慮、抑郁情緒改善情況優于對照組（P＜0.05）；對照組滿意度（80%）低于觀察組（100%），（P＜0.05）。結論 斜視手術患兒通過認知護理干預后，使得患兒焦慮、抑郁情緒明顯改善，同時將護理滿意度提高，存在推廣價值。

認知護理干預；斜視手術；心理情況；護理效果

斜視是臨床常見的眼科疾病，是指同一目標兩眼不能同時注視的情況，需予以積極治療和護理。本文為探究斜視手術患兒通過認知護理干預后在心理情況和護理效果方面產生的影響，選取在2016年2月～2017年1月此時間段內我院進行斜視手術的患兒50例，具體內容如下文所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在2016年2月～2017年1月此時間段內我院進行斜視手術的患兒50例確定為研究資料，分為觀察組（25人）和對照組（25人），其劃分標準依據隨機分組標準進行。觀察組男性患兒15人，女性患兒10人。年齡在5～15歲區間范圍內，（10±1.2）歲為平均年齡；對照組男性患兒11人，女性患兒14人。年齡在7～13歲區間范圍內，（10±1.5）歲為平均年齡。可見能夠實施相關研究。

1.2 臨床診斷標準

（1）兩組患兒均進行斜視手術；（2）征得所有患兒及家屬同意。

1.3 護理方法

給予對照組常規護理，例如：密切觀察患兒病情變化、遵醫囑進行常規治療等。觀察實施認知護理干預，具體內容如下文所述。

1.3.1 家長認知護理

認知是情感和行為的中介，患兒不良的行為和情感能夠通過不良性認知產生，積極矯正患兒認知偏差尤為重要，在行為和情感方面，使得患兒呈現良性發展的趨勢。矯正方法為：針對相關案例情況，對患兒家屬進行有效分析，有關錯誤認知行為的危害，對患兒家屬進行有效講解，有利于患兒及家屬積極改正各種不良認知，從而促進良性行為和情感的形成。

1.3.2 對患兒的心理護理

由于不同患兒其心理狀態存在差異，因此應依據患兒的不同情況給予對癥干預。良好心態的保持是促進疾病恢復的關鍵因素之一，應不斷鼓勵患兒確立積極向上的心態。對患兒講解關于此類疾病的相關知識，可使患兒對該類疾病有一定了解，緩解各種不良情緒。

1.3.3 對患兒家屬的心理護理

在患兒進行疾病治療的過程中，家屬的支持和鼓勵尤為關鍵，可以使患兒重新樹立戰勝疾病的信心。患兒家屬要與患兒進行有效的溝通交流，理解患兒內心的想法，并尋找針對性的解決方法，促進患兒積極配合各項治療工作，從而促進疾病恢復。

1.4 觀察項目和指標

（1）通過焦慮、抑郁情緒自評量表[1]對兩組患者的焦慮、抑郁情緒改善情況進行比較；（2）護理滿意度情況兩組對比，分為不滿意、滿意和非常滿意三個等級，且0～100分護理滿意度評分標準，且其中不滿意、滿意、非常滿意得分分別為低于60分、在60～85分之間及大于85分。滿意度結果為非常滿意和滿意之和與總例數的比值×100%。

1.5 統計學方法

選擇SPSS 16.0系統軟件作為本文統計分析資料。

2 結 果

2.1 焦慮和抑郁自評量表評分情況干預前后兩組對比

在焦慮和抑郁自評量表評分方面，觀察組干預后得分優于對照組（P＜0.05），如下表1。

表1 兩組患兒焦慮和抑郁自評量表評分比較（±s，分）

表1 兩組患兒焦慮和抑郁自評量表評分比較（±s，分）

檢查指標觀察組（n=50）對照組（n=50）tP焦慮自評量表評分干預前56.5±4.657.4±5.20.624＞0.05干預后31.7±4.338.4±5.14.026＜0.05抑郁自評量表評分干預前55.1±3.356.1±4.40.324＞0.05干預后32.9±6.039.8±6.34.568＜0.05

2.2 兩組護理滿意度情況比較

對照組滿意度（80%）明顯比觀察組（100%）低，（P＜0.05），結果情況如表2所示。

3 討 論

麻痹性斜視和共同性斜視是斜視的兩種常見類型。斜視主要臨床表現為：眼睛和全身不適、眼睛酸痛、頭痛、畏光及立體感較差等，對患兒危害性較大，必須加強對患者的有效治療和護理。

認知護理干預通過與患兒溝通交流的不斷加強，能夠不斷矯正患兒的認知行為，針對疾病的基本情況，患兒及家屬能夠進行有效了解，同時能夠使其對治療的重要性得到廣泛認識，從而使得患兒及家屬對各項治療和護理工作得到理解和認可，有利于患兒接受各項診療工作。

表2 比較兩組患者護理滿意度情況（n，%）

本文通過探究斜視手術患兒通過認知護理干預后在心理情況和護理效果方面產生的影響，數據顯示，在焦慮和抑郁自評量表評分方面，觀察組干預后得分優于對照組；對照組滿意度（80%）明顯比觀察組（100%）低，與相關文獻報道的結果一致[2]；綜上所述，斜視手術患兒通過認知護理干預后，在改善患兒不良情緒的同時，使護理滿意度明顯增高，存在顯著推廣價值。

[1] 張曉越,姚建明.認知護理干預應用于斜視手術患兒護理效果評價[J].中國保健營養,2016,26(24):188.

[2] 李俊蓮.認知干預對斜視手術患兒心理狀態及護理滿意度的影響[J].國際護理學雜志,2012,31(11):2094-2096.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.18.137.02