急性心肌梗死患者的護理

車曉豫，黃生龍，耿春燕

（青海省大通縣中醫院，青海 西寧 810100）

急性心肌梗死患者的護理

車曉豫，黃生龍，耿春燕

（青海省大通縣中醫院，青海 西寧 810100）

目的研究和分析優質化護理在急性心肌梗死患者治療中的作用。方法 選取我院收治的46例急性心肌梗死患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組與對照組，各23例。實驗組實施高效、優化的急診護理措施，對照組實施常規護理措施。結果 實驗組治愈率與患者滿意程度均顯著高于對照組，且并發癥產生率明顯小于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理干預措施可以顯著提高患者治愈率及家屬滿意程度，減少并發癥發生率，顯著提高患者戰勝疾病的治療信心，緩解患者對疾病消極、抑郁的負面情緒，值得在臨床護理大力推廣。

急性心肌梗死；心理護理；優質化護理

急性心肌梗死患者主要有病情多變、致死率較高等特點。臨床醫學上急性心肌梗死的定義為：患者冠狀動脈發生急性閉塞從而導致血流發生中斷，繼而導致心肌發生缺血性壞死[1]。急性心肌梗死作為臨床醫學中十分常見的一種急性心血管病變，其主要表現通常為心律失常、心力衰竭等[2]。目前，我院科室對急性心肌梗死患者采取及時有效的護理干預措施，取得了不錯的護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的46例急性心肌梗死患者為研究對象，其中男22例，女24例，年齡15～75歲。將患者隨機分為實驗組與對照組，各23例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理干預措施

1.2.1 對照組實施常規護理干預，根據急性心肌梗死患者病情的輕重程度采取針對性護理干預。①急救措施。護理人員應當定時巡視急性心肌梗死患者病房，對患者的生命特征進行密切監控，并做好及時記錄[2]。護理人員應仔細記錄患者血壓、心律、血氧飽和度等數據，一旦發現異常情況，護理人員應當及時對患者實施新電除顫搶救。護理人員應提前準備與搶救工作有關的物品，防止患者病情發生突然變化。當急性心肌梗死患者發生危險時，護理人員應積極配合醫生進行搶救[3]。

1.2.2 實驗組在對照組基礎上給予優質化護理服務，主要體現為：對急性心肌梗死患者實施具有針對性的心理護理干預，具體為：①護理人員應當耐心、積極、熱情地與患者及家屬進行溝通交流，從而可以快速拉近護理人員與患者之間的距離，增強患者與護理人員之間的信任程度。護理人員應當時刻注意自己的著裝，得體、大方的著裝是正規化、現代化醫院的一種縮寫，可以使患者更為信任醫院的治療。相關研究數據表明，19:00～21:00是心理疏導的最佳時間段，因此，護理人員可以選擇在此時段與急性心肌梗死患者進行溝通交流，了解患者對急性心肌梗死疾病的疑問[4]。②由于急性心肌梗死患者面對疾病時，通常會產生一些恐懼、緊張、焦急的消極情緒，并且患者還會承受著疾病帶來的巨大疼痛。因此，護理人員應當加強對患者的監視，防止患者及家屬面對突發狀況時無法應對。由于急性心肌梗死疾病有多變的病情，會給患者帶來巨大的痛苦，因此，會導致患者對心肌梗死疾病產生巨大的恐懼，所以護理人員應當實行24 h監護，讓患者感受到醫護人員始終陪伴在左右。由于患者對疾病的恐懼會嚴重影響到治療效果，因此護理人員應當細致研讀醫囑。③當患者已經結束治療后，護理人員應當對患者與家屬進行康復指導，建議患者每天按照醫生囑托按時用藥，在日常生活中戒煙戒酒，盡量做到少食多餐，養成良好的生活習慣，從而加快急性心肌梗死疾病的恢復速度。

1.3 評價標準

使用我院科室自助設計的患者滿意程度調查表統計滿意度，總分為100分。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對研究數據進行分析。

2 結 果

通過數據對比發現：實驗組治愈率與患者滿意程度顯著高于對照組，并發癥產生率明顯小于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理結果比較

3 討 論

由于患者冠狀動脈的急性或持續性缺血、缺氧所導致患者發生心肌壞死[5]。高效、優化的護理中心理護理可以緩解急性心肌梗死患者的消極情緒，從而使患者保持十分愉悅、放松的心情，從而顯著提高患者的主動治療依從性和治愈率[6]。由于急性心肌梗死患者會對病情發展迅速、變化速度快的疾病產生恐懼、焦慮的負面情緒，因此，護理人員應當加強對患者的宣傳教育，加強患者對疾病的了解程度，使其逐漸充滿信心，沉著冷靜地面對突發癥狀[7]。

綜上所述，對急性心肌梗死患者實施優質護理干預可以顯著提高患者及家屬的滿意程度及治愈率，減少患者并發癥發生率，顯著提高患者戰勝疾病的治療信心，緩解患者對疾病消極、抑郁的負面情緒。目前，對急性心肌梗死患者實施優質化的護理干預已經取得了不錯的護理效果，值得臨床護理大力推廣。

[1]王紅梅.急性心肌梗死的早期監測與護理[J].臨床薈萃,2010,25(8):915.

[2]杜 寧.高血壓合并急性心肌梗死的護理體會[J].現代護理雜志,2010,14(7):7634.

[3]喬智蔚.52例急性心肌梗死患者的臨床治療體會[J].中國實用醫藥,2013,(30):32.

[4]汪春暉,賈三慶.急性心肌梗死再灌注療法的現狀和進展[J].中國危重病急救醫學,2014,1(1):3-4.

[5]熊華峰.急性心肌梗塞的現代治療[M].北京:中國環境科學出版社,2014,1(2):1-4.

[6]梁健球,胡大一,高運來.從急性心肌梗死獲得治療時間的變遷看我國急救系統差距及展望[J].中國急救醫學,2013,22(10):587-588.

[7]江時森.基層醫院開展急性心肌梗死綠色通道的研究[J].嶺南心血管病雜志,2013,13(8):242-244.

本文編輯：張 鈺

Objective To study and analyze the role of quality nursing in the treatment of patients with acute myocardial infarction. Methods Forty-six patients with acute myocardial infarction were randomly divided into experimental group and control group. The implementation of targeted, eff i cient and optimized emergency care measures, the implementation of the control group more routine care interventions. Results The cure rate of the experimental group was signif i cantly higher than that of the control group, and the complication rate in the experimental group was signif i cantly lower than that in the control group (P＜0.05). The difference was statistically signif i cant. Conclusion High-quality nursing intervention can signif i cantly improve the patient's satisfaction with the patient's family, improve the cure rate of patients with acute myocardial infarction, reduce the incidence of complications in patients with acute myocardial infarction, but also can significantly improve the treatment of patients with myocardial infarction Conf i dence, ease the acute myocardial infarction patients with negative disease, depression, negative emotions, it is worth in the clinical care to promote.

Acute myocardial infarction; Psychological nursing; High quality nursing

R472.2

B

ISSN.2096-2479.2017.33.17.02