老年高血壓病的綜合護理保健分析

李燕黎

（貴州省軍區直屬門診部，貴州 貴陽 550002）

老年高血壓病的綜合護理保健分析

李燕黎

（貴州省軍區直屬門診部，貴州 貴陽 550002）

目的分析老年高血壓病的綜合護理保健效果。方法 選取2014年6月～2017年1月2月收治的80例老年高血壓病患者，使用數字表法將其分為A組和B組，各40例。A組行常規護理，B組行綜合護理保健，對比兩組護理前后的舒張壓、收縮壓及滿意度。結果 兩組護理后舒張壓、收縮壓對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；A組總滿意率為72.5%，低于B組的97.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年高血壓病實施綜合護理保健，可對患者的血壓進行控制，提高其滿意度，值得臨床應用推廣。

老年高血壓病；綜合護理保健；效果

臨床內科常見病重，老年高血壓病為常見的一種，具有極高的發病率，臨床癥狀以咳嗽、心悸及頭暈等癥狀為主，病情過于嚴重時還會產生呼吸困難、咳血甚至肺水腫等癥狀，對患者的生命安全構成嚴重威脅[1]。臨床治療老年高血壓病時，給予有效的護理干預，可以對患者的血壓進行控制，并且提高其生活質量。本文對40例老年高血壓病患者實施綜合護理保健，取得良好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2017年1月2月收治的80例老年高血壓病患者，使用數字表法將其分為A組和B組，各40例。均與WHO規定的高血壓診斷標準相符。A組男28例（70.00%），女12例（30.00%）；年齡58～74歲，平均年齡（65.18±2.36）歲；病程1～25年，平均年齡（12.12±1.05）年。B組男29例（72.50%），女11例（27.50%）；年齡57～75歲，平均年齡（6 5.2 1±2.3 5）歲；病程1～2 6年，平均年齡（12.18±1.09）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組行常規護理。

B組行綜合護理保健，具體為：（1）心理干預。護士需要及時給予患者心理疏導，讓其保持穩定的情緒，從而采取樂觀的心態面對疾病，預防出現不良情緒。（2）用藥干預。護士應將長期堅持治療的作用告知患者，并且囑托患者遵守醫囑用藥，用藥過程中對患者的血壓變化進行觀察，定期進行復診，禁止自行更改藥物劑量或者停止用藥。通常高血壓藥物需要從小劑量開始，醫生再按照患者的病情變化適當調整[2]。（3）飲食護理。護士應告知患者適當控制飲食中的鹽量攝入，多吃高維生素、低脂的食物，并且囑托患者戒煙戒酒。（4）運動指導。護士需要積極鼓勵患者按照身體情況開展適當的運動鍛煉，對體重進行控制，從而增強機體的抵抗力。（5）健康宣教。醫院需要按時開展高血壓疾病防控知識健康教育，協助患者構建合理的生活習慣，并且指導患者學會自測血壓的方法，及時察覺個人血壓水平的變化[3]。（6）并發癥護理。當患者產生頭暈、嘔吐及昏迷等現象時，護士需要及時進行救治，若無法及時對病情及血壓進行控制，則盡可能轉診，預防病情被耽誤。

1.3 觀察指標

詳細觀察及記錄兩組患者護理前后的舒張壓、收縮壓變化，并采取本院自制的滿意度調查問卷對兩組患者的滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

研究數據應用SPSS l2.0統計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采取x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后血壓變化

兩組護理后舒張壓、收縮壓對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后血壓變化對比（±s，mmHg）

表1 兩組患者護理前后血壓變化對比（±s，mmHg）

注：組間護理前對比，●P＞0.05；組間護理后與護理前對比，▲P＜0.05；組間護理后對比，★▲P＜0.05

B組護理前 護理后 護理前 護理后舒張壓 94.28±5.73 89.57±4.16 94.28±5.73 78.29±4.04收縮壓 164.24±6.35 150.37±6.42▲ 164.24±6.35● 121.52±6.14★▲指標 A組

2.2 滿意度

A組總滿意率為72.5%，B組總滿意率為97.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3 討 論

最近幾年，隨著我國老齡化趨勢越來越嚴重，臨床老年高血壓患者人數也呈現不斷上升的趨勢，再加上大部分老年高血壓患者通常會產生心率衰竭及左心室肥厚等疾病，嚴重對患者的生活質量構成影響[3]。當前臨床治療老年高血壓時，給予患者有效的急救護理，能夠在最大程度上減輕患者的病情。高血壓病治療一方面需要根據醫院囑托用藥，另一方面還需要患者個人重視高血壓危害，提高個人治療依從性[4]。綜合護理保健實施過程中，心理護理級健康宣教，能夠幫助患者更加了解高血壓，讓患者明白控制血壓及遵醫囑用藥的重要性，從而進行自我監測，提高用藥效果。另外，綜合護理保健還可以讓患者維持良好的心態，采取樂觀的態度面對疾病[5]。本研究中，兩組護理后的舒張壓、收縮壓對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；A組總滿意率為72.5%，低于B組的97.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。該結果充分說明老年高血壓病實施綜合護理保健，可對其血壓進行控制，提高滿意度，值得臨床應用。

[1]覃華玲,吳巧云.高血壓性心臟病心臟B超與心電圖的對比觀察[J].生物醫學工程學進展,2016,37(1):45-46,52.

[2]馬大為.糖尿病性心肌病與高血壓性心臟病左心功能的對比觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(8):118-119.

[3]劉玉蘭.穩心顆粒美托洛爾聯合用藥治療高血壓性心臟病室性早搏療效觀察[J].中國衛生標準管理,2015,6(17):141-142.

[4]潘海飛,劉海燕,傅軍民,等.適應性心理護理應用于高血壓心臟病患者的臨床效果觀察[J].醫學信息,2015,12(5):236-237.

[5]李美榮,陳月祿.心理護理對高血壓性心臟病患者的影響[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(22):158-159.

本文編輯：張 鈺

R473.2

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ISSN.2096-2479.2017.33.33.02