老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理體會

易 艷

（監利縣中醫院，湖北 荊州 433300）

老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理體會

易 艷

（監利縣中醫院，湖北 荊州 433300）

目的 探討老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理體會。方法 選取我院2015年～2016年收治的患有糖尿病、高血壓合并腦梗死的老年患者100例作為研究對象，對其按照住院順序分為對照組和觀察組，各50例，并分別采用常規護理和綜合護理，對其護理情況進行分析。結果 觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者采用綜合護理后臨床護理效果較佳。

老年糖尿病；高血壓；腦梗死；護理體會

糖尿病是臨床上常見的一種終身性疾病，目前還沒有完全治療該病的方法，該病需要合理用藥并調節飲食。高血壓近年來發病率直線上升，這與人們的生活環境和工作壓力密切相關，可引起很多疾病的發生，給患者的治療增加難度。高血壓合并腦梗死的一種臨床綜合征，相互作用，相互影響。本次主要對我院接收的患有老年糖尿病、高血壓合并腦梗死的患者80例進行護理干預，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年～2016年收治的患有糖尿病、高血壓合并腦梗死的老年患者100例作為研究對象，對其按照住院順序分組，所有患者經檢查確診為糖尿病、高血壓合并腦梗死患者，均自愿參加調查研究，對照組男28例，女22例，年齡61～88歲，平均年齡（65.8±3.1）歲，病程3～11年，平均病程（6.8±1.7）年，觀察組男27例，女23例，年齡60～87歲，平均年齡（65.3±3.5）歲，病程3～10年，平均病程（6.4±1.9）年，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理，叮囑患者按時按量服藥，對患者的血壓、血糖進行監測，給患者科學的飲食。觀察組采用綜合護理，以下是具體內容：

1.2.1 心理護理

糖尿病屬于終身性疾病，患者得知糖尿病后常會有放棄治療的想法，對于治療沒有希望，因此具有消極、抑郁等情緒，護理人員需要對患者進行耐心的、認真的心理疏導，告知患者治療的方法和效果，增強患者治療信心。高血壓合并腦梗死患者常會有偏癱、失語等癥狀，對生活失去信心，護理人員要及時和患者交流，可以采用手勢，鼓勵患者堅持治療，給患者表揚，使患者感受到溫暖，進而更加主動的積極的面對治療。

1.2.2 飲食護理

糖尿病患者需要對飲食多加控制，禁食含糖量食物、腌制食物等，給患者制定詳細的飲食計劃，并及時根據患者的身體進行調整，少食多餐；腦梗死需要患者注意對蛋黃、動物內臟等含有豐富膽固醇的食物的攝取量，飲食主要瘦肉、魚以及禽類等，使用含有不飽和脂肪酸含量多的植物油，降低患者的膽固醇。當患者出現吞咽困難時需要進行鼻飼，需要準時、定量給患者提供熱量，控制血壓和血糖。當患者因為長期臥床治療患有便秘、排便困難時需要給患者食用纖維素含量高的食物，延長胃排空時間，促進葡萄糖的代謝。

1.2.3 健康教育

每天對患者的血壓、空腹血糖、餐后血糖等進行監測，及時調整治療方案，使其控制在正常范圍內。給患者講解高血壓、糖尿病注意事項，提高患者的治療信心，若患者出現低血糖，輕度可以停止用藥，給患者進食。重度需要給患者靜脈注射葡萄糖。

1.3 評價指標

滿意：血壓、血糖控制在正常范圍內，癥狀明顯改善；較滿意：血壓、血糖有所改善，癥狀稍有改變；不滿意：沒有達到以上標準。滿意度=滿意率+較滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理效果比較[n（%）]

3 討 論

我國近年來人口老齡化加劇，老年人身體健康也要引起重視，目前，老年人疾病發病率較多。老年人疾病中高血壓和糖尿病是兩個重要的疾病，糖尿病具有終身性的特點，高血壓可引起很多并發癥的發生，腦梗死使患者的語言、運動等功能出現障礙[1]，使患者的治療難度增大。臨床上除了使用藥物治療還提供護理措施，但是長期臨床發現常規護理對患者的病情改善較少，因此，采用綜合護理對患者進行護理干預，對患者的飲食、心理以及病情等進行護理，通過給患者介紹疾病的相關知識，使患者了解疾病，緩解患者的心理不良情緒，控制患者的飲食，給患者制定科學合理的飲食方案，每天對患者的血壓、血糖進行監測[2]，使其在正常范圍內。本文中對80例患有糖尿病、高血壓合并腦梗死的老年患者進行護理干預，結果表明，觀察組患者的滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者采用綜合護理后臨床護理效果較佳，對患者的血壓、血糖有效控制，改善患者的病情，促進患者身體康復。

[1] 孫惠杰,趙 勇,趙英凱,等.老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理體會[J].中國組織工程研究,2014,11(z1):16-16.

[2] 金仙丹.老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理分析[J].中國社區醫師,2015,8(29):131-131,133.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.45.02