無縫隙護理對老年冠心病患者預后恢復的影響分析

張林兄

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

無縫隙護理對老年冠心病患者預后恢復的影響分析

張林兄

（鹽城市第三人民醫院，江蘇 鹽城 224001）

目的 分析采用無縫隙護理模式對老年冠心病患者心絞痛預后恢復的影響。方法 選取2015年3月18日～2016年3月21日我院收治的老年冠心病患者102例作為研究對象，將其分為常規組與實驗組，分別采取一般護理與無縫隙護理干預，對比兩組心血管不良事件發生率。結果 實驗組心血管不良事件發生率為7.84%，常規組為33.33%（P＜0.05）。結論 對老年冠心病患者采取無縫隙護理可有效控制心絞痛的再次發作，提高患者生活質量。

冠心病；預后；無縫隙護理

冠心病在臨床上較為常見，屬于一類心血管疾病[1]，具有發病率與死亡率較高的特點，隨著近年來我國人口老齡化趨勢的加快，該類疾病的發病率逐年遞增，且該類疾病尚無完全治愈的方式，因此，如何有效控制該類疾病的病情，改善其預后是臨床工作者關注的重點內容[2]。本次研究將無縫隙護理模式應用于老年冠心病患者的日常護理工作中，分析其護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月18日～2016年3月21日我院收治的老年冠心病患者102例作為研究對象。根據隨機分組方案分為常規組與實驗組，各51例。其中，常規組男27例，女24例，年齡61～85歲，平均（72.65±2.34）歲；心功能NYHA分級：1級15例，2級18例，3級10例，4級8例；實驗組男28例，女23例，年齡61～86歲，平均（72.68±2.41）歲；心功能NYHA分級：1級16例，2級18例，3級10例，4級7例。對比兩組冠心病患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對常規組采取一般護理模式，包括嚴密觀察病情，心電監護，囑咐其多臥床休息等。對實驗組采取無縫隙護理干預模式，主要內容為：

A：組建責任制小組：將全科護理人員分為3個責任制小組，每組均設置1名小組組長，設置1名高級責任制護理人員，醫生與小組護理人員共同分管患者，且主動將小組成員的信息與照片進行公示，便于家屬反饋意見。B：排班模式：采取8 h在崗制與24 h負責制，依據護理人員的實際工作能力合理排班，利于護理工作的連續性與有效性。C：無縫隙專科護理：患者入院后，應安排小組成員全面評估患者病情、生活方式、心理狀態、健康需求等，及時獲取相關的信息，便于發現其中的問題，制定合理的護理方案；患者病情趨于穩定后，對患者進行心理護理、健康宣教、日常生活方式指導，指導患者掌握合理有效的體育鍛煉方式，囑咐患者采取傾訴法、意向放松法、情緒轉移法等調節心理狀態，使得患者能夠保持平和的心理狀態；日常飲食多攝取肉類、蛋類、豆制品，合理攝取適量的維生素；經常按摩腹部，保持排便通暢。

1.3 評價指標

對兩組冠心病患者進行為期3個月的病情隨訪，記錄兩組心血管不良事件的發生率，包括心肌梗死、室性心律失常、癥狀性心衰、心源性猝死等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用X2檢驗；計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組心血管不良事件發生率明顯低于常規組，分別為7.84%與33.33%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者心血管不良事件發生率分析[n（%）]

3 討 論

冠心病在臨床上較為常見，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導致血管逐漸狹窄或者閉塞，使得心肌缺氧、缺血，具有高發病率與高死亡率的特征，導致廣大患者的身體健康受到了嚴重的影響[3]。冠心病發病率較高，分析其中的原因與我國人口老齡化加劇具有十分緊密的關聯性，目前臨床上對該類疾病的主要治療方案是減輕動脈粥樣硬化、減少心肌缺血缺氧為主，幫助患者及時挽救生命，進而提高生活質量[4]。為了有效控制該類疾病患者心絞痛的發作，進一步控制病情的發展，在采取相應的治療方案后，給予科學有效的護理干預同樣十分重要。

本次研究對實驗組患者采取無縫隙護理干預模式，該類護理模式以現代護理管理為基礎，對患者實施科學的管理，進一步優化職能、創新機制并重組業務流程，充分體現出以患者為中心及個性化的護理理念[5]。本次研究結果顯示，實驗組患者心血管不良事件發生率僅為7.84%，明顯低于采用一般護理模式的常規組。實驗組依據患者實際病情、心理狀態、護理人員的工作能力進行嚴密觀察與護理，有利于護理人員工作責任心的提高，對患者進行積極的健康宣教、飲食指導、日常生活指導等，進一步優化臨床護理效果，控制疾病的進展。

綜上情況可知，老年冠心病患者采取無縫隙護理可有效控制心絞痛的再次發作，幫助患者有效改善病情，養成良好的日常生活習慣，提升患者生存質量，值得實踐推廣。

[1] 王丹丹.無縫隙護理對老年冠心病患者心絞痛控制及預后的效果[J].中國衛生標準管理,2015,6(33):195-196.

[2] 戴麗麗.探討無縫隙護理在老年冠心病患者護理中的應用[J].包頭醫學院學報,2016,32(8):137-138.

[3] 楊桂春,劉艷瓊,宋春燕,等.對老年冠心病患者進行無縫隙護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(8):60-61.

[4] 李天鴻.無縫隙護理應用于老年冠心病心絞痛患者效果觀察及對預后影響[J].臨床醫學研究與實踐,2016,1(10):105-106.

[5] 劉黎華.無縫隙護理改善老年冠心病患者心絞痛及預后的應用分析[J].當代醫學,2017,23(1):134-135.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.48.02