護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果分析

李良芳，胡云鴻，廖春燕

（四川省瀘州市合江縣中醫醫院，四川 瀘州 646000）

護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果分析

李良芳，胡云鴻，廖春燕

（四川省瀘州市合江縣中醫醫院，四川 瀘州 646000）

目的 研究護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果。方法 分別隨機選取2015年3月～8月和2015年9月～2016年2月就診的住院患者120例作為研究對象。2015年9月1日起行護士分層分組管理，兩個時期分別向患者發放調查問卷，對比干預前后護理質量和護理滿意度的差異。結果 （1）經護士分層分組管理后，干預后基礎護理、專科護理、病房管理、服務態度等項較干預前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。（2）干預后護理滿意度明顯高于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果良好，護理滿意度高，可在優質服務示范病區的護理工作中推廣應用。

護士分層分組管理；優質護理；護理管理；護理滿意度

護理管理工作是影響護理質量的重要因素。護士分層分組旨在通過科學分配和管理護理人員，使其最大限度發揮積極作用，提升護理質量，使醫院病房努力成為優質護理服務示范病區[1,2]。本研究觀察了護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果。現將研究結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分別隨機選取2015年3月～2015年8月和2015年9月～2016年2月就診的住院患者120例作為研究對象，作為干預前和干預后組。干預前女50例，男70例，平均年齡（45.8±11.8）歲；干預后女52例，男68例，平均年齡（47.1±12.3）歲。兩組患者的病例數、性別比例、平均年齡、疾病類型等基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。病例納入標準[3]：（1）于規定時期內入院治療；（2）預計存活期大于6個月；（3）簽署知情同意書。病例排除標準：（1）合并嚴重認知功能障礙；（2）合并惡性腫瘤者；（3）無法配合研究者。

1.2 方法

2015年9月1日起行護士分層分組管理。兩個時期分別向患者發放調查問卷，對比干預前后護理質量和護理滿意度的差異。2015年3月～8月期間就診的患者實施常規護理，2015年9月～2016年2月間入院的患者在常規護理基礎上行護士分層分組管理。

護士分層分組管理方法如下：（1）分層分組：以護士長為總負責人，對病房護士進行分組，每組確定一名組長，分別管理各組護士；（2）區分職責：在做好基礎護理的同時，對每個護理小組進行具體病房分配，并根據病房患者的情況和護理人員的優勢（層級）做好明確分工；（3）護患溝通：護患溝通是做好優質護理的關鍵，護理人員應以溫暖熱情的態度積極與患者溝通，及時了解患者的病情和心理狀態，疏導消極情緒，及時發現病情異常情況，并匯報醫師；（4）獎勵機制：設立一定的獎勵方式，對于工作中變（表）現特別出色的護理人員及其小組組長給予一定的鼓勵，提高護士的工作積極性和組長的管理積極性。

發放自制調查問卷，統計兩個時期內的護理質量和患者對護理的滿意度，比較組間差異。

1.3 護理質量評價標準

隨機選擇兩個時期中的120例住院患者，發放自制調查問卷，從基礎護理、專科護理、病房管理、服務態度等方面評價護理質量，每項滿分100分，分值越高，代表護理質量越好。另外，調查患者對護理的滿意度，分為很滿意、滿意、一般和不滿意，總滿意度=很滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量數據采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量比較

經護士分層分組管理后，干預后基礎護理、專科護理、病房管理、服務態度等項較干預前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理質量對比

2.2 滿意度比較

干預后很滿意例數遠遠增多，滿意例數組間比較未見明顯差異，干預后一般和不滿意者顯著減少，總滿意度顯著高于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

隨著患者對優質護理服務的提出越來越高的要求，護理質量越來越成為評價醫院的關鍵因素，提升護理管理效果、打造優質護理服務示范病區是每個醫院的共同目標[4]。護士分層分組管理是在護理管理工作中，將護理人員分為不同級別和小組管理，以強化管理效果，提升護理質量。在小組內部，不同層次的護士可以相互交流學習工作經驗，對護士工作能力的提升也有幫助[5]。本研究將護士分層分組管理用于護理管理工作中，以期提高護理質量。

表2 滿意度對比（n，%）

本研究結果顯示，經護士分層分組管理后，干預后基礎護理、專科護理、病房管理、服務態度等項較干預前有明顯改善，差異有統計學意義（P＜0.05）。滿意度調查結果顯示，干預后很滿意例數遠遠增多，滿意例數未見明顯差異，一般和不滿意者顯著減少，干預后總滿意度顯著高于干預前，差異有統計學意義（P＜0.05）。表明護士分層分組管理不僅顯著改善了護理質量，保障了護理管理秩序，還提高了護理滿意度，值得借鑒。

綜上所述，護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用效果良好，護理滿意度高，可在優質服務示范病區的護理工作中推廣應用。

[1] 饒素莉,趙益明,孫向紅,等.護理組長負責制的病區分組護理模式在優質護理服務示范工程中的應用[J].云南醫藥,2015(4):476-478.

[2] 張 敏,李秀芹.護士分層分組管理模式在婦產科病房護理管理中的應用[J].醫藥衛生:引文版,2016(5):00585-00585.

[3] 許平平,馮碧蕓,趙瑞雪.護士分層管理結合目標管理模式在耳鼻喉科病區護理管理中的應用[J].中醫藥管理雜志,2017(3):98-99.

[4] 秦延平,白瑞娟,王素芳.護士分層分組管理在優質服務示范病區護理管理中的應用[J].中國醫藥指南,2012,10(12):360-361.

[5] 郭惠娟,李幸偉,寧金鳳.整體護理在優質服務示范病區中的開展與探討[J].中外健康文摘,2011,08(19):101-102.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.20.148.02