全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用探討

李永蘭，蔡 芹

（張家港市第一人民醫院護理部，江蘇 蘇州 215600）

全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用探討

李永蘭，蔡 芹

（張家港市第一人民醫院護理部，江蘇 蘇州 215600）

目的 分析全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用。方法 將100例2型糖尿病患者分為2組，每組50例.對照組接受護理管理中，進行常規健康宣教，觀察組接受全程健康教育，1年后，分析干預結果。結果 和對照組相比，觀察組經全程健康教育后在血糖控制、自我護理能力以及相關知識掌握情況方面顯著較好，P＜0.05。結論 對于2型糖尿病患者，在其護理管理工作中，實施全程健康教育模式，可提升患者治療依從性以及自我護理能力，可促進疾病轉歸，值得進一步推廣。

糖尿??；全程健康教育模式；護理管理

所謂糖尿病，主要指的是一組以高血糖為主要特點的全身代謝性疾病[1]。其臨床表現為“三多一少”[2-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年1月我院接收的100例2型糖尿病患者為研究對象，經診斷，患者符合《中華醫學會·糖尿病分會》最新頒布的關于該疾病臨床診斷標準[5]。兩組患者基線資料無顯著差異，具有可比性（P＜0.05）.

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者在接受護理管理中，進行常規健康宣教。護士增加與患者的溝通頻次，深入性了解其掌握糖尿病相關知識情況，糾正病患錯誤認知，給予必要講解[6]。認真回答病患所提出的問題，同時為患者發放宣傳教育手冊，使用這種方式，提升病患的自我保健意識以及防護水平。

1.2.2 觀察組

（1）病患入院后，護理人員應當全面明確其基線資料，積極調整患者心理情況[7]。仔細分析社會需求。同時結合患者自身文化水平，與患者講述與疾病相關的知識，采取多途徑的方式，為患者發放制定好的疾病資料，例如宣傳手冊、門戶網站、APP、微信公眾賬號以及微博等。讓患者對自身所患疾病擁有初步認識。

（2）健康宣教

讓患者明確疾病發生和飲食結構之間的關聯性，傳授控制飲食方式，合理規劃飲食結構?？梢越Y合患者自身喜好，制定出科學、合理的飲食結構。告知患者以少食多餐原則進餐，避免食用高糖、高油脂以及高鈉食物。鼓勵患者多進食新鮮蔬果，每天食鹽控制量應當為6g/日，鼓勵病患長期堅持合理飲食習慣。

（3）運動宣教

肥胖與糖尿病發生存在相關性，為導致疾病發生的危險因素之一。經常參加體育鍛煉，可起到控制體質量上升的效果，其對于保持血糖相對穩定來講，極具現實意義[8]。我院對于觀察組患者實施了具有針對性的個體化鍛煉方案。除了可起到健身效果外，也可提升病患心肺功能。在參與鍛煉過程中，患者應秉承著循序漸進的原則鍛煉，不得進行劇烈運動。以免發生低血糖現象。在患者參與鍛煉時，家人或護士應陪伴其左右。隨身攜帶糖果、餅干等高糖零食，當發生低血糖后，及時食用。

（4）用藥健康宣教

2型糖尿病為慢性終身性疾病。病患需要長時間服用藥物治療。一些患者在治療過程中，容易出現少服、拒服以及漏服等治療依從性差的表現，無法遵循醫囑正確使用藥物。對于這種現象，護士要和患者講述合理用藥的意義，指導病患正確使用藥物，在此同時準確辨別藥物不良反應，使用這種方式，提高患者治療配合度。

兩組患者干預時間均為1年，后分析相關結果。

1.3 觀察標準

分析兩組患者干預前后空腹血糖以及餐后2 h血糖值。

分析兩組患者糖尿病知識掌握情況。

分析患者自我護理能力。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血糖控制情況

健康教育前，兩組病患血糖控制無顯著差異，P＞0.05。護理后，和對照組相比，觀察組患者的血糖控制情況更好，P＜0.05。詳細見表1。

表1 兩組患者干預前后血糖控制情況（x± s，mmol/L）

2.2 糖尿病相關知識掌握情況

和對照組相比，觀察組患者的糖尿病知識掌握優良率更高，P＜0.05。詳情見表2。

表2 患者糖尿病知識掌握情況（n，%）

2.3 自我護理能力

和對照組相比，觀察組患者的自我護理能力較好，P＜0.05。詳情見表3。

表3 兩組患者自我護理能力（n，%）

3 討 論

和以往相比，我國民眾生活水平顯著提升，飲食結構也發生了巨大變化。2型糖尿病發生率也隨之呈現出了逐年上升的趨勢，現已成為威脅人類生命安全的重要殺手。

全程健康教育在疾病防治作用已經受到了廣大學者認可。處了對患者傳授常規知識之外，積極培養其態度行為面對疾病，將患者血糖控制在合理范圍內，提升生活品質，這對于促進患者疾病轉歸，改善預后來講，有著相當重要的現實意義。

既往方式隨意性強，形式被動，進而其臨床應用受到限制，相對比而言，全程健康教育模式包含了一整套和疾病相關的知識。以常規護理為基礎，在患者的飲食、運動、用藥和疾病認識方面加以干預，可通過有組織，有目的系統化護理行為，控制患者疾病進展。

在本次實驗相關研究結果中可見。和對照組相比，觀察組經全程健康教育后在血糖控制、自我護理能力以及相關知識掌握情況方面顯著較好，P＜0.05。這在一定程度上證實。對于2型糖尿病患者，在其護理管理工作中，實施全程健康教育模式，可提升患者治療依從性以及自我護理能力，對于促進疾病轉歸來講，有著相當重要的現實意義，值得進一步推廣。

[1] 方 方,許 勤, FANGFang,等.基于健商理論的全程健康教育對胃癌合并糖尿病患者術后生活質量的影響[J].實用臨床醫藥雜志, 2016, 20(10):74-77.

[2] 方春燕,王 莉.全程規范化健康教育模式在妊娠期糖尿病中的應用效果[J].中國婦幼保健,2015,30(30):5099-5102.

[3] 崔建蓉.聯動式健康教育模式在糖尿病延續護理中的應用[J].護理研究,2015,29(33):4197-4199.

[4] 邢 麟,余 洋,王 巍,等.護士動機性訪談在2型糖尿病PDCA健康教育模式中的應用[J].護理研究,2015(8):986-987.

[5] 蔡曉芹,羅金華,張碧泉,等.全程健康教育路徑對糖尿病患者疾病知識掌握情況、自我管理和血糖控制的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(2):25-27.

[6] 崔軼男,孟朝琳,王媛媛,等.糖尿病?？谱o士主導的住院糖尿病患者系統化健康教育[J].護理學雜志,2015,30(15):89-91.

[7] 梅會靜.延伸護理服務在糖尿病?？谱o理中的探索與實踐[J].中國急救醫學,2015,35(s2):317-318.

[8] 胡 潔,薛 靜.早期強化式健康教育在空腹血糖異常老年患者中的應用[J].中華現代護理雜志,2016,22(23).

本文編輯：劉帥帥

he whole health education model role in the management of diabetes care

LI Yong-lan, CAI Qin
(Zhangjiagang fi rst people's hospital nursing department, Jiangsu Suzhou 215600, China)

ObjectiveTo analysis the whole health education pattern in the management of diabetes care.Methods100 cases of patients with type 2 diabetes can be divided into two groups, 50 cases in each group. The control group

nursing management, routine health education, observe group received health education all the way, 1 years later, the analysis of intervention results.ResultsCompared with control group, the observation group after the whole health education on blood glucose control and related knowledge and self-care ability signif i cantly, P＜0.05).ConclusionFor patients with type 2 diabetes, in the nursing management, the implementation of the whole health education mode, can improve patient treatment adherence and self-care ability, can promote disease outcome, worthy of further promotion.

Diabetes; The whole health education mode; Nursing management

R587.1

A

ISSN.2095-8803.2017.15.5.02

李永蘭（1965-），女，江蘇張家港人，本科學歷，副主任護師，研究方向：內分泌護理