探討冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的護理方法及護理效果

朱見玲，湛晴宇，黃俏玲，江東妮，劉秋文

（深圳市羅湖區人民醫院心內科，廣東 深圳 518001）

探討冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的護理方法及護理效果

朱見玲，湛晴宇，黃俏玲，江東妮，劉秋文

（深圳市羅湖區人民醫院心內科，廣東 深圳 518001）

目的 分析在臨床中對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的全面護理療效。方法 選取2015年3月～2016年8月在我院接受治療的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者100例作為研究對象，平均劃分成對照組與全面護理組，對照組給予常規護理，而全面護理組在對照組的前提下實施全面護理，比較兩組焦慮與抑郁狀況與護理滿意度。結果 全面護理組護理后的焦慮與抑郁評分比對照組明顯降低（P＜0.05），全面護理組護理滿意度比對照組增加（P＜0.05）。結論 在臨床中對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者應用全面護理能夠有效地改善不良心理狀況，增加護理滿意度。

滿意度；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；全面護理

近年來，由于環境污染的加劇以及居民生活壓力的增長等，該類的發生率逐年增長[1]。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的治療難度較高，且非常容易反復發作，嚴重威脅患者的生命與生理心理狀況，患者會長期受病痛的折磨而產生焦躁、抑郁等負性情緒[2]。因此，為了分析冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高效護理本文展開研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年8月在我院接受治療的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者100例作為研究對象，平均劃分成對照組與全面護理組，對照組男27例，女23例；年齡42～71歲，平均（59.32±7.48）歲；全面護理組男28例，女22例；年齡43～72歲，平均（60.02±7.51）歲。兩組的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理，嚴密地監測患者的癥狀與體征，保證日常供氧，隨時查看供氧裝置，指導患者實施科學用藥，告知患者與家屬在出院后應保證救心丸在隨手可及的位置。而全面護理組在對照組的前提下實施全面護理，具體措施如下。第一，在健康教育方面，護理人員以易于中老年人理解的語言講解冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的危害、治療措施與不良反應，尤其應強調按時用藥的重要性及應急處理方法。第二，在心理方面，護理人員需親切地對待患者，及時了解需求，評估心理狀態并作出針對性的干預措施。第三，在飲食方面，護理人員需制定特定的飲食規劃，確保各類營養素的攝入平衡，降低脂質的攝取，增加蔬果與易于消化的食物，避免飲用咖啡等飲品。在活動方面，護理人員可告知患者可行的鍛煉方式與強度，例如慢跑、太極與散步，鍛煉強度應針對患者的病情與體質，嚴禁進行強度較高的項目。

比較兩組的焦慮與抑郁狀況與護理的意度。

1.3 判斷標準

焦慮狀況按焦慮自評量表判斷，共二十項，根據四級評分法，評分越多則焦慮程度越高[3]。抑郁狀況按抑郁自評量表判斷，共二十項，根據四級評分法，評分越多則抑郁程度越高[3]。患者對護理的滿意度按我院自制的調查表判斷，包含非常滿意、滿意與不滿意三類。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的焦慮與抑郁評分

兩組在護理之前的焦慮與抑郁評分沒有顯著的差異（P＞0.05）；全面護理組護理后的焦慮與抑郁評分比對照組明顯降低（P＜0.05），見表1。

表1 兩組焦慮與抑郁評分（±s，分）

表1 兩組焦慮與抑郁評分（±s，分）

組別 焦慮評分 抑郁評分全面護理組 護理前 53.28±7.91 49.76±6.42護理后 32.54±5.92 31.26±5.41對照組 護理前 53.15±7.88 49.59±6.51護理后 47.95±6.11 41.54±5.38

2.2 兩組的護理滿意度

全面護理組護理滿意度比對照組增加（P ＜ 0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度情況 [n（%）]

3 討 論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病對人們的危害隨著發生率的增加而逐年增長。冠心病的發病因素較多，患者的不良生活習慣、異常的心理狀態與社會壓力都能夠加重患者的病情[4]。在本研究中應用全面護理措施對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者進行干預，結果為全面護理組護理后的焦慮與抑郁評分比對照組明顯降低（P＜0.05），全面護理組護理滿意度比對照組增加（P＜0.05），可知全面護理能有效地改善冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的不良心理，增加護理滿意度。全面護理措施針對冠心病患者實際的需求與影響病情的各個因素進行干預，由于冠心病患者大多數為中老年人，其心理敏感性較高，對于外界壓力的應激反應較強烈，在長期的治療期間由于對病情的認知水平較低，負性情緒會積聚，引發焦慮與抑郁等不良心理狀態，若不及時干預則會干擾別人的治療效果。因此，全面護理則根據冠心病的特點結合實際進行心理護理。另外，中老年人大多會存在胃腸道的疾病，食欲減退，因此應盡量食用易于消化的食物，同時糾正患者的不良生活習慣，杜絕能夠影響冠心病病情的因素。

綜上所述，在臨床中對于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病應用全面護理能有效地改善不良心理狀況，增加護理滿意度。

[1] 任 杰,李宇萌,趙忠陽,等.循證護理對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響[J].中華現代護理雜志,2014,20(2):193-196.

[2] 張素莉,劉青枝.循證護理在老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者中的效果觀察[J].中國保健營養,2015,25(10):60.

[3] 袁紅娟,張風雷,趙 飛,等.心理護理干預對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者負性情緒的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2014,(22): 100-101.

[4] 史宇穎,范琳琳,耿桂靈,等.結構化健康教育對冠心病患者生活質量及終末事件影響的系統評價[J].中國實用護理雜志,2015,31(4): 235-240.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2095-8803.2017.15.55.02