心理干預在高血壓性心臟病護理中的應用及效果分析

趙潔巖

（濟陽縣人民醫院，山東 濟南 251400）

心理干預在高血壓性心臟病護理中的應用及效果分析

趙潔巖

（濟陽縣人民醫院，山東 濟南 251400）

目的 研究分析心理干預對高血壓性心臟病護理的應用效果。方法 選取2015年9月～2016年9月我院收治的高血壓性心臟病患者84例作為研究對象，根據入院時間先后將其分為對照組和觀察組。在兩組患者接受相同治療措施時，予以對照組常規護理方法，觀察組展開心理干預。對照兩組患者臨床護理效果。結果 對照組臨床護理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護理滿意度為92.9%，對照組和觀察組臨床護理滿意度差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前兩組患者血壓水平對比，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標改善效果更明顯（P＜0.05）。結論 予以高血壓性心臟病患者心理干預模式，可提高臨床護理滿意度，同時還能夠改善患者血壓水平，具有非常高的臨床應用價值，可在臨床上推廣應用。

心理干預；高血壓性心臟??；護理效果

高血壓是臨床中一種常見慢性疾病，同時也是心血管疾病的獨立性危險因素。從臨床登記的數據了解到，每年高血壓性心臟病引發的心血管疾病死亡患者例數非常多[1]。高血壓發病率相對較高。隨著現代經濟水平的提高，生活方式的改善以及飲食結構的調整，高血壓疾病的發病率保持著不等的速度增長。一旦確診高血壓病癥，就會給患者的日常生活與工作產生一定影響，增加患者心理壓力。為應對臨床此種現象，合理的心理干預有著不可替代性的作用。本文研究分析心理干預對高血壓性心臟病護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年9月～2016年9月我院收治的高血壓性心臟病患者84例作為研究對象，根據入院時間先后將其分為對照組和觀察組，各42例。經診斷，所有患者均符合高血壓的判斷標準，且均合并存在心臟病。對照組男24例，女18例，年齡40～70歲，平均年齡（53.2±4.3）歲，病程為6個月～18年，平均病程（6.9±1.5）年。觀察組男26例，女16例，年齡41～71歲，平均年齡（53.5±4.8）歲，病程為6個月～17年，平均病程（6.7±1.3）年。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在兩組患者接受相同治療措施時，予以對照組常規護理方法，即指導患者按時服用藥物，并配合臨床各項治療服務。觀察組展開心理干預。具體操作流程如下：

（1）心理疏導。在臨床護理工作開展的過程中，護理人員通過指導患者合理安排工作，保證睡眠，減少腦力勞動，控制情緒等方式減輕患者心理壓力[2]。根據患者實際情況適度放松。告知患者日常生活環境應保持安靜舒適，盡可能遠離噪音嘈雜的場所，避免精神過度緊張，情緒不可過于激動，保持規律服用藥物，依據身體耐受性適度參與活動[3]。（2）心理護理健康教育。臨床護理工作開展期間，護理人員應主動與患者溝通交流，了解患者心理狀態，并掌握患者病情與用藥情況，指導患者保持規律性服用藥物，不可漏服藥物。同時告知患者不可服用其他非醫囑類虛假藥物，糾正患者不良生活習慣。在與患者溝通交流的時候，護理人員應使用通俗易懂的語言，向患者和家屬宣傳高血壓疾病產生機制、病因，加重因素、治療原則與危險性等。在此期間護理人員應向患者說明藥物治療的必要性，遵循服用藥物的原則，并加強自我監督。同時護理人員指導患者家屬監督患者按時用藥，并定期測量血壓，促使患者養成良好的生活習慣。同時患者自覺保持正確飲食習慣，按時休息。依據患者服用藥物類別放置藥物，并標記服用藥物的時間[4]。（3）心理干預并重心理需求。為高血壓性心臟病患者提供心理干預的時候，護理人員應鼓勵患者采用有效的方式減輕或消除不良心理情緒，提高患者戰勝疾病的信心。從臨床觀察中了解到，高血壓性心臟病患者不同的時間段有著不同的心理需要。護理人員依據患者實際情況可予以滿足。對于患者提出的問題，護理人員應給出正面問題，詳細說明高血壓并發心臟病的相關知識，從細微處體現出對患者的關心。如患者出現不適，應及時解決，提高護患交流質量[5]。在臨床護理服務展開的過程中，護理人員應讓患者感受強烈的親切感與信賴。通過有效的心理干預方法，促使患者能夠正視不良心理狀態，并接受心理疏導，促進患者恢復。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床護理滿意度對比

對照組臨床護理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護理滿意度為92.9%，兩組臨床護理滿意度對比，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床護理滿意度對比 [n（%）]

2.2 護理前后兩組患者血壓變化對比

護理前兩組患者血壓水平并無顯著差異（P＞0.05），護理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標改善效果更明顯（P＜0.05），見表2。

表2 護理前后兩組患者血壓變化對比（±s，mmHg）

表2 護理前后兩組患者血壓變化對比（±s，mmHg）

組別 時間 舒張壓 收縮壓對照組（n=42） 治療前 106.8±3.3 166.5±10.3治療后 87.5±2.8 141.6±4.9觀察組（n=42） 治療前 105.9±3.1 165.9±9.8治療后 74.5±2.8 110.6±5.9

3 討 論

高血壓是引起心腦血管疾病的重要性因素，也屬于高危性因素。通過對高血壓性心臟病患者心理干預模式，能夠減輕患者心理壓力，提高臨床治療效率，同時還可促使患者按規律服藥[6]。此次研究活動開展的過程中，予以對照組常規護理方法，觀察組展開心理干預。對照組臨床護理效果滿意度為76.2%，觀察組患者臨床護理滿意度為92.9%，兩組臨床護理滿意度對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；護理前兩組患者血壓水平并無顯著差異（P＞0.05），護理后對照組和觀察組血壓水平差異明顯，且觀察組患者血壓指標改善效果更明顯（P＜0.05）?？梢?，心理干預對高血壓性心臟病患者具有重要作用。

綜上所述，予以高血壓性心臟病患者心理干預模式，可提高臨床護理滿意度，同時還能夠改善患者血壓水平，具有非常高的臨床應用價值，可在臨床上推廣應用。

[1] 申 慧.心理干預在高血壓性心臟病護理中的應用及效果分析[J].中國醫藥指南,2016,14(14):241-241.

[2] 潘小蘭,謝乃強.心理干預對提高高血壓性心臟病治療效果的方法及成效[J].吉林醫學,2016,14(1):194-196.

[3] 王翠娥.高血壓并發心臟病患者實施心理護理干預的應用價值[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2015,18(78):248-249.

[4] 閆小涵.適應心理護理對高血壓病性心臟病患者的作用[J].中醫臨床研究,2015,7(33):47-48.

[5] 王玉波.心理干預對高血壓心臟病患者的影響效果觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(22):247-248.

[6] 熱西旦·胡吉,劉新豫.心理護理干預對原發性高血壓患者治療依從性及效果的影響[J].醫學信息,2015,14(30):138-139.

本文編輯：劉欣悅

The application and effect analysis of psychological intervention in hypertension cardiology

ZHAO Jie-yan
(Jiyang county people's hospital, Shandong Jinan 215400, China)

R473.5

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ISSN.2095-8803.2017.15.59.02