優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討

崔建平

（濟南市第七人民醫院，山東 濟南 251400）

·兒科護理·

優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討

崔建平

（濟南市第七人民醫院，山東 濟南 251400）

目的 研究分析優質護理管理在新生兒護理中的應用效果。方法 將我院2015年9月至2016年出生的136例新生兒作為研究對象。依據分娩時間先后分為對照組和觀察組，且各68例。對照組予以常規護理方法，觀察組在常規護理基礎上予以優質護理管理。對照兩種護理模式臨床應用效果。結果 對比兩組新生兒臨床護理缺陷發生率和家屬護理滿意度，觀察組有著顯著的優越性（P＜0.05）；依據醫院感染管理控制、安全管理、人員配備以及布局設施評分對比兩組護理質量，觀察組要高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結論 為新生兒提供優質護理管理，對降低護理缺陷發生具有重要意義，提高臨床護理質量，同時還可提高家屬護理滿意度，可推廣應用。

優質護理管理；新生兒護理；應用效果

在醫療體制改革中，護理模式不斷完善。為滿足現代臨床發展需要，優質護理服務已經成為當前新型護理方法[1]。該種護理方法的目的是為患者提供舒適、滿意的護理服務。而新生兒作為特殊的服務對象，在缺乏語言交流的情況下，家屬非常重視新生兒的臨床護理質量。將優質護理應用于新生兒臨床護理中，可預防護患糾紛的產生，提高護理質量。本文研究分析優質護理管理在新生兒護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2015年9月至2016年出生的136例新生兒作為研究對象。依據分娩時間先后分為對照組和觀察組，且各68例。觀察組男42例，女26例，出生孕周37～42周，平均孕周為（38.4±0.4）周。自然分娩40例，剖宮產28例。其中腹瀉16例，濕疹10例，生理性黃疸21例，肺炎17例，臍炎4例.對照組男43例，女25例，出生孕周36～42周，平均孕周為（38.7±0.7）周。自然分娩41例，剖宮產27周。腹瀉17例，濕疹11例，生理性黃疸20例，肺炎15例，臍炎5例。對照組和觀察組新生兒一般性資料無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法

對照組予以常規護理方法，即環境護理、體位護理、清潔護理、喂養護理等。觀察組在常規護理基礎上予以優質護理管理。具體操作如下：

（1）組織學習優質護理知識。向所有護理人員發放關于優質護理的知識手冊，并由護士長組織培訓學習[2]。通過培訓理解優質護理內涵，制定優質護理計劃。實現以家庭為中心的新生兒優質護理模式。（2）優化排班模式。實施層級管理分組責任排班。在現有的護理人力資源下，分成不同的艾粄模式，減少傳統排班繁瑣的弊端，并保證各個排班護理人員資源均衡。（3）細化基礎性護理。在提供優質護理管理期間應保證床單清潔平整，暖箱清潔，加強晨晚間護理工作，確保新生兒眼部、臍部無分泌物，無紅腫情況[3]。加強對新生兒全身皮膚清潔護理，并及時更換尿布，預防新生兒出現臀紅。飲食護理中開展母乳庫。指導產婦擠奶，如何保存母乳，保障新生兒住院期間能夠吃上母乳。并觀察注意預防出現嗆奶、吐奶與溢奶現象。做好新生兒標識，隨時檢查，及時補充。護理操作中需嚴格遵照三查八對原則。（4）舒適護理。對足月的新生兒展開發展性照顧，采取鳥巢式的體位護理。同時注意避光，預防非營養性吮吸。如患兒采取呼吸機治療，需每隔2 h翻身，為預防出現壓瘡，需對其枕后部進行按摩護理。滿足新生兒舒適度需要。如在護理中需進行靜脈穿刺，應提前3 min使用濃度為24%的蔗糖水安撫奶嘴置于患兒口中吮吸，以此減輕新生兒疼痛。在合理情況下可將儀器設備調為靜音，加強安靜環境維護，減少噪音對新生兒刺激[4]。并注意觀察新生兒病情變化。（5）撫觸護理。護理人員可加強撫觸護理，以此鎮靜新生兒情緒，促進神經發育。預防新生兒皮膚干燥、紅臀與濕疹的出現。如護理中發現不良反應，應及時查找原因，檢測衣物、被面的柔軟性，病房環境濕度與溫度是否適宜。針對具體的病發原因采取有效措施。（6）臍部護理。為新生兒制定臍部優化護理流程。在護理中應加強監督。對新生兒家屬進行健康宣教[5]。宣教的主要內容為臍部護理的重要性、操作流程與臍部保健等。每天使用75%的酒精對新生兒臍部進行消毒，直至臍部脫落1周，使用4根棉簽護理操作。臨床護理操作中，需密切觀察新生兒臍部狀態，觀察是否由感染、滲血、臍窩潮濕等。

1.3 統計學處理

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組新生兒護理缺陷與家屬滿意度對比

對比兩組新生兒臨床護理缺陷發生率和家屬護理滿意度，觀察組有著顯著的優越性（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組新生兒護理缺陷與家屬滿意度對比 [n（%）]

2.2 兩組護理質量對比

依據醫院感染管理控制、安全管理、人員配備以及布局設施評分對比兩組護理質量，觀察組要高于對照組，差異顯著（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組護理質量對比（±s，分）

表2 兩組護理質量對比（±s，分）

組別 感染管理控制 安全管理 人員配備 布局設施對照組（n=68） 85.4±1.2 80.4±1.3 83.6±1.4 83.5±1.4觀察組（n=68） 99.3±0.5 98.9±1.4 98.6±1.1 98.4±0.3

3 討 論

從實踐的效果來看，優質護理管理可從根本上提高臨床護理質量。在實行優質護理管理的過程中，采用分組責任排班模式，改變了傳統排班的弊端。在日常新生兒護理工作中，整合現有的護理人力資源，能夠充分發揮護理人員的作用。利用優質護理管理方法，可提高家屬對新生兒護理滿意度。優質護理管理重視新生兒的舒適度、強化細節護理內容，以此提升新生兒護理的舒適度，保障護理安全性[6]。對于新生兒護理工作量大，護理難度高，容易發生護理缺陷問題，通過應用優質護理管理模式，能夠改善此種臨床現象，提高護理質量。相對于常規護理模式，優質護理管理模式從各方面改善了新生兒護理工作內容，從根本上完善了新生兒護理質量。

綜上所述，為新生兒提供優質護理管理，對降低護理缺陷發生具有重要意義，提高臨床護理質量，同時還可提高家屬護理滿意度，可推廣應用。

[1] 姬玉嬌.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].醫藥衛生:全文版,2016,26(4):00027.

[2] 季東平.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J].中國現代藥物應用,2016,14(4):229-230.

[3] 盧文娟.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(66):289.

[4] 海春芳.新生兒護理中優質護理管理的應用效果探析[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(94):876.

[5] 林 琳.分析新生兒護理中應用優質護理管理的效果及價值[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2016,16(40):240.

[6] 尹沁蕾,潘冬梅,肖國連,等.分析新生兒護理中應用優質護理管理的效果及價值[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(48):240.

本文編輯：劉帥帥

R473.72

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ISSN.2095-8803.2017.15.104.02