消化性潰瘍內科治療方法的效果分析

麥麥提吐爾遜?塔依爾

（新疆維吾爾自治區喀什地區葉成縣棋盤鄉衛生院，新疆 喀什 844900）

消化性潰瘍內科治療方法的效果分析

麥麥提吐爾遜?塔依爾

（新疆維吾爾自治區喀什地區葉成縣棋盤鄉衛生院，新疆 喀什 844900）

選取來我院消化性潰瘍患者64名，采用甲乙兩組即中西醫結合處理以及西醫處理兩種方式，分析兩種處理對患者療效的影響，結果表明按照中西醫處理方式能夠降低不良反應發生率，提高治療效果，具有一定推廣價值。

消化性潰瘍；中西醫結合治療；西藥不良反應

消化性潰瘍作為一種常見臨床疾病，根據相關調查發現，人群中約10%的人患有此病[1]，在其治療方法上，也有外科治療方法的報道。本文對到我院治療的消化道潰瘍患者，根據病情進行了內科治療，現將治療方法以及結果報道如下。

1 臨床治療資料及方法

1.1 患者選擇與藥方

2016年3月～2016年6月，選擇64例到我院就醫的消化道潰瘍患者，隨機分為兩甲乙兩組，甲組32人，用中西醫調理治療，乙組32人，單純用西醫治療。中醫藥方采用理脾愈瘍湯，西藥：采用奧美拉唑、阿莫西林膠囊、果膠鉍聯合治療方式。

1.2 服用方法與診斷標準

服藥方法甲乙兩組均給予口服用藥。中藥每日一劑水煎服。西藥每2次，按照推薦用量服用。以7天為一個療程，3個療程后評價療效。療程結束，胃鏡檢查臨床癥狀體征，確定潰瘍治療效果，記錄患者不良反應。以《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]擬定療效標準。將患者接受治療后，進行治療效果分析，分為治愈，顯效，有效，無效以及有無不良反應等進行綜合分析，記錄結果。

1.3 統計方法

統計數據采用SPSS 17.0軟件，統一進行處理，x2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2 結 果

2.1 兩組患者一般情況比較異性差分析

64例患者隨機分甲乙兩組，年齡大體相當，均在35～42之間，甲組中西醫處理組，乙組為西藥處理組。胃鏡檢查后，按照甲乙兩組處理方法進行治療，兩組患者差異無統計學意義（P＞0.05），分析結果見表1。

表1 兩組患者一般情況比較異性差分析

2.2 臨床療效分析

對比兩組患者治療效果，甲組即中西藥結合處理組顯效率達到90.6%，優于乙組（西藥組）的68.8.%，差異有顯著性（P＜0.05），表2所示。說明中西醫治療消化性潰瘍的優于單純西藥的療效。其中甲組發生不良反應2例，發生率6.25%，乙組9例，發生率28.13%，是甲組即中西醫治療組的4.5倍。實驗發現，甲乙兩組患者在臨床上均有不良反應案例，表現為不同程度的反胃、腹痛、燒心，噯氣、食欲不振等。單純使用西藥的乙組表現更為強烈。提示西藥有強烈的不良反應。

表2 甲乙兩組患者臨床療效及安全性分析

3 討 論

本次實驗阿莫西林等西藥對于根除HP感染在臨床上具有療效。奧美拉唑是一種臨床常用的抑酸藥，而果膠鉍片、阿莫西林、可分別達到殺滅幽門螺桿菌和保護胃黏膜的作用。

消化性潰瘍，在中醫學上屬于“胃脘痛”。本病以肝脾論治，重點在于疏肝健脾、消炎、抗酸、化濕和胃，調整胃腸機能。本實驗中，運用理脾俞瘍湯作為中藥組方，具有明顯的健脾助運、抗潰瘍、調節胃腸功能、抑制胃酸分泌等作用，在西藥治療的基礎上加用此方，具有促進潰瘍愈合的作用。

消化性潰瘍作為臨床一種常見病，病程長，有的達幾十年。在中醫學中，消化性潰瘍屬于脾胃疾患，脾胃是后天之本，氣血生化之源，是人體生命活動的源動力，十分重要。然而，外感、內傷、或六淫外襲、運化、受納、飲食失調等均能影響到脾胃的陰陽氣血。同樣，西醫的做法是抗酸分泌，保護胃黏膜，使得潰瘍近期愈合率提高，但是遠期復發率仍較高，長期服藥病人依從性差，容易產生副作用[3]。近年來不少案例采用中醫療法治療消化潰瘍，提高潰瘍的愈合質量，與西醫相比具有顯著療效。本次實驗結果表明，中西藥結合治療消化性潰瘍，促進潰瘍愈合、降低不良反應發生率，在臨床上具有推廣價值。

[1] 王吉耀.內科學[M].北京:人民衛生出版社,2005,419-430.

[2] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導原則[M].北京:中國醫藥科技出版社,2002,151-152.

[3] 張 茜.愈瘍湯治療消化性潰瘍肝胃郁熱型的臨床研究,陜西中醫學院,2012,5.

本文編輯：王 琦

R573.1

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ISSN.2096-2479.2017.09.176.01