系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用研究

付俊芝

（鄭州市第二人民醫院，河南 鄭州 450000）

系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用研究

付俊芝

（鄭州市第二人民醫院，河南 鄭州 450000）

目的 分析系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用效果。方法 選取2016年我院收治的慢性胃炎及胃潰瘍的患者119例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，對照組實施常規護理，觀察組患者實施系統護理干預，對比兩組護理效果以及患者生活質量評分改善情況。結果 經護理后，兩組患者的生活質量評分較護理前均有不同程度的提高，與護理前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用可有效提高患者的生活質量，提高患者的臨床配合度，護理效果顯著，值得臨床推廣。

系統護理干預；慢性胃炎及胃潰瘍；效果

慢性胃炎及胃潰瘍是消化系統常見的疾病之一［1］，具有久治不愈又好反復發作的特點，引起患者上腹痛、腹脹、惡心、噯氣及食欲減退等［2］, 對人們的身體及生活質量造成嚴重影響。臨床積極治療的過程中，由于病情的影響以及長久的病程等問題，患者的治療依從性、配合度等都受到影響，所以臨床的護理工作的開展具有重要意義。系統護理干預通過對患者身體狀況，心理狀態、病情的準確評估，確立護理重點，制定系統化護理方案，本文對系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用效果進行研究分析，選取2016年我院收治的慢性胃炎及胃潰瘍的患者119例為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年我院收治的慢性胃炎及胃潰瘍的患者119例為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組59例，男31例，女28例；年齡30～62歲，平均年齡（49.7±5.3）歲；病程6個月～5年，平均病程（11.9±2.3）個月；疾病類型：慢性胃炎32例，消化性胃潰瘍27例。對照組60例，男32例，女28例；年齡31～61歲，平均年齡（49.2±5.5）歲；病程5個月～5年，平均病程（12.3.±2.1）個月；疾病類型：慢性胃炎30例，消化性胃潰瘍30例。兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患者入院后均接受積極的治療，對照組實施常規護理，觀察組患者實施系統護理干預，具體實施如下，護理人員與患者建立良好的溝通基礎，準確評估患者身心狀態，充分考慮患者需求，結合實際情況制定系統護理方案。將患者的認知、心理、用藥、日常生活做為護理重點，做好基礎護理的同時，在治療期間開展科學的健康宣教，建立患者對疾病的認知，增強患者信心，保證治療順利完成；通過有效、及時的心理疏導，幫助患者調節心理狀況，對其狀況進行全面的收集，包括患者的家庭狀況、經濟收入、病程時間等，對資料進行整理分析，梳理出患者較為擔心的方面，進行針對性的護理。針對患者家屬積極溝通，給予患者家庭的鼓勵與溫暖，是患者放下心理包袱，積極的接受治療。對情緒壓抑較大的患者可采用情感宣泄法、升華法等進行福星情緒的宣泄。護理人員整個護理過程總面帶微笑，給予鼓勵與支持，與患者建立信任、和諧的護患關系。健康教育：治療期間實施各項操作均向患者加以解釋，并告知配合要點，提高患者的配合度；注意了解患者存在的不良生活習慣，告知良好生活習慣的重要性及必要性。并幫助患者予以糾正，進而養成良好衛生、飲食及作息習慣；給予患者飲食指導，說明飲食禁忌，囑咐患者個人物品（餐具、衛生用品等）應正確處理、放置、清潔，避免交叉感染；鼓勵患者參加有益健康的活動鍛煉，增強自身免疫能力。用藥護理：針對病情用藥方面，應根據醫囑對患者的用法、用量等及時的進行相應指導，年齡較大的患者或者治療依從性不高的患者對用藥方面的情況可積極與家屬溝通，使家屬可從旁監督協助護理人員藥物的使用情況，避免私自增減藥量或停藥，講解胃潰瘍治療藥物的用法、用量與用藥時間，說明用后可能出現的不良反應及處理方法

1.3 觀察指標

統計兩組患者護理效果以及生活質量改善情況。生活質量在患者護理前后分別調查，通過對健康狀況、生理功能、心理功能、社會功能四項，總分100分，分值越高表明生活質量越好。

1.4 判定標準[3]

患者護理效果判定依據胃鏡檢查結果以及患者臨床癥狀改善情況，患者經護理后，通過胃鏡檢查顯示潰瘍面全部愈合，患者的臨床癥狀改善明顯，判定為顯效；通過胃鏡檢查顯示潰瘍面基本愈合，患者的臨床癥狀部分改善，判定為有效；通過胃鏡檢查顯示潰瘍面無愈合跡象或者出現加重的情況，患者的臨床癥狀無改善，判定為無效；總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理效果統計結果比較

統計兩組患者的護理效果顯示，觀察組患者的護理總有效率96.61%（57/59），對照組患者的護理總有效率85%（51/60），兩組統計結果比較，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果統計結果比較

2.2 兩組患者護理前后生活質量評分改善比較

統計患者的生活質量評分，兩組患者護理前生活質量評分經比較，（P＞0.05）。經護理后，兩組患者的生活質量評分較護理前均有不同程度的提高，與護理前比較，（P＜0.05）；觀察組患者的生活質量評分明顯高于對照組，（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s）

表2 兩組患者護理前后生活質量評分情況（±s）

組別 n 護理前 護理后觀察組 59 61.5±4.9 84.1±4.1對照組 60 62.3±5.1 72.4±4.6 P＞0.05 ＜0.05

3 討 論

慢性胃炎及消化性潰瘍是目前臨床常見的消化疾病，近幾年呈現明顯的發病升高趨勢，這與現代人們飲食習慣、環境的改變等均有一定的關系。疾病治療時間長且容易反復，患者長期受到疾病消耗，食欲、體質、心理狀態受到嚴重影響，患者的生活質量受到明顯的影響[4]。所以臨床積極治療的同時，開展有效的臨床護理工作也非常重要。

系統護理干預的實施，通過對患者病情等制定合理的，系統性的護理干預模式，保證護理的持續性、系統性，重視患者的飲食、心理、生活等方面的護理，幫助患者提升生活質量，提高治療效果。通過對患者心理情緒的疏導，樹立患者戰勝疾病的信心；積極的與患者交流，多與患者交流其感興趣的話題，建立信任的護患關系。并實施相關的健康知識的教育干預，通過走廊屏幕、教育手冊等多種方式，使患者對疾病有深入的認知，避免因知識受限而影響患者接受治療及護理。同時對患者生活護理做到細致關心，盡量提供患者的生活所需；對患者的飲食、鍛煉等情況根據個體的差異而制定合理的計劃；患者病房保持干凈整潔，定期打掃，避免聲音嘈雜，可為患者準備感興趣的書報，方便患者的閱讀。

本次研究結果也充分說明系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用可有效提高患者的生活質量，提高患者的臨床配合度，護理效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 劉海珍.系統護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍患者中的應用效果[J].國際護理學雜志,2014,33(8):1924-1926.

[2] 朱 俠.護理干預對胃潰瘍合并出血患者內科保守治療的效果影響[J].數理醫藥學雜志,2015,28(1):135-136.

[3] 趙瓊霜.針對性護理對慢性胃潰瘍的臨床效果分析[J].當代醫學,2014,20(15):119-120.

[4] 孫 晶,王六尾.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效，不良心理及生活質量的影響研究［J］.中國醫藥導報,2013,10(29):130-132．

本文編輯：蘇日力嘎

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.16.9.02