護(hù)理風(fēng)險管理在婦科病房的實施效果分析

王 娟

（濟(jì)陽縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251401）

護(hù)理風(fēng)險管理在婦科病房的實施效果分析

王 娟

（濟(jì)陽縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251401）

目的 研究婦科病房實施護(hù)理風(fēng)險管理的效果。方法 選取我院婦科2015年2月～2015年10月收治的42例患者為對照組，行常規(guī)護(hù)理；以次年2016年2月～2016年10月收治的42例患者為觀察組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行護(hù)理風(fēng)險管理。對比兩者患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率與對照組相比，明顯低于后者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度與對照組相比，明顯高于后者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險管理在婦科病房實施效果顯著，可以明顯降低護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意度，有助于營造良好的護(hù)患關(guān)系，具有臨床推廣價值。

護(hù)理風(fēng)險；婦科病房；實施效果

婦科作為重點科室工作日需接待大量女性患者，同時存在大量住院患者。婦科病房醫(yī)護(hù)人員工作中受到各類因素影響，造成一些風(fēng)險事件的發(fā)生，比如用藥錯誤、患者沖突等，影響患者對護(hù)理的滿意度，嚴(yán)重時引發(fā)護(hù)患沖突。護(hù)理領(lǐng)域近年來快速發(fā)展，延伸出護(hù)理風(fēng)險管理方法。其主要管理目的通過歸納總結(jié)與分析可能發(fā)生的風(fēng)險事件并制定針對性護(hù)理措施，以降低發(fā)生風(fēng)險事件的可能性。本文中以我院婦科收治的患者為對象展開分析，就此展開論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院婦科2015年2月～2015年10月收治的42例患者為對照組，年齡17～72歲，平均年齡（40.1±4.7）歲；以2016年2月～2016年10月收治的42例患者為觀察組，年齡18～76歲，平均年齡（37.2±5.6）歲。兩組患者年齡、病情、病況等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

同時選取2015年2月～2016年10月均在我院婦科工作的30名醫(yī)務(wù)人員，開展針對性的護(hù)理風(fēng)險管理培訓(xùn)，為期一月。培訓(xùn)開始前進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險知識調(diào)查，將個人評分記錄，培訓(xùn)完成成再次進(jìn)行調(diào)查。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，主要對患者病情變化進(jìn)行觀察，按照醫(yī)囑給予患者各項治療與藥物，同時做好基本宣教。

觀察組在此基礎(chǔ)上行護(hù)理風(fēng)險管理，主要措施要：（1）針對性培訓(xùn)，提高婦科醫(yī)護(hù)人員對本科室疾病病例嘗試，基本了解其發(fā)病原因、治療方法及康復(fù)流程，熟悉各環(huán)節(jié)可能存在的風(fēng)險，掌握風(fēng)險防控措施。同時全面了解與掌握護(hù)理基礎(chǔ)知識與操作注意事項，最大程度降低護(hù)理風(fēng)險發(fā)生概率；（2）強(qiáng)化風(fēng)險管理。大多數(shù)患者住院期間都需要接受輸液或注射治療，治療中聯(lián)合使用多種藥物，這就要求醫(yī)護(hù)人員在熟練掌握工作流程和操作的同時，還應(yīng)保持認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。首先，在醫(yī)護(hù)人員配藥時為避免發(fā)生因為交流而產(chǎn)生的操作失誤，應(yīng)嚴(yán)格杜絕同事之間的相互交流，在進(jìn)行輸液操作前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以委婉可親的態(tài)度提醒患者，并告知患者具體操作流程；其次，醫(yī)護(hù)人員日常護(hù)理操作中可以在不影響治療效果的基礎(chǔ)上放緩治療節(jié)奏。出現(xiàn)意外情況時保持鎮(zhèn)靜，按照工作流程或培訓(xùn)步驟應(yīng)對；因為醫(yī)院的特殊性，因此在工作場所要禁止跑動、做到合理避讓，以免經(jīng)過拐角或病房時沖撞到患者或患者家屬；交接班時合理安排，將病患情況詳細(xì)告知換班人員，并強(qiáng)調(diào)需要注意的事項。保證醫(yī)護(hù)人員有充足休息時間，避免長期疲勞工作影響出現(xiàn)注意力分散、走神及頻繁事物情況等；交接班時應(yīng)對患者的詳細(xì)情況做好詳細(xì)記錄，禁止口頭交接；（3）加強(qiáng)警示標(biāo)語的設(shè)立。為增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對于風(fēng)險的和管理意識的警示作用，規(guī)范其工作流程，可在走廊、大廳、婦科病產(chǎn)房以及醫(yī)護(hù)人員工作場所設(shè)立一些規(guī)范病人家屬以及工作人員的工作態(tài)度、工作流程一類的護(hù)理風(fēng)險警示標(biāo)語。比如，在走廊或大廳等人員流動較大或較密集的地方，設(shè)置一些禁止喧嘩和禁止吸煙類的文明警示語；在婦科病房內(nèi)可設(shè)置一些關(guān)于醫(yī)護(hù)人員輸液操作流程管理和信息核對類的警示語；而在醫(yī)護(hù)人員的工作場所內(nèi)，可以設(shè)置一些在配藥前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真核對患者和藥品信息，杜絕醫(yī)護(hù)人員配藥期間相互交流的警示語。在增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險管理意識的同時，可以有效降低醫(yī)患糾紛與爭吵，促進(jìn)醫(yī)院正常工作秩序有序進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“`±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 風(fēng)險事件發(fā)生率對比

對比觀察組與對照組患者風(fēng)險事件發(fā)生率，結(jié)果表明觀察組護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者風(fēng)險事件發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 投訴事件發(fā)生率與滿意度對比

對比觀察組與對照組患者投訴事件發(fā)生率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組滿意度度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩者患者投訴事件發(fā)生率與滿意度對比[n（%）]

3 討 論

護(hù)理人員均應(yīng)重視專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，不因為新上崗或長期工作護(hù)理人員。新上崗的護(hù)理人員多為應(yīng)屆畢業(yè)生，他們具有豐富的理論知識儲備，但缺乏實踐經(jīng)驗，相關(guān)操作生澀，此時應(yīng)該虛心求教，不斷向經(jīng)驗豐富的前輩學(xué)習(xí)，并利于業(yè)余時間持續(xù)聯(lián)系，促進(jìn)操作技巧熟練度的提升。經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員更應(yīng)該謙虛有禮，不斷溫習(xí)原有理論知識，學(xué)習(xí)新的護(hù)理技巧，保證自身護(hù)理知識符合新的醫(yī)療技術(shù)。認(rèn)真對待醫(yī)院或科室組織的培訓(xùn)或?qū)W習(xí)活動，通過自學(xué)或其他方式更新知識儲備?？偠灾?，日常護(hù)理工作中將潛在及可能風(fēng)險因素樹立出來，臨床護(hù)理中針對可能出現(xiàn)的風(fēng)險制定相應(yīng)措施，培養(yǎng)護(hù)理人員自身素質(zhì)與道德修養(yǎng)，提高護(hù)患溝通有效率，同時給予患者必要人文關(guān)懷，學(xué)習(xí)法律制度維護(hù)自身合法權(quán)益，具有臨床推廣價值。

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本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.125.02