臨床護理路徑對乳腺癌患者護理滿意度及自護能力的影響

韋丹丹，黃英凡*，石 柳，何姍蔓

（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院護理部，廣西 南寧 530021）

臨床護理路徑對乳腺癌患者護理滿意度及自護能力的影響

韋丹丹，黃英凡*，石 柳，何姍蔓

（廣西醫科大學附屬腫瘤醫院護理部，廣西 南寧 530021）

目的 研究臨床護理路徑對于乳腺癌患者滿意度和自護能力的作用。方法 選擇2015年1月～2016年1月我院收治的60例乳腺癌患者作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各30例。對照組患者實施常規護理干預，觀察組患者實施臨床護理路徑干預，分析并對比兩組患者對于護理的滿意度和自護能力。結果 護理結束后，觀察組患者的護理滿意度為96.7%，對照組患者的護理滿意度僅為80%，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者的滿意度；觀察患者接受護理后，自身的健康知識認知、自我保護責任感和自我護理能力評分均明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 臨床護理路徑能夠明顯提高乳腺癌患者的護理滿意度和自護能力。

臨床護理路徑；乳腺癌；護理滿意度；自護能力

乳腺癌是臨床婦科常見的一種惡性腫瘤，近年來，發病率呈明顯的上升趨勢。根據現階段的醫療水平，治療乳腺癌的的方式有手術治療、放療、化療[1]?；颊呋疾『?，無論是疾病本身，還是治療方式，都會給患者的身體和心理造成一定的傷害，所以，為了保證治療的質量，在臨床上對患者實施科學的護理干預是具有重要意義的。臨床護理路徑是近年來新興的一種人性化護理模式，針對患者本身的情況，制定出一套合理的、專業的住院護理方法，以此來保證患者的治療能夠順利完成。本次研究，運用臨床護理路徑的模式，對乳腺癌患者進行護理干預，取得了較好的成績，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年1月在我院進行住院治療的乳腺癌患者60例為研究對象，所有患者經均符合臨床乳腺癌的相關診斷標準，且患者及家屬均同意參與本次研究，并且簽署了同意參與研究書。年齡35～60歲，平均年齡（45±6.5）歲，病程1～3年，平均病程（1.5±0.5）年，患者按照臨床分期標準，分為1期、2期、3期，1期25例，2期19例，3期16例。將其隨機分為觀察組和對照組，各30例，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對對照組患者實施常規的護理干預，患者入院后，正常為患者辦理入院手續，按照乳腺癌患者常規的護理方式對患者進行護理。

1.2.2 觀察組護理方法

對觀察組患者按照臨床護理路徑的方式，進行護理。在患者入院當天，相關護理人員，應當將臨床護理路徑的具體措施詳細的介紹給患者和家屬，讓患者和家屬能夠了解護理的目的，從而能夠積極主動的配合護理[2]。護理人員應當嚴格按照當日護理流程，對患者進行護理，著重觀察患者的病情變化情況，并且進行跟蹤記錄，配合治療階段，對患者實施相應的健康教育，護理人員有責任將每日的護理結果告知患者，并且提前讓患者了解次日需要接受護理的內容和流程[3]。如果護理期間發生異常情況，應當及時做好記錄，并且與相關醫生進行研討分析，對護理內容進行修改，以確保臨床護理能夠有效的完成。

1.3 效果判定標準

護理結束后，以問卷調查的方式，統計患者對于護理的滿意度，患者有3個選項可以選，非常滿意、滿意、不滿意，總滿意度=非常滿意度+滿意度。根據自我護理能力測量表，對患者的自護能力進行評分，評分的項目有自身的健康知識認知、自我保護責任感和自我護理能力，患者的得分越高，說明自護能力越好。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理干預后，觀察組患者的護理滿意度為96.7%，明顯高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1；兩組患者的自護能力評分也有所不同，經過臨床護理路徑護理的觀察組患者，自護能力評分皆優于對照組，見表2。

表1 兩組患者護理后護理滿意度[n（%）]

表2 兩組患者護理干預后自護能力比較（±s，分）

表2 兩組患者護理干預后自護能力比較（±s，分）

組別 n 健康知識認知 自我保護責任感 自我護理能力觀察組 30 52.64±6.3 19.24±3.45 29.42±5.68對照組 30 42.45±1.6 12.36±2.14 20.29±1.34 t 8.5866 9.2820 8.5688 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討 論

臨床護理路徑，是近年來新興的一種護理模式，其中心思想是“以人文本”，其主要目的是協助治療順利進行，提高治療質量的同時提高護理水平。以整體護理的思想，從健康宣教、心理干預、治療護理者三個方面，針對患者自身情況的特點來進行制定[4]。從醫護人員的角度出發，這種護理模式能夠提高護理人員的專業水平，從患者的角度來看，能夠幫助患者減輕治療過程中承受的痛苦，增加其耐受性，且能夠有效的提高治療質量。

通過本次研究，對兩組患者進行分組護理統計，得出，對乳腺癌患者實施臨床護理路徑干預，能夠有效的提高治療質量和護理水平，增加了患者的耐受性和自護能力，促進了護患關系，在臨床醫學上具有廣泛應用的價值。

[1] 朱 紅.臨床護理路徑在乳腺癌患者中的應用研究[J].國際護理學雜志,2014,(9):2385-2387.

[2] 章桂嬌,徐青青.探究臨床護理路徑對乳腺癌患者護理滿意度及自護能力的影響[J].首都食品與醫藥,2016,23(20):86.

[3] 冬 雪,姜 晏,代林林,等.護理路徑對乳腺癌術后首次化療中的應用效果[J].國際護理學雜志,2015,(18):2500-2502,2503.

[4] 張 潔.臨床護理路徑對乳腺癌患者護理滿意度及自護能力的影響[J].中國保健營養,2016,26(31):103.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.157.02

課題編號：廣西衛生項目：Z2016491 通訊作者：黃英凡