護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的影響分析

賀桂英

（重慶市巫溪縣人民醫(yī)院，重慶 405800）

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的影響分析

賀桂英

（重慶市巫溪縣人民醫(yī)院，重慶 405800）

目的 討論心內(nèi)患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2016年8月我院心內(nèi)病區(qū)收治的104例患者為研究對(duì)象，將其分為觀察組和對(duì)照組，各52例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)。結(jié)果 觀察組的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為3.8%，明顯低于對(duì)照組的15.38%；同時(shí)在滿意度方面，觀察組優(yōu)于對(duì)照組。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 風(fēng)險(xiǎn)管理制度可以有效的降低患者風(fēng)險(xiǎn)情況的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，在心內(nèi)病的臨床治療中，具有非常重要的意義。

風(fēng)險(xiǎn)管理；心內(nèi)病區(qū)；護(hù)理效果

心內(nèi)病區(qū)是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件及安全事故多發(fā)的病區(qū)之一，其收治的患者其年齡較大、病情發(fā)展較為迅速，所以如何保障患者的治療安全是非常重要的[1]。我科護(hù)理人員將風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于心內(nèi)患者護(hù)理工作中，在提高護(hù)理效率，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率等方面作用明顯。本文重點(diǎn)分析心內(nèi)患者在臨床護(hù)理中實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理后的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年8月我院心內(nèi)病區(qū)收治的104例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式分為觀察組和對(duì)照組，各52例。觀察組男29例，女23例，年齡31～82歲，平均年齡（62.4±3.5）歲；對(duì)照組男27例，女25例，年齡32～81歲，平均年齡（61.5±3.7）歲。兩組患者的年齡、性別方面等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者全部實(shí)施對(duì)癥治療。對(duì)照組在治療過(guò)程中根據(jù)患者的情況予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括心理、環(huán)境、治療等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.1 完善風(fēng)險(xiǎn)管理制度。并且對(duì)相應(yīng)的規(guī)章制度經(jīng)過(guò)斟酌商討后進(jìn)行完善，由科室的負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)等管理層構(gòu)建監(jiān)督小組，加強(qiáng)監(jiān)督，保證護(hù)理制度能夠得到有效落實(shí)。加強(qiáng)病房的管理措施，使護(hù)理人員自覺(jué)從思想上提高對(duì)病房管理的責(zé)任感。護(hù)理人員在日常工作中應(yīng)做到及時(shí)觀察，要細(xì)心，有耐心，最大程度上消除病房的風(fēng)險(xiǎn)隱患。

1.2.2 全面落實(shí)評(píng)估制度。根據(jù)患者的自身狀況進(jìn)行身體狀況評(píng)估，并做好相應(yīng)的記錄工作，提出并制定針對(duì)患者和護(hù)理人員的不同風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案。首先，根據(jù)患者的病情特點(diǎn)、自身情況建立各種風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案。如：突發(fā)情況搶救預(yù)案、患者突發(fā)性死亡預(yù)案、意外事故處理預(yù)案、并發(fā)癥處理預(yù)案、設(shè)備與儀器故障預(yù)案等，另外加強(qiáng)在不同風(fēng)險(xiǎn)事件中護(hù)理人員的協(xié)作性[2]。

1.2.3 為患者建立個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)檔案，詳細(xì)記錄患者治療情況與護(hù)理重點(diǎn)。每天值班的護(hù)理人員需做好患者風(fēng)險(xiǎn)檔案的記錄交接工作，爭(zhēng)取不再細(xì)節(jié)上出現(xiàn)疏漏；保證患者入院后各階段全面實(shí)施貫徹護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，隨時(shí)根據(jù)實(shí)際情況對(duì)護(hù)理方案做出調(diào)整，避免發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件[3]。

1.2.4 加強(qiáng)護(hù)理人員整體素質(zhì)。各相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，針對(duì)護(hù)理人員制定出相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案，加強(qiáng)緊急情況下護(hù)理人員協(xié)作性。提高護(hù)理人員的護(hù)理技能，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，定期組織護(hù)理質(zhì)量考核，提高護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技術(shù)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率以及患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理質(zhì)量

觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)分值均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量情況比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量情況比較（±s，分）

組別 n 基礎(chǔ)分值 病房環(huán)境 消毒隔離對(duì)照組 52 80.6±3.9 82.4±2.1 90.8±2.4觀察組 52 93.2±2.7 97.3±1.6 91.7±3.5 t 11.3649 10.2134 8.1136 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 風(fēng)險(xiǎn)情況

通過(guò)數(shù)據(jù)顯示，對(duì)照組明顯存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)較高的狀況，其醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為15.38%（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者治療風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生情況對(duì)比（n，%）

2.3 護(hù)理滿意度

對(duì)照組護(hù)理滿意率為84.62%，觀察組護(hù)理滿意率為94.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較（n，%）

3 討 論

隨著生活水平的不斷提高，心內(nèi)疾病的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)，由于該類疾病的患者其年齡較大的居多，因此給臨床護(hù)理帶來(lái)了一定的影響，稍有不慎就會(huì)引起風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。風(fēng)險(xiǎn)管理，是一種新型的管理理念，針對(duì)患者潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患進(jìn)行合理的評(píng)估，從而采取有效的預(yù)防措施，降低患者在院期間風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[4-5]。

根據(jù)本文研究可得出，觀察組護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，且護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率為3.8%，明顯低于對(duì)照組的15.38%（P＜0.05）；同時(shí)在滿意度方面，觀察組也優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明，風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)可以有效的提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量，降低了風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率。

[1]陳瑞琴,林李艷,何麗影.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的影響[J].沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,17(02):105-107.

[2] 秦秀會(huì).心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的影響及效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,2(29):142-143.

[3] 劉雅娟,孔德文,柴雪嬌,等.心內(nèi)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(81):264.

[4] 庫(kù)爾班江?艾麥提.探討持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在病區(qū)高危藥品管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2013,09:404-405.

[5] 馮培芳.探討護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在血管外科病區(qū)中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(12):100-102.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.16.167.02