觀察經尿道前列腺電切術后患者采用綜合護理干預的效果

陳麗虹

（萬寧市人民醫院，海南 萬寧 571500）

觀察經尿道前列腺電切術后患者采用綜合護理干預的效果

陳麗虹

（萬寧市人民醫院，海南 萬寧 571500）

目的 探究經尿道前列腺電切術后患者采用綜合護理干預的效果。方法 選取我院2016年3月～2017年3月收治的行經尿道前列腺電切術患者62例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各31例。對照組采用常規護理干預，研究組行綜合護理干預，對比兩組護理效果。結果 研究組各項臨床手術指標均優于對照組，且并發癥發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。結論 給予經尿道前列腺電切術患者綜合護理干預，能夠在確保手術效果的同時，降低患者并發癥率，值得臨床推廣與應用。

經尿道前列腺電切術；綜合護理；干預效果

前列腺增生為臨床上常見的一種疾病，通常采用經尿道前列腺電切術進行治療[1]。本文主要研究經尿道前列腺電切術后患者采用綜合護理干預的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月收治的行經尿道前列腺電切術患者62例作為研究對象，均經過B超、MRI及膀胱鏡檢查確診。患者年齡48～82歲，平均年齡（65.2±3.8）歲；最大尿流量為（5.9±1.3）mL/s。將患者按照護理差異隨機分為對照組和研究組，各31例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規圍手術期護理；研究組實施綜合護理干預，具體如下。

（1）術前護理。在患者入院治療后，護理人員要對患者進行嚴密的體征監視，包括血壓、心率、呼吸等，并了解患者的內心訴求，對其進行針對性的心理疏導、健康教育，對疾病有正確的認知，積極主動的配合護理與治療。同時，護理人員還要讓患者進行常規術前禁水禁食，并予以膀胱截石位、臥位排便鍛煉，做好術前準備。

（2）術中護理。護理人員要協助患者調整好體位，并在手術過程中，對患者的各項體征進行密切觀察，一旦出現異常狀況，要做好搶救準備。同時，在體位擺放時，要注意動作的輕柔性，并在膝關節處墊置海綿以免小腿受壓。術中沖洗用的生理鹽水要進行加溫處理，并予以低壓灌注。

（3）術后護理。在手術結束后，護理人員要注意對患者的呼吸狀況、體溫計血壓狀況進行定期監視，并讓患者在排便時避免過度用力。為了避免術后并發癥的發生，護理人員要叮囑患者多飲水，并進行膀胱沖洗，結合尿液顏色，來對膀胱沖洗的速度予以調節，指導患者進行早期的盆底肌訓練、膀胱訓練，避免尿失禁的發生。同時，護理人員要結合患者的康復狀況，對其進行早期下床鍛煉指導、飲食指導，以促使患者康復。

1.3 效果評定

觀察并記錄兩組患者的各項臨床手術指標，包括術后膀胱沖洗時間、留置導管時間、住院時間；同時記錄兩組患者的術后并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

本次數據主要采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計量資料以表示，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 臨床手術指標

研究組各項臨床手術指標均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床手術指標對比（±s）

表1 兩組患者臨床手術指標對比（±s）

組別n膀胱沖洗時間（h）留置導管時間（d）住院時間（d）研究組3139.8±7.55.4±1.77.1±1.6對照組3146.2±8.06.5±1.98.9±2.0

2.2 并發癥發生率

研究組術后并發癥發生率為6.5%，明顯低于對照組的22.6%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者并發癥發生率對比（n，%）

3 討 論

臨床上針對前列腺增生多采用經尿道前列腺電切術治療，該種手術效果顯著，但術后容易出現電切綜合征、尿失禁、膀胱痙攣等系列并發癥。因此，在圍手術期對患者采取一種有效的護理干預就顯得尤為重要[2]。

綜合護理是一種新型的護理模式，主要以現代護理理念作為指導，通過各環節的系統化護理以確保護理質量。在綜合性護理干預中，護理人員要注意結合患者的身體實際情況，對其進行術前的心理疏導、術前排便指導、健康教育，讓患者對疾病及手術方法與正確的認知，更好的配合治療與護理.同時，在手術過程中，護理人員要對患者的各項體征進行嚴密觀察，一旦發生不良事件要做好搶救準備[3]。而在術后，護理人員要對患者進行留置導管護理，膀胱沖洗護理，并指導患者進行盡早康復訓練，讓其養成良好的生活習慣，從而避免系列并發癥的發生。本次研究結果可看出，研究組的各項臨床手術指標均優于對照組，而并發癥發生率則明顯低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在經尿道前列腺電切術治療患者中采用綜合護理干預，能夠在縮短患者住院時間，促使其盡早康復的同時，降低并發癥發生率，值得臨床推廣與應用。

[1] 吳金光.經尿道前列腺電切術對48例良性前列腺增生癥的臨床治療效果[J].當代醫學,2013,29(14):58-59.

[2] 任曉磊,高志明.經尿道前列腺電切術聯合2 μm激光汽化切除術治療80 ml以上BPH的臨床研究[J].中華男科學雜志,2015,21(02):136-139.

[3] 周 亮,韓子華.經尿道前列腺電切術對前列腺增生患者尿道狹窄及性功能的影響研究[J].中國性科學,2014,23(05):11-14.

本文編輯：張 鈺

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.30.70.02