一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響

李梅香

（商丘市中醫院婦產科，河南 商丘 476000）

一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響

李梅香

（商丘市中醫院婦產科，河南 商丘 476000）

目的 研究一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響。方法 選擇2016年3月～2017年2月在我院進行剖宮產的產婦50例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各25例。對照組采用常規護理，觀察組在對照組基礎上進行一體化護理，并比較兩組的母親角色適應情況及產后泌乳量。結果 觀察組母親角色適應情況及產后泌乳量均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響顯著。

一體化護理干預；剖宮產；角色適應

女性經妊娠至分娩是轉變為母親角色的過程，在轉變過程中，因對新角色的不適應易產生不良情緒，影響母乳喂養及產后康復，剖宮產產婦心理轉變速度較慢，表現尤為明顯[1]。加強剖宮產產婦的護理，能促進其角色適應，緩解不良情緒，提高母嬰生活質量[2]。本研究探討一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年3月～2017年2月在我院進行剖宮產的產婦50例作為研究對象，本研究經我院倫理委員會批準。隨機將其分為觀察組與對照組，各25例。觀察組年齡23～36歲，平均年齡（28.25±3.97）歲；對照組年齡21～37歲，平均年齡（28.64±4.12）歲。兩組產婦一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理（健康教育、生活護理及心理疏導等）；觀察組在對照組基礎上進行一體化護理，具體為：①對心理及生理整體評估，將其融入到制定護理措施過程中，密切注意滿足其各方面護理需求；②護理過程中融入產婦新的需求，不斷改進護理效果；③護理交接時，對產婦的護理需求、心理與疾病治療等全方面進行細致的交接，從護理交接、護理措施和護理內容等進行全面的一體化護理。

1.3 評價指標

比較兩組的母親角色適應情況及泌乳量。母親角色適應情況為產婦產后照顧新生兒能力、自身感受、生活影響程度、自信心及生活等方面的評估，總分為80分，48分以下為適應較差，48～64分為一般，64分及以上為良好。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 母親角色適應情況

觀察組母親角色適應情況良好率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦護理后母親角色適應情況比較[n(%)]

2.2 產后泌乳情況

觀察組泌乳量高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦產后24 h、48 h、72 h泌乳量比較（±s，mL）

表2 兩組產婦產后24 h、48 h、72 h泌乳量比較（±s，mL）

組別24 h48 h72 h對照組（n=25）9.79±2.4118.89±5.2431.12±9.73觀察組（n=25）13.26±3.7624.76±7.2342.15±14.35 t 3.8853.2873.181 P＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

產婦產后需面臨較多問題，其中角色適應是最直接的問題，若不能采取有效措施，其產后抑郁的可能較大，剖宮產產婦尤為明顯[3]。另外近年來生活水平不斷提高，剖宮產的護理要求也隨之增高。剖宮產產婦常存在泌乳量減少的問題，因此幫助產婦適應母親角色及促進泌乳具有臨床意義。

常規護理將產婦的生理變化、行為、分娩等分開看待，缺乏全面性，臨床效果不理想[4]。而一體化護理干預具備整體性、連續性等特點，將產婦的生理變化、行為、分娩等作為整體進行護理，給予產婦有效、全面的護理服務，幫助其適應新角色[5]。一體化護理可以細致深入了解產婦需求，對其進行產婦與家庭、護理交接、心理與生理、健康教育、護理交接等一體化護理，并及時糾正發現的問題，將護理質量不斷提高。幫助產婦認識自我，明確產后角色，再配合一體化護理介紹的正確育嬰方式，提高護理新生兒的能力[6]。本研究顯示，與對照組相比，觀察組的母親角色適應情況較好，泌乳量較多。由此可見，一體化護理干預能促進剖宮產產婦母親角色適應及提高產后泌乳量。

綜上所述，一體化護理干預對剖宮產產婦母親角色適應及產后泌乳的影響顯著，在臨床中更有優勢。

[1] 王敬玲,吳 專.不同分娩方式對母乳喂養的影響[J].生殖醫學雜志,2017,26(02):168-170.

[2] 李春華,王 倩.產后模塊化營養干預對產婦泌乳啟動及新生兒體格發育的影響[J].中華現代護理雜志,2017,23(07):902-905.

[3] 范紅霞,聶 戈.身體意象影響孕產婦健康的研究進展[J].護理研究,2017,31(12):1413-1416.

[4] 謝建美.一體化護理干預對急診嚴重創傷患者搶救的影響[J].中華全科醫學,2017,15(02):349-351.

[5] 李云婷,王茹春,鄭源任.醫護一體化疼痛護理干預對放射性口腔黏膜炎患者生存質量及營養狀態的影響[J].檢驗醫學與臨床,2017,14(05):704-706.

[6] 袁 舉.一體化系統管理在妊娠糖尿病孕婦中的應用[J].國際護理學雜志,2017,36(07):932-934.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.30.135.02