細節管理在護理安全管理中的應用探討

李慧琴

（宜昌市第二人民醫院，湖北 宜昌 443000）

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細節管理在護理安全管理中的應用探討

李慧琴

（宜昌市第二人民醫院，湖北 宜昌 443000）

目的 探討細節管理在護理安全管理中的應用效果。方法 選擇2015年1月～2016年1月期間某醫院收治的120例患者和48名護理人員作為對照組，實施常規護理管理，選擇2016年2月～2017年2月期間某醫院收治的120例患者和48名護理人員作為觀察組，實施細節管理，對比分析兩組護理質量評分、安全性評分、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分情況。結果 觀察組的護理質量評分、安全性評分情況、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分相比于對照組，觀察組明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論 細節管理在護理安全管理中的應用效果非常顯著，護理質量和安全性得到提高，值得推廣應用。

細節管理；護理安全管理；應用效果

護理安全管理水平的高低與醫院的管理措施有著密切的聯系，細節管理的實施，能夠有效的提高護理安全管理水平，從而提升患者的護理質量和安全性，醫院的醫療水平也相應提升，因此，管理方案的選擇非常的重要[1-2]。為探討細節管理在護理安全管理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2015年1月～2016年1月期間某醫院收治的120例患者和48名護理人員作為對照組，實施常規護理管理，選擇2016年2月～2017年2月期間某醫院收治的120例患者和48名護理人員作為觀察組，兩組護理人員一致，均為女性，年齡在21～43歲的范圍，平均年齡為（27.15±2.05）歲，文化程度：碩士1名、本科25名、大專22名，職稱：護師18名、護士30名；其中，對照組患者男80例，女40例，年齡在3～76歲的范圍，平均年齡為（34.34±1.13）歲；觀察組患者男82例，女38例，年齡在4～76歲的范圍，平均年齡為（34.64±1.13）歲。兩組患者在性別、年齡等方面的基本資料進行組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規管理，根據醫院相關的護理管理制度實施護理措施。

觀察組實施細節管理，措施為[3]：①風險評估：對患者的病況進行評估，針對危重患者、心理障礙患者、兒童患者等作為重點管理對象，做好相關的標識，病情越嚴重的患者，顏色越醒目，達到重點監護的目的。②加強溝通：與患者進行溝通，面帶微笑，態度熱情，與患者建立互信度，引導患者形成正確的人生觀和價值觀，提升患者的正能量。③規范操作：護理人員對患者實施護理操作的過程中，必須嚴格按照相關的操作制度進行操作，避免產生護理事件，提高護理質量和患者安全性。④加強護理人員的培訓：針對新型的護理知識，應加強護理人員的新知識培訓，提升患者的護理質量和護理風險意識，讓護理人員正確的認知自身的工作意義，自覺維護患者的生命安全，降低護理風險的發生率。⑤建立完善的獎罰制度：完善護理人員的獎罰制度，工作具體到人，形成良好的工作責任心，提升患者的積極性和主動性，達到提高患者護理質量和安全性的目的。

1.3 指標觀察

觀察分析兩組護理質量評分、安全性評分、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分情況。

1.4 統計學分析

應用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組的護理質量評分、安全性評分情況、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分相比于對照組，觀察組的護理質量評分、安全性評分情況、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分明顯更高，組間比較，差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理質量評分、安全性評分、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分情況（，分）

表1 兩組護理質量評分、安全性評分、護理人員滿意度評分、患者滿意度評分情況（，分）

項目 護理質量評分 安全性評分 護理人員滿意度評分 患者滿意度評分觀察組 92.54±1.57 93.12±1.04 94.15±1.01 92.54±1.23對照組 81.14±2.04 80.15±2.04 80.61±2.14 81.32±2.02 t 6.2015 5.2145 5.2104 5.3201 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

醫院針對患者的治療，主要包括治療和護理，治療主要目的是將患者的病灶進行消除，提高生活質量，護理的目的是提高治療效果和患者的康復速度，同時，護理水平也是醫院醫療水平的重要組成部分，護理水平的高低，直接反應了醫院醫療水平的高低，呈正比，因此，護理質量對于患者的治療非常的重要，應給予重點關注[4-5]。

通過對醫院實施細節管理，對醫院病危患者實施重點管理，做好相關危險標識，提高護理人員的目標性，能夠清楚的知道，護理實施過程中的側重點，加強危重患者的護理干預，提高危重患者的安全性；在對患者實施護理措施的過程中與患者進行友善的溝通，建立互信度，引導患者形成正確的人生觀和價值觀，提升患者戰勝疾病的信心，努力學習新的護理知識，提升相關操作的熟練程度，提升護理人員自身的護理技能，為患者提供優質的護理質量，對患者實施護理操作的過程中，必須嚴格按照相關的操作制度進行操作，避免產生護理事件，加強護理人員的風險意識培訓，提升患者的護理質量和護理風險意識，讓護理人員正確的認知自身的工作意義，自覺維護患者的生命安全，降低護理風險的發生率；完善護理人員的獎罰制度，工作具體到人，形成良好的工作責任心，提升患者的積極性和主動性，達到提高患者護理質量和安全性的目的[6]。

綜上所述，細節管理在護理安全管理中的應用效果非常顯著，醫院的護理質量得到顯著提升，護理質量和安全性得到提高，減輕了護理人員的工作量，提高了患者滿意度，值得推廣應用。

[1] 蘆鳳娟,茅金寶,韓 芳,等.細節管理在神經外科患者手術護理安全中的應用[J].河南外科學雜志,2015,18(6):91-92.

[2] 洪楚云,蘇真嬌,魏 霞.個案追蹤法在ICU護理安全管理中的應用及評價[J].國際護理學雜志,2015(10):1405-1407.

[3] 王慧萍,唐麗玫,王國芳,等.知信行模式在護理安全管理中的應用研究[J].護士進修雜志,2016,31(11):998-999.

[4] 程云芳,王 燕,高 婷.細節管理在消毒供應室護理管理中的重要作用[J].世界中醫藥,2016(B03):1400-1401.

[5] Zrelak P, Utter C,Sadeghi B,Et al. Using the Agency for Healthcare Research and Quality Patient Safety Indicators for Targeting Nursing Quality Improvement [J].J Nurs Care Qual. 2012, 27(2):99-108.

[6] Kristensen S,Mainz J,Bartels P. Selection of indicators for continuous monitoring of patient safety: recommendations of the proj ect‘safety improvement for patients in Europe' [J]. International Journal for Quality in Health Care, 2009, 21(3): 169-175.

本文編輯：劉帥帥

The application of detail management in nursing safety management is discussed

LI Hui-qin
(The second people's hospital in yichang city,Hubei Yichang 443000,China)

Objective The application effect of detail management in nursing safety management was discussed. Methods In May 2015～2016 year in May 120 cases of hospital treated patients and 48 nurses as the control group, routine nursing management, July 2016 ～2017 year in July 120 cases of hospital treated patients and 48 nurses in the observation group, the management of the implementation details, comparative analysis of two groups of nursing quality score, safety score the nursing staff satisfaction score, patient satisfaction scores. Results Observation group of nursing quality evaluation, security situation, the nursing staff satisfaction scores, patient satisfaction scores than the control group and observation group significantly higher, the comparison between groups, there are statistically significant difference (P ＜ 0.05). Conclusion The application of detail management in nursing safety management is very effective, and the quality and safety of nursing have been improved, so it is worth popularizing.

Detail management; Nursing safety management; Application effect

R197.32

A

ISSN.2096-2479.2017.29.1.02