胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理

張孝華

（北京房山區第一醫院，北京 102400）

胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理

張孝華

（北京房山區第一醫院，北京 102400）

目的 探究胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理。方法 選取2014年3月～2017年3月來我院行胸心外科手術治療的危重患者100例作為研究對象，隨機將其分為觀察組和對照組，各50例。對照組采取常規護理管理，觀察組采用護理安全管理，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者的不良情況發生率（4.0%）明顯低于對照組患者（26.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度（96.0%）明顯高于對照組患者（84.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在落實胸心外科危重患者術后轉運時，護理安全管理能夠發揮出比常規護理管理更佳的效果，患者的不良情況發生率明顯降低，患者的護理滿意度明顯提高，因而值得在臨床方面大力推廣。

胸心外科；危重患者；術后轉運；滿意度；護理安全管理

患者術后轉運的護理安全管理是護理醫療過程中一個重點，深入研究患者術后轉運的護理安全管理、提高胸心外科危重患者術后轉運護理質量，對于提高患者的治療有效性意義深遠[1]。為了探究胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理，本實驗以于我院行胸心外科手術治療的危重患者100例為研究對象進行調查，現將實驗結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2017年3月來我院行胸心外科手術治療的危重患者100例作為研究對象，包含54例同期冠脈搭橋與瓣膜形成患者、26例開胸食管癌患者、20例其他體外循環下手術患者（聯合瓣膜置換、房間隔缺損修補術、室間隔缺損修補等）。將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組男21例，女29例；年齡45.5～78.0歲，平均年齡（62.5± 5.8）歲；觀察組男29例，女21例，年齡49.0～79.4歲，平均年齡（65.1±6.2）歲。兩組患者均不存在傳染類疾病和精神類疾病，能夠配合治療，且在病情、年齡、性別等方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采取常規護理管理，主要包括心理護理、病情監測等；觀察組采用護理安全管理，主要包括健康宣教、擬定運轉方案、安全預防管理、安全防范護理等。

1.3 評價方法

（1）密切觀察患者的臨床癥狀，統計患者的不良反應發生情況。

（2）護理滿意度調查：在患者出院時，利用本院自制的患者護理滿意度調查問卷對患者進行調查。調查問卷內包含20道與治療滿意與否相關的問題，滿分100。滿意度調查結果包括三類結果：非常滿意（≥90分）、滿意（＜90分且≥80分）、不滿意（＜80分）。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的不良反應發生情況比較

經統計，對照組內有13人出現不良反應，占該組總人數的26.0%；觀察組內有2人出現不良反應，占該組總人數的4.0%，兩組患者的不良反應發生情況比較，差異有統計學意義（x2=9.49，P=0.00207＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的不良反應發生情況比較[n（%）]

2.2 兩組患者的護理滿意度比較，

對照組內有8人對護理表示不滿意，占該組總人數的16.0%；觀察組內有2人對護理表示不滿意，占該組總人數的4.0%。兩組患者的滿意度比較，差異有統計學意義（x2=4，P=0.0455＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

胸心外科危重患者術后轉運是患者救治過程中的一個重點，如操作不當，輕則影響患者的病情，重則可能造成患者死亡[2]。近年來，隨著我國人民的思想意識不斷提高，對護理的重視度也越來越高，胸心外科危重患者術后轉運因關系患者的生命財產安全，因而得到了廣泛的重視。護理安全管理是貫穿護理始末，基于相關制度、規則向患者落實的一種以降低患者障礙、損害、缺陷的先進的護理管理模式。在胸心外科危重患者術后轉運中運用護理安全管理的優勢有三：第一，能夠有效降低不良事件發生；第二，能夠降低運轉風險；第三，能夠提高患者的護理滿意度和治療效果[3]。在本實驗中，100例危重患者被隨機分為對照組和觀察組兩組，每組50例。對照組采取常規護理管理，觀察組采用護理安全管理。觀察組患者的不良情況發生率（4.0%）明顯低于對照組患者（26.0%），且兩組差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的護理滿意度（96.0%）明顯高于對照組患者（84.0%），差異有統計學意義（P＜0.05）。護理安全管理的優勢毋庸贅述，但需要注意的是，護理安全管理與傳統的護理管理存在一定差異，執行過程也更為復雜，運轉人員的素質、運轉儀器的質量等都可能會影響運轉的最終效果。因此，運轉人員應有意識的利用各種渠道不斷提高自身的專業素質，醫院方面應不斷強化設備養護等工作，以便于為高效的運轉工作夯實基礎[4]。

綜上所述，在落實胸心外科危重患者術后轉運時，護理安全管理能夠發揮出比常規護理管理更佳的效果，患者的不良情況發生率明顯降低，患者的護理滿意度明顯提高，因而值得在臨床方面大力推廣。

[1] 沈文軍,顏美瓊,王玉吟,韓瑤華,蔣 莉,葉 靜,孫誠琦,丁 淳.胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理[J].護理管理雜志,2015,07:493-495.

[2] 王青青.胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理分析[J].中國衛生產業,2015,24:83-85.

[3] 杜麗娜.胸心外科危重患者術后轉運的護理安全管理相關探討[J].中國衛生產業,2016,14:180-182.

[4] 張慧君.失效分析在胸心外科患者術后管道護理管理中的應用[J].貴陽中醫學院學報,2013,06:275-276.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.29.160.02