快速康復外科理念應用于胃癌根治術后護理中的效果探討

武愛珍

（山西離柳焦煤集團公司醫院，山西 呂梁 032300）

快速康復外科理念應用于胃癌根治術后護理中的效果探討

武愛珍

（山西離柳焦煤集團公司醫院，山西 呂梁 032300）

目的 探討快速康復外科理念應用于胃癌根治術后護理中的效果。方法 選擇我院2015年3月～2016年2月在我院接受根治術治療的胃癌患者160例作為研究對象，將其按照隨機數字法分為實驗組與常規組，各80例。常規組實行常規護理服務，實驗組在常規組基礎上實施快速康復外科理念。記錄對比兩組患者康復狀況。結果 實驗組住院費用、住院時間、再入院、體重下降4項數據均顯著優于常規組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 快速康復外科理念應用于胃癌根治術后護理中的效果顯著，不僅可以讓患者在最短時間內康復出院，還可以顯著降低住院費用，確保患者營養攝入，值得臨床推廣。

快速康復外科理念；胃癌；根治術；護理效果

快速康復外科理念是一種為患者在最短時間內，以最快效率恢復身體機能的一種醫療服務理念，因為目前社會遵循快節奏，所以快速康復外科理念在臨床中的應用也顯得非常重要和有意義[1]。伴隨著醫學模式的不斷轉變和患者對醫療護理要求不斷提升，患者對于康復外科理念的需求也隨之提升。胃癌患者因為各種原因，在手術之后迫切需要相應的護理服務，如果得不到有效的護理，不僅會導致患者的恢復速度緩慢，還會形成額外的并發癥，從而被迫接受另外的治療[2]。對此，為了提高胃癌患者根治術后的恢復效率，本文以我院患者的為例，探討快速康復外科理念的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年3月～2016年2月在我院接受根治術治療的胃癌患者160例作為研究對象，將其按照隨機數字法分為實驗組與常規組，各80例。實驗組男50例，女30例，年齡36～80歲，平均年齡（55±3.8）歲；常規組男54例，女26例，年齡35～81歲，平均年齡（55±5.3）歲。兩組患者年齡、性別等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組實行常規護理服務；實驗組在常規組基礎上實施快速康復外科理念，具體護理如下：①心理護理及教育：快速康復外科是一種全新的護理方式，會督促患者盡快接受運動，并在恢復到一定程度上會提前出院，是一種較為激進的護理措施。對此，因為許多患者及其家屬對身體的高度重視，導致許多患者認為自身狀況并不適宜立即出院。對此，需要給患者充分講解快速康復護理的作用和安全性，最大程度獲得患者理解和支持；②營養護理。在手術后，借助胃管對患者注入營養，改善患者營養狀況，并提升患者胃腸道的免疫能力，控制術后體重減少的情況；③下床活動。快速康復外科提倡盡早下床活動，能夠有效改善患者的精神狀況并提升康復信心，促使患者盡快進食與術后恢復更快。在手術后第1天可以以床上運動為主，其主要包含四肢主動活動與翻身等，第2天可以鼓勵患者下床運動，可以在攙扶之下進行活動。第3天以站立起身、走動和獨立如廁為主，并按照患者身體康復狀況逐漸提升活動量，以患者最強接受能力為限度。護理人員應當組織患者家屬對患者進行督促、協助活動，給予適當的鼓勵，確保每天活動量，規避摔傷、暈厥等情況發生。

1.3 調查指標

記錄對比兩組患者住院時間、住院費用、再住院、體重下降量（術后2周）情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組住院費用、住院時間、再入院、體重下降4項數據均顯著優于常規組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者康復狀況對比（±s）

表1 兩組患者康復狀況對比（±s）

組別 n 住院費用（元） 住院時間（d） 再入院（n） 體重下降（kg）實驗組 80 38124±3451 9.55±5.87 2 3.54±2.11常規組 80 54122±8120 12.54±4.54 12 5.12±2.78 P -＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

快速康復外科理念是一種全新的護理理念，其是圍繞著患者的身體機能康復為主的護理措施，符合當代社會的快節奏，能夠讓患者以最低費用、最短時間、最佳體能的狀態下順利出院，從而最大程度既降低胃癌根治術所帶來的負面影響[3]。

本研究結果顯示，實驗組住院費用、住院時間、再入院、體重下降4項數據均顯著優于常規組。這一結果充分說明快速康復外科理念應用于胃癌患者根治術后護理可以有效降低患者的住院時間，促使患者更快恢復出院，從而降低患者的住院費用，間接降低經濟壓力，優化心理情緒，同時還可以有效杜絕再次入院，實現真正意義上的康復。此外，因為快速康復外科理念更加注重身體痊愈，其中的術前、術后營養護理能夠更好的保障患者身體健康程度，降低身體下降量，真正實現快速康復。

綜上所述，快速康復外科理念應用于胃癌根治術后護理中的效果顯著，不僅可以讓患者在最短時間內康復出院，還可以顯著降低住院費用，確保患者營養攝入，值得臨床推廣。

[1] 韓容芬.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中應用的效果評價[J].當代醫學,2015,21(19):107-108.

[2] 劇東博.快速康復外科理念在體外循環心臟瓣膜置換患者根治術后護理中的應用效果評價[J].中國醫學工程,2014,16(9):89.

[3] 韓慧琴,武文翠,趙素琴.快速康復外科理念在老年性結直腸癌根治術后護理中的應用研究[J].當代護士:專科版旬刊,2015,29(3):72-74.

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ISSN.2096-2479.2017.13.93.02