乳腺腺樣囊性癌的超聲圖像特征分析

張和慶 彭玉蘭

·經驗交流·

乳腺腺樣囊性癌的超聲圖像特征分析

張和慶 彭玉蘭

目的 探討乳腺腺樣囊性癌的超聲圖像特征，提高對該病的圖像認識。方法 回顧性分析經組織活檢或術后病理確診的14例乳腺腺樣囊性癌患者（14個病灶）的超聲圖像特征。結果 14例患者聲像圖表現為：腫塊形態不規則，邊緣不光整，長軸與皮膚平行；10例呈低回聲，4例呈囊實混合性回聲；5例腫塊后方回聲增強，1例衰減，8例無變化；3例腫塊內見點狀鈣化，9例伴周圍結構異常；CDFI示腫塊內未探及或僅見少許血流信號。結論 乳腺腺樣囊性癌聲像圖表現無特異性，術前超聲診斷較困難。

超聲檢查；腺樣囊性癌，乳腺

乳腺腺樣囊性癌（adenoid cystic carcinoma of the breast，ACCB）為罕見的乳腺惡性腫瘤，其發病率約占乳腺惡性腫瘤的0．1%［1］。WHO乳腺腫瘤分類（2003版）將其歸為上皮性腫瘤。ACCB具有低度浸潤潛能，組織學類型類似涎腺腺樣囊性癌。雖然為惡性腫瘤，但預后很好，5年和10年生存率分別為95．5%和93．5%［2］。因此，正確的診斷對于腫瘤的治療及預后非常重要。本研究收集我院經病理證實的14例ACCB患者的臨床及影像學資料，總結分析其聲像圖特征，旨在提高對其圖像特征的認識。

資料與方法

一、臨床資料

選取2009年1月至2016年1月我院ACCB患者14例，均為女性，年齡42～73歲，平均（57.00±8．91）歲。其中60～70歲5例，50～59歲4例，70歲以上、50歲以下5例；經手術后病理確診8例，經超聲引導下穿刺活檢診斷2例，既有穿刺活檢又有手術后病理結果4例；11例手術切除，3例門診隨訪。11例手術切除患者均捫及乳腺腫塊，腫塊質韌或質硬，形態不規則。……