探討提高中職護生護士執業資格證過關率的影響因素

【摘要】中職護生由于年齡過小，思想不成熟，接受知識能力相對較差等因素導致一直以來中職學校的護士執業資格證過關率總體不高。而護士執業資格證過關率已經成為教育主管部門、學生、家長、社會同行評價學校教學質量和教學水平的重要依據，并直接影響學校的聲譽、招生就業、競爭實力和發展前景，所以對于中職學校來說如何提高護士執業資格證過關率就成了重中之重。本文中筆者通過對所在學校近幾年來護士執業資格證過關率逐年提高的因素進行分析，希望對同行的中職學校護士執業資格證過關率的提高有所幫助。

【關鍵詞】中職護生 護士執業資格證 過關率 管理

中圖分類號：G712

國家護士執業資格考試是評價申請護士執業資格者是否具備執業所必須的護理專業知識與工作能力的考試。2008年《護士條例》規定，醫護類學生在第三年完成專業課程學習、綜合醫院8個月以上護理臨床實習并取得相應學歷證書后，需參加全國統一的護士執業資格考試，方能從事護理工作。而自2010年來，護士執業資格證考試由原來的2次累積通過4門科目改為一次通過，這無疑又加大了中職學校護理專業學生考取護士執業資格證的難度。原本中職學校錄入的學生就沒有任何門檻，入學時她們就存在以下特點，（1）大多數學生年齡太小，心智不是很成熟。（2）所學專業不是自己所選，往往處于被動狀態。（3）學習成績相對不是很好，文化基礎知識不牢固。（4）家庭情況復雜，疏于教導和管理。而如何在中職3年的學習時間內讓學生高質量畢業，并順利通過護士執業資格證考試，就成了中職學校教學工作的重中之重。目前，全國護士執業資格證考試一次性過關率、過關率的排名已經成為了教育主管部門、學生、家長、社會同行評價學校教學質量和教學水平的重要依據，并直接影響學校的聲譽、招生就業、競爭實力和發展前景。于是許多中職學校開始改變思路，轉變教學方法，提高師資隊伍建設從而提高學校護理專業的護士執業資格證考試過關率。我校近幾年來，護理專業學生的護士執業資格證過關率呈現逐年提升的趨勢，現將我校關于護士執業資格證培訓的一些方法介紹如下，供大家參考。

1.我校近三年護士資格證考試情況

我校是一所以護理專業為主的全女生中職學校，學校注重人才培養質量，堅持“以人為本、德育為先，實施素質教育，提高教育現代化水平”的辦學理念，一直以來都以護士執業資格證過關率為檢驗我校辦學質量的金標準，而近3年來我校的護士執業資格證過關率都呈現一個逐漸上升的趨勢，其成績如表-1所示。

通過這三年的護士執業資格證過關率的比較，（如圖-1所示柱狀圖）可以看出2013年的護士執業資格證過關率在2012年的基礎上增加了10個百分點，而2014年又在2013年的基礎上增加9個百分點，并再次刷新歷年的最好成績。

2.如何提高護士執業資格證過關率

國家護士執業資格證考試既是考驗護生是否具備執業資格能力的考試，也是檢驗我校護理專業教學質量的標尺。自我校組織學生參加護理執業資格考試以來，這項工作一直都是我校工作的重心之一。為了讓同學們夠取得好成績，我校這幾年來不斷探索創新教學模式、師資隊伍、課程體系、管理體系、培訓方式和激勵機制，從而在護士執業資格證過關率上取得了一定的成績。

2.1教學模式 在護理專業學生的教學安排上，我校進行學校與醫院間交替學習，實施了“1.5+1+0.5”的教學模式，即前1.5年學生在學校中完成理論知識的學習，在培養計劃中融入崗位所必須的理論知識和實踐技能，然后用1年的時間安排學生在相應的2甲以上的醫院進行實習，余下的0.5年用于應屆畢業生進行全國護士執業資格考試的培訓。我校不斷推進教學模式改革，采取“項目教學法”并率先建立課堂-實驗室-臨床-網絡“四維一體”的課程教學模式，教會學生應用全面、多向的思維方式去認識病患的需要，培養學生發現問題，解決問題的能力。同時在前期的教學中，我校要求專業課教師授課結合護士執業資格證考試大綱的要求，突出重點，理論、實踐相結合，采取情景教學法和任務驅動教學法進行課堂教學，使學生在做中學，學中做，多管齊下，夯實學生的理論基礎和實踐操作能力 。通過教學模式改革實踐，明顯提高了學生“主動學習，獨立思考，系統思維，自主動手”的學習意識、思維能力的技能操作水平，從而更有助于護士執業資格證考試。

2.2師資隊伍 我校十分重視師資隊伍建設，特制定出臺了《師資隊伍建設規劃》、《教師工作量化考核管理辦法》、《新進教師成長計劃》等，對學校教師的學歷層次、專業構成、年齡梯次、人才類型等方面提出具體標準和要求，制定了專業課教師到醫院參加實踐制度，通過引進、培養、外聘等多種途徑，促進師資隊伍建設，使學校教師隊伍的職稱結構、專業結構、年齡結構更趨合理，以滿足我校為學規模及教學質量不斷提高的需要。同時積極開展專業帶頭人和骨干教師培養培訓活動，每年寒暑假組織教師到醫院臨床一線實踐，讓教師與醫院接軌，將所學到的臨床知識應用到相應的教學過程中，老師們掌握了最新臨床護理技術。因為有了實踐經驗，講起課來能聯系實際，具體生動，提升學生學習興趣，能更有針對性的開展教學，教學效果大為改善。

2.3課程體系 我校通過課程整合，刪除陳舊、重復的內容，擴充新知識，引入新技術，堅持科學發展觀，以就業為導向，以能力為本位，從崗位的需求出發，將本專業涉及的職業活動分解成若干工作任務，以工作任務為引領，整合理論與實踐課程，確定課程結構構筑模塊化的課程體系，將課程分為“普通文化課模塊、專業基礎課模塊、專業課模塊、臨床實習”四個模塊。同時結合護士執業資格證書考證的要求，將學歷教育與培訓考證緊密結合，圍繞所需掌握的職業能力，細化課程內容，針對相應的技能，設計相應的實踐活動，提高學生的職業能力，使設置的課程既能支撐專業教學，又能支撐護士執業資格證書考試。建立了教材開發、應用和更新機制，選聘教學經驗豐富、責任心強的骨干教師、教研室主任、副科以上干部、各臨床實習醫院的護理部主任、護士長及臨床帶教老師組成教學質量督導委員會，對護理專業學生教學計劃編制規范、技能排課的科學程度等進行監控檢查。督導組成員定期深入教室和實訓室檢查教學情況，聽取學生教學反饋意見，對教學中存在的問題，及時與任課教師交換意見和看法，提出有益的建議，并定期組織教學和技能公開課，推動教學做一體化進程。endprint

2.4管理體系 我校始終貫徹黨的教育方針，堅持“育人為本，德育為先”的教育理念。為了提高我校護士執業資格證過關率，全校上下團結一心，實行了以校長為總負責，學生科管理學生的日常行為規范，同時監督管理班主任做好班主任工作；教務科管理任課教師的教學質量并督導學生學習任務的完成；總務科配合完善學生的日常飲食和起居，解決學生生活方面的小問題；其余各部門緊密配合完成關于護士執業資格證考試過程中遇到的任何問題的工作管理體系。根據每年的護考目標及內容，建立健全崗位責任制。工作制度健全，工作職責明確，形成了“人人為護考、時時抓護考”的工作氛圍。

2.5培訓方式 首先，在臨床實習階段，就組織實習學生定期到校進行考前上課學習，其中包括：（1）班主任組織開展主題班會，鼓舞學生士氣，掌握學生心理動向和學習狀態，并給與正確的引導；（2）聘請專業教師給學生講解當年護士執業資格考試大綱，讓她們熟悉考試的重難點；（3）播放護考教學視屏，并讓學生做下筆記，便于復習。其次是對我校學生中職學習的最后那學期組織2個月左右的在校培訓，其中包括：（1）教務科針對每年的護考大綱制定詳細周密的護士執業資格證輔導計劃，并進行考前培訓和模擬考試，以考促練，以練促考；（2）邀請經驗豐富的老師為學生答疑解惑，答疑科目為基礎護理、內科、外科、婦科、兒科，從而查漏補缺；（3）根據護考復習不同時期開設了護考精講班、強化班及沖刺班的課程輔導，并利用網絡平臺為每個學生建立賬號，開通網絡學習。學生可在空余時間用手機或電腦進行登錄觀看護考的視頻和做相應的護考習題。同時班主任可通過登錄管理賬號清晰的了解學生對相應系統的學習情況及知識掌握情況，并根據學生的錯題率督促她們對掌握不牢的知識點進行多次復習鞏固。

2.6激勵機制 在激勵方式上，對于在護考過程中積極配合工作的科室和部門提出表揚，并在年終考核評優時優先考慮；對于在護考中拖后腿的科室和部門提出批評和整改意見，并在年終考核評優時直接取消評選資格；對于畢業班班主任，若所帶的班級取得好的成績按照排名給與一定物質上的獎勵，并在年終考核時評為優秀，以此鼓勵班主任投入；對于優秀考生，我校設置一至三等獎，給她們頒發獎狀并發放相應的獎品進行激勵，以此鼓勵學生努力。每年護考都實行相應的獎勵制度，不僅可以增強為護考服務的教職人員的工作積極性，更能為下一屆參加護考的班主任和學生起到良好的帶頭作用。

總之在整個護考工作過程中，無論是從前期基礎知識的教師教學，到后期基礎護理、內科、外科、婦科、兒科的專業教師答疑，還是各位班主任、學生科的管理及總務后勤服務等各個環節都是缺一不可的。護士執業資格證過關率逐年提高的良好成績的取得需要學生孜孜不倦的學習態度和積極努力的進取精神；需要全體教職工的積極參與、大局意識；更需要學校領導的重視、支持和指導。以上是我校針對提高護士執業資格證過關率而采取的一些措施和辦法，每年也都在逐漸改進和創新中，希望以此不僅能提高護士執業資格證過關率，更能為社會培養出一批又一批合格的、為社會所用的護理人才。

參考文獻

[1] 茶國萍.淺談中職衛生護士執業資格證考試通過率影響因素[J].臨床醫學，2014（27）.

[2] 《關于2008年護理和助產專業畢業生參加護理初級（士）專業技術資格考試有關問題的通知》（衛辦人發[2008]153號文）

[3] 王雅倩，丁改紅.中職護理學生護士資格證考試SWOT分析及對策[J].醫學美學美容，2014（3）.

[4] 楊文敏.齊抓共管提高中職學生護士資格考試通過率[J].護理研究，2014（14）.

[5] 般磊.《護理學基礎》（第三版）[M].北京：人衛出版社，2003，2.

[6] 姜安麗.護理教育學[M].（第二版）.北京：人衛出版社2006：163.

[7]李德芳，汪淼芹，王游嵐等.應屆護理中專畢業生護士執業資格考試成績的影響因素[J].解放軍護理雜志.2010（27）.

[8]蘇樺，李明農.從全國護士執業考試分析護理學基礎教學[J].護士進修雜志，.2004，19（2）：154-155.

作者簡介：付志麗，（1989-），女，貴州遵義人，大學本科，初級藥師，主要從事中職藥理教學工作.endprint