北京市中學生關于中醫藥文化認知度的調查研究

孫碧瑩，馬炳亞，陳其鳳，劉桂廷，申晨，曾郁敏

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北京市中學生關于中醫藥文化認知度的調查研究

孫碧瑩1，馬炳亞1，陳其鳳1，劉桂廷1，申晨1，曾郁敏2*

1.北京中醫藥大學，北京 100029；2.北京中醫藥大學生命科學學院，北京 100029

調查北京市中學生對于中醫藥文化的認識程度，以期及時對“中醫藥文化進校園”活動進行反饋并提出建議。從中學生課余時間對中醫藥的接觸和了解程度、活動的具體開展情況、中學生對中醫藥的態度和對中醫藥知識的掌握程度等方面設計問卷，采用問卷法對北京中醫學院附屬中學、平谷中學、宏志中學、北京五中分校地安門校區等4所中學，共計700名中學生展開調查，采用Excel 2013和Stata 13.0等統計軟件對調查結果進行統計分析。共回收有效問卷603份。在課余生活中，146名學生（占24.2%）會主動嘗試了解與中醫藥文化相關的知識，418名學生（占69.3%）不排斥了解中醫藥文化相關知識，39名學生（占6.5%）認為中醫是偽科學。在6道中醫藥相關問題中，回答正確率最高的題目為“下面哪種植物有清熱解毒的作用”，達50.9%；正確率最低的為“俗語：冬吃蘿卜夏吃姜，夏天吃姜的道理是什么”，僅25.0%。北京市中學生對中醫藥文化的興趣尚可，但對中醫藥知識缺乏了解，對中醫藥文化的認知度整體較低。需要從社會體制和學校教育兩方面著手改善現狀。

中醫藥文化；中學生；中醫教育

《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016－2030年）》提出，推動中醫藥進校園、進社區、進鄉村、進家庭，將中醫藥基礎知識納入中小學傳統文化、生理衛生課程[1]。中醫進課堂只是作為中醫知識推廣，非硬性規定課程，不進入中小學課表，不安排考試。本文對北京市中學生對于中醫藥文化的認識程度進行調查，以期及時對此項活動進行反饋并提出建議，促進中醫藥文化在青少年中的進一步傳播，使青少年更多地了解祖國文化寶藏，并提升對其認識度。

1 調查的基本情況

1.1 調查對象

本次調查對象涉及北京中醫學院附屬中學、平谷中學、宏志中學、北京五中分校地安門校區等4所中學，共計700名中學生。其中，男生337名，女生363名。初中生與高中生各350名。

1.2 調查方法

采用問卷調查法，內容包括被調查者基本情況、中學生課余時間對中醫藥的接觸和了解程度、開展“中醫藥文化進校園”活動的具體情況、中學生對中醫藥的態度和中學生對中醫藥知識的掌握程度。調查時間為2016年12月－2017年3月。

1.3 統計方法

采用Excel 2013和Stata 13.0等統計軟件對結果進行統計。采用最小二乘法（ordinary least square, OLS）回歸的方法進行因果關系分析，并檢驗統計量。OLS回歸采用線性回歸，通過回歸方程計算值和試驗點結果間差值的平方和最小值建立回歸方程，能更直觀地檢驗變量之間的因果關系。可以同時將多個問題作為自變量加入方程中，從而得到更加客觀、接近自然實驗的結果。

2 結果與分析

共發放問卷700份，回收問卷678份，其中有效問卷603份，有效率為88.9%。

2.1 中學生課余時間對中醫藥的接觸和了解程度

從表1可以看出，業余時間會主動接觸了解中醫藥的同學仍占少數，部分同學生活中基本不接觸中醫藥，少數同學對中醫藥存在誤解。因此，有必要開展“中醫藥文化進校園”活動。

表1 4所中學的學生課余時間對中醫藥的接觸和了解程度

2.2 開展“中醫藥文化進校園”活動的具體情況

4所學校均采取多種形式開展活動，主要有系列講座、課程教育、實踐活動等。北京中醫學院附屬中學邀請知名中醫專家進行系列講座，拓展學生的視野，增進學生對中醫知識的了解。北京五中分校通過一門中醫選修課和覆蓋多門傳統課程的“1＋N”模式來使學生們了解并喜歡中醫文化。宏志中學與北京中醫藥大學聯合開展中醫藥杏林實驗班，開設中醫推拿課等研究性學習課程及綜合實踐課，開展走進中醫藥博物館、地壇養生館、安國藥市、張仲景故里等實踐活動提高學生對中醫的興趣。平谷中學通過開展相關宣傳，響應“中醫藥文化進校園”活動，從而引起學生對中醫藥文化的重視。

本次調查中，4所中學的學生對中醫藥文化最感興趣的內容為經絡穴位、中醫氣功，分別高達326、323人，對中醫養生文化、傳統中醫知識、中藥的興趣居于其后，分別為169、163、153人。

筆者認為，在開展“中醫藥文化進校園”活動時，可從中學生感興趣的內容入手介紹中醫藥文化，并采用更加多樣的方式調動中學生的學習興趣。

2.3 中學生對中醫藥的態度

2.3.1 中學生對中醫藥的評價及影響因素分析 學習完中醫文化課程后，329名（54.6%）中學生對中醫的評價為“一般”，107名（17.7%）中學生評價為“不好”。家中是否有中醫從業者或愛好者、學生課余時間是否主動了解或主動與人交流中醫問題等因素均影響中學生對中醫藥的評價。在603份有效調查問卷中，家中有中醫從業者或中醫愛好者的中學生有158名（占26.2%）。筆者采用OLS回歸方法進行計算。結果顯示，“課余時間是否會主動了解中醫”對其評價中醫藥的影響最大，課余時間主動了解中醫相關知識的中學生，會對中醫藥評價的評分帶來0.412個點（13.7%）的提高。“家中是否有中醫從業者或愛好者”次之，會對中醫藥評價的評分帶來0.243個點（8.1%）的提高。見表2。

表2 影響4所中學的學生對中醫藥評價的因素分析

注：表2中的數字為回歸系數。***、**和*分別表示在1%、5%和10%的水平上統計顯著。表3同。

2.3.2 中學生對中醫藥發展未來的展望 在“自己心中中醫前景如何”這一問題中，288名（47.8%）同學認為中醫藥發展的前景是光明的，74名（12.3%）同學認為中醫藥發展前景黯淡。在“是否會報考中醫藥院校”這一問題中，203名（33.7%）同學表示愿意報考。這個比例雖然不低，但仍有很大的發展空間。

2.3.3 影響中學生生病時是否首選中醫中藥治療的因素分析 統計出中學生對中醫藥的評價情況后，筆者將上文提到的生病時是否會首選中醫中藥治療，與中學生對中醫藥的評價、家中是否有中醫從業者或愛好者、課余時間是否主動了解或主動與人交流中醫問題等因素進行因果關系檢驗。采用OLS回歸方法進行計算。結果顯示，“家中是否有中醫從業者或愛好者”是在本調查所涉及的問題中，促使中學生生病時首選中醫中藥治療的最關鍵影響因素，會給其生病時首選中醫中藥治療的評分帶來0.191個點（6.4%）的提高。“中學生對中醫藥的評價”及“平時是否會與他人討論中醫問題”，也會在一定程度上影響其生病時就醫的選擇。見表3。

表3 影響4所中學的學生生病時是否首選中醫中藥治療的因素分析

2.4 中學生對中醫藥基礎知識的掌握程度

筆者分別從醫學史、中藥、養生和針灸4個方面設計了6道問題（均為單項選擇題）。結果顯示，答案正確率最高的為題目4“下面哪種植物有清熱解毒的作用”，為71.0%。題目1“下列哪一本書被稱為中醫經典著作”與題目2“麻沸散是由哪位醫家發明的”的正確率也較高。題目3“被譽為‘藥王’的醫家是誰”的正確率較低，且較多的中學生選擇了更為著名的“李時珍”這一選項。題目5“俗語：冬吃蘿卜夏吃姜，夏天吃姜的道理是什么”，其答案的正確率最低，為25.0%。見表4。

表4 4所中學學生回答中醫藥問題的情況

3 討論

3.1 青少年對中國傳統文化的理解缺失

自20世紀80年代以來，計算機普及帶來信息全球化，西方國家的強勢擴張主要表現在文化產品的輸出上，極大地削弱了我國年輕一代對中華民族優秀傳統文化的認同感[2]。而中醫是一門根基于中華民族傳統文化之上的學科，中學生不能深入了解中國傳統文化，就不可能透徹理解中醫文化。

3.2 中醫藥事業缺乏有力的法律保障

國務院2003年頒布了《中華人民共和國中醫藥條例》，2009年出臺了《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》，我國現行涉及中醫藥的法律法規存在明顯“硬傷”，立法層次低，體系不完整。中醫藥的法律法規主要參照西醫藥模式制定，沒有充分體現中醫藥發展規律和自身特點，沒有考慮中醫藥實際情況，客觀上制約了中醫藥的傳承發展，一些中醫藥獨特、有效的診療技術和方法未能得到傳承，有的更是瀕臨失傳[3]。

3.3 中醫藥監管機制的不利

目前，在中醫診療市場中，超范圍執業、聘用非中醫專業人員、個人私設診所等違法行為時有發生，損害了人民群眾的健康利益[4]。在信息如此發達的社會中，公眾媒體對類似事件進行傳播的過程中，難免會在涉世未深的青少年心里留下對中醫藥的負面形象。

3.4 市場經濟條件下，傳統中醫藥占比越來越少

在當前我國社會主義市場經濟條件下，追求利益最大化是各個經濟實體的共同目標。醫院不盈利，很難有效保證醫院的長遠發展。中醫院為了更好地生存與發展，就需要引進現代醫藥人才，大力推廣西醫治療手段，傳統中醫療法在醫院被慢慢邊緣化。在這樣的社會氛圍下，青少年接觸傳統中醫藥的機會變少，導致對中醫藥不感興趣。

4 對策

4.1 體制層面

創造中醫藥事業蓬勃發展的社會環境，是提高中學生對中醫藥文化認知度的基礎。為此應嚴格落實《中醫藥法》及其配套政策，為中醫藥事業發展提供堅實的法律保障，讓中醫藥事業發展有法可依；從廣告審批、醫療機構設置、行醫監督和管理等各個層面加強對中醫藥市場的監管，促進中醫藥行業健康發展；適當提高針灸、推拿等傳統中醫療法和中藥飲片的價格，提高傳統中醫藥療法在醫療市場的占有比率，讓傳統中醫藥在現代社會仍有機會體現出其獨特的價值。

4.2 教育層面

加強傳統文化的教育是傳播中醫藥文化的基石。在中國傳統文化中有許多經典且富有哲理的佳句與中醫藥文化息息相關，例如孔子提出“大德必得其壽”“養德尤養生之第一要也”等，可將這些內容編入學生課本，既能提高學生的國學素養，又能向學生傳播中醫藥文化與生活保健知識[5]。中醫健身修心包含豐富的內容，可選擇適合青少年運動的項目植入運動項目中，使其在寓教于樂、健體修身中，掌握中醫養生文化，還可增強學生的體質，促進身心健康發展。

在北京市“中醫藥文化進校園”活動的進一步推動中，應注意以下3個問題。⑴應采取中學生喜聞樂見的方式，加大實踐教育的比例，提高中學生對活動的興趣。⑵從日常中學生感興趣的經絡、氣功等知識或一些與中醫藥相關的日常俗語切入，使中學生提高對中醫藥知識的理解。但活動內容也不能為迎合中學生的喜好，而僅局限于中學生感興趣的方面，讓學生更全面地了解中醫藥文化才是活動的根本目的。⑶對中學生進行中醫藥文化宣傳教育，不僅包括中醫故事和中醫概念，更應該讓中學生了解真正的中醫思維，這不僅能讓中學生從更深層面理解中醫藥文化，對其思維方式也是一種提升。

5 小結

從本調查得出的結果可以看出，北京市中學生對中醫藥文化的興趣尚可，但認知度整體偏低。必須從社會體制和學校教育2個方面入手，創造中醫藥發展的健康環境，進一步深入推動“中醫藥文化進校園”活動，增進中學生對中醫藥文化的認知，讓青少年了解中醫藥與傳統文化之關系、重要地位和作用，在學習活動中感受中國傳統文化之魅力，激發熱愛學習、熱愛文化、自強與強國的責任感。

[1] 楊璞.中醫藥文化進校園可形式多樣[N].中國中醫藥報,2017-04-07(003).

[2]高衛華.中華民族傳統文化三個傳播斷層反思[J].現代傳播,2012(11):21-26.

[3]徐雪莉.代表委員熱盼中醫藥法早出臺[N].中國中醫藥報,2012-03-09(001).

[4]戰琪,王廣雷.中醫醫療機構不良執業行為及防范措施調查分析[J].中國衛生法制,2014,22(5):53-56.

[5]陳一凡.青少年對中醫文化認知度的調查與研究[J].科技信息,2014(14):175-176.

Investigation of Degree of Recognition about TCM Culture of Middle School Students in Beijing

SUN Bi-ying1, MA Bing-ya1, CHEN Qi-feng1, LIU Gui-ting1, SHEN Chen1, ZENG Yu-min2*

(1. Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China; 2. Department of Medical Pathology, Faculty of Life Sciences, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China)

To investigate the degree of recognition about TCM culture of middle school students in Beijing; To give the feedback and advice of “TCM Culture Goes into Campus in Beijing” activity timely.Questionnaires were designed from the contact and degree of understanding of TCM culture in middle school students’ spare time, the specific implementation of activities, the attitudes of middle school students towards TCM and the degree of recognition of the specific knowledge of TCM. A total of 700 middle school students in four middle schools (Affiliated Middle School of Beijing Institute of Traditional Chinese Medicine, Pinggu Middle School, Hongzhi Middle School and Di’anmen Branch School of the Fifth Middle School) were surveyed. Statistical analysis of the survey results was carried out by using statistical software such as Excel 2013 and Stata 13.0.A total of 603 valid questionnaires were collected. In their spare time, 146 students (24.2%) took the initiative to try to understand the knowledge associated with TCM; 418 students (69.3%) did not reject to comprehend TCM knowledge; 39 students (6.5%) believed that TCM is pseudo-science. Of the six questions of TCM related problems, the question of the highest accuracy was “Which of the following plants have the function of clearing heat and removing toxin”, while the question of the lowest accuracy was “What isthe rationale of the proverb: eat turnip in winter and eat ginger in summer”.Although students in Beijing middle schools have interest in TCM culture, they still lack TCM knowledge, and the overall awareness of TCM is low. In order to improve the current situation, measures from social system and school education should be conducted.

TCM culture; middle school students; TCM education

孫碧瑩,馬炳亞,陳其鳳,等.北京市中學生關于中醫藥文化認知度的調查研究[J].中國中醫藥圖書情報雜志,2017,41(5):1-4.

10.3969/j.issn.2095-5707.2017.05.001

G637

A

2095-5707(2017)05-0001-04

北京市大學生科學研究與創業行動計劃（BJGJ1646）

孫碧瑩，2012級本科在讀。E-mail: 1431160353@qq.com

曾郁敏，副教授，研究方向為中醫藥防治病毒性疾病的基礎研究。E-mail: 13717670731@163.com

（2017-03-30）

（2017-04-20；編輯：魏民）