角色互換教學(xué)法對(duì)護(hù)理技能操作的教學(xué)應(yīng)用

姚璐++楊蘊(yùn)芝+楊暉+郭峰+陶蕓+寸碧蕓+楊玉萍

【摘要】目的 通過(guò)采用師生角色互換法代替?zhèn)鹘y(tǒng)的教學(xué)方法的研究，調(diào)動(dòng)了學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課堂上的積極性、主動(dòng)性，以提高學(xué)生的素質(zhì)和培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力；探索新的教學(xué)方法，對(duì)教學(xué)實(shí)踐總結(jié)歸納，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。方法 應(yīng)用兩樣本隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)法設(shè)計(jì)護(hù)理技能操作教學(xué)實(shí)驗(yàn)，對(duì)其進(jìn)行t檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)。結(jié)果 對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試成績(jī)的平均分低于實(shí)驗(yàn)組且兩組學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的反饋比較后，都具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論 角色互換教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理技能操作是一種有效的教學(xué)方法。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理技能操作 ； 角色互換教學(xué)法 ； 教學(xué)方法

【基金項(xiàng)目】昆明醫(yī)科大學(xué)2016年校級(jí)教研教改立項(xiàng)一般課題（2016-JY-Y-24）。

【中圖分類號(hào)】R-0 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）04-0280-02

角色互換教學(xué)方式就是使學(xué)生置于教師的行為角色，并按教師角色的要求對(duì)其他同學(xué)進(jìn)行教學(xué)，進(jìn)一步掌握和全面理解知識(shí)要點(diǎn)。師生角色互換具體是讓學(xué)生課前自學(xué)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行歸納理解，課上由學(xué)生來(lái)充當(dāng)教師角色，將自身對(duì)知識(shí)的領(lǐng)悟傳達(dá)給其他同學(xué)，該教學(xué)方法可以讓學(xué)生站在教師的角度對(duì)知識(shí)進(jìn)行理解，教師在適當(dāng)時(shí)候參與學(xué)生的交流與討論，在學(xué)生遇到問(wèn)題難以解決時(shí)作好引導(dǎo)，最終達(dá)到解決問(wèn)題和培養(yǎng)能力雙重教育的目的。

1.教學(xué)內(nèi)容及實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇

按照學(xué)校臨床技能操作課教學(xué)大綱要求，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均選取云南民族出版社出版的第一版《臨床技能課實(shí)驗(yàn)教程》作為教學(xué)參考書(shū)。護(hù)理操作課實(shí)驗(yàn)內(nèi)容包括穿脫隔離衣、導(dǎo)尿術(shù)，同5學(xué)時(shí)，1次課完成。

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇2015級(jí)本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為對(duì)象，進(jìn)行護(hù)理技能操作教學(xué)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)對(duì)象按學(xué)號(hào)隨機(jī)分別設(shè)為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組學(xué)生均為臨床醫(yī)學(xué)統(tǒng)一錄取招收學(xué)生，既往學(xué)習(xí)成績(jī)，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無(wú)顯著差異，具有可比性。將兩組學(xué)生分組，每組60例，共120例學(xué)生。實(shí)驗(yàn)組采用角色互換教學(xué)法，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。

2.具體教學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)組：60名學(xué)生平均分3組，每組20人，再分為 4個(gè)小組，每小組5人，選1人為小組長(zhǎng)。課前對(duì)4名小組長(zhǎng)集中培訓(xùn)，學(xué)習(xí)此次護(hù)理技能操作的實(shí)驗(yàn)的目的、原理、操作方法步驟、實(shí)驗(yàn)注意事項(xiàng)等，并要求實(shí)驗(yàn)組同學(xué)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，查閱相關(guān)資料。課上從4名小組長(zhǎng)中向本小組內(nèi)另外4名學(xué)生講解并演示實(shí)驗(yàn)需要操作的內(nèi)容，解答同學(xué)提出的問(wèn)題。遇到問(wèn)題由4位小組長(zhǎng)組織大家想辦法解決，解決不了的由任課老師幫助解決。對(duì)于簡(jiǎn)單的問(wèn)題老師以提示為主，操作和問(wèn)題解決靠組內(nèi)所有同學(xué)共同解決。教學(xué)講授部分完成后由組長(zhǎng)教授組員開(kāi)始實(shí)踐操作。

對(duì)照組：60名學(xué)生平均分3組，每組20人，再分為 4個(gè)小組，每小組5人，選1人為小組長(zhǎng)。小組長(zhǎng)只負(fù)責(zé)領(lǐng)取和歸還實(shí)驗(yàn)用物，授課方式由教師統(tǒng)一講解、示教、輔導(dǎo)、小結(jié)的傳統(tǒng)教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)。

3.教學(xué)效果評(píng)價(jià)

授課完畢對(duì)兩組同學(xué)進(jìn)行護(hù)理技能操作考試，考試采取一對(duì)一方式，考試內(nèi)容均為導(dǎo)尿術(shù)及穿脫隔離衣。同時(shí)給兩組學(xué)生發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查問(wèn)卷形式以調(diào)查不同教學(xué)方法的反饋比較為調(diào)查主旨。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及結(jié)果

采用統(tǒng)計(jì)軟件 SPSS 17.0，對(duì)兩組考試結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)、對(duì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果采用X2檢驗(yàn)。

兩組學(xué)生護(hù)理技能操作考試成績(jī)比較，結(jié)果見(jiàn)表1：

兩組學(xué)生護(hù)理技能操作考試成績(jī)比較

表1結(jié)果顯示：對(duì)照組實(shí)驗(yàn)操作考試成績(jī)的平均分低于實(shí)驗(yàn)組，且差異顯著 （P<0.01）。

兩組學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的反饋比較，結(jié)果見(jiàn)表 2：

兩組學(xué)生對(duì)不同教學(xué)方法的反饋比較

表2結(jié)果顯示：以上幾組項(xiàng)目類型均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，通過(guò)調(diào)查結(jié)果可知：在護(hù)理技能操作課采用師生角色互換法培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果、動(dòng)手操作能力、解決問(wèn)題的能力、學(xué)習(xí)主動(dòng)性、知識(shí)的理解力和語(yǔ)言表達(dá)能力均有顯著提升，結(jié)論證明實(shí)驗(yàn)組學(xué)生各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組學(xué)生。

5.小結(jié)

護(hù)理技能操作目前依舊采用傳統(tǒng)模式，教學(xué)方法單一，學(xué)生被動(dòng)接受，若采用傳統(tǒng)教學(xué)方法對(duì)護(hù)理技能操作的教學(xué)應(yīng)用中，難以充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，無(wú)法達(dá)到優(yōu)良的教學(xué)效果。角色互換法提供了學(xué)生換位思考的平臺(tái)，讓學(xué)生自己當(dāng)“教師”，促使其課前查閱相關(guān)資料，以獲得“講課”所需知識(shí)。這樣做的結(jié)果，不僅拓寬了學(xué)生的知識(shí)面，能夠幫助其理解和記憶知識(shí)，還培養(yǎng)了學(xué)生的 “備課 ”能力 ，即發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的自我學(xué)習(xí)能力，既鍛煉了學(xué)生的組織、溝通能力，又提高了其語(yǔ)言表達(dá)能力，并增進(jìn)了師生交流。

角色互換法使護(hù)理技能操作不再是為了上課而上課，而能讓學(xué)生學(xué)到醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，同時(shí)還鍛煉了學(xué)生的合作精神和責(zé)任感，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和語(yǔ)言表達(dá)能力，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)參加特定形式的教學(xué)活動(dòng)來(lái)獲得知識(shí)，活躍了課堂氣氛，培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，有利于其掌握人際溝通技巧，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性和綜合素質(zhì)能力。同時(shí)角色互換法有利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。

角色互換扮演使知識(shí)和實(shí)踐融合性更強(qiáng)，涵蓋知識(shí)范圍廣，內(nèi)容更加直觀貼切，有利于學(xué)生全面掌握所學(xué)知識(shí)，可以提高學(xué)生自我動(dòng)手能力、分析解決問(wèn)題能力和獨(dú)立思考能力，對(duì)于“教師”解答不了的問(wèn)題，由任課教師進(jìn)行解答，也促進(jìn)了教師自身能力和知識(shí)水平的提高。其結(jié)果是教師的教學(xué)質(zhì)量得到提高，學(xué)生的思考能力得到鍛煉，創(chuàng)新意識(shí)得到增強(qiáng)，從而培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立思考能力。

綜上所述，角色互換教學(xué)法應(yīng)用于護(hù)理技能操作無(wú)疑會(huì)提高學(xué)生的臨床綜合能力，是一種有效的教學(xué)方法，更助于學(xué)生進(jìn)入臨床工作后角色迅速轉(zhuǎn)換，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

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作者簡(jiǎn)介：姚璐（1988～），女，云南昆明人，助理實(shí)驗(yàn)員，主要從事臨床技能操作課護(hù)理操作教學(xué)工作。endprint