老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及價(jià)值

樹(shù)亞鳳

（泰州市姜堰區(qū)俞垛衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225500）

老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及價(jià)值

樹(shù)亞鳳

（泰州市姜堰區(qū)俞垛衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225500）

目的 探討老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法 選取2015年1月～2016年12月我院收治的40例老年性腦梗塞患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各20例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、ADL評(píng)分高于對(duì)照組，且NHISS評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論 在老年性腦梗塞護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有良好的效果，能有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

老年性；腦梗塞；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

隨著我國(guó)社會(huì)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了巨大的變化，再加上我國(guó)人口老齡化的趨勢(shì)，老年性腦梗塞發(fā)病率逐年上升。老年性腦梗塞具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高的特點(diǎn)，對(duì)老年人的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅[1]。目前，臨床中還未發(fā)現(xiàn)能完全治愈的方法，僅能對(duì)病情進(jìn)行控制，從而提高患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究對(duì)老年性腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得了良好的效果。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年12月我院收治的40例老年性腦梗塞患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各20例。觀察組男12例，女8例，年齡61～82歲，平均年齡（72.8±2.6）歲；對(duì)照組男11例，女9例，年齡62～81歲，平均年齡（73.3±2.4）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，具體為：第一，當(dāng)患者入院后，由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行血壓心率等檢查，評(píng)估病情；第二，指導(dǎo)患者食用低脂肪、低鹽、低膽固醇及高維生素的食物，遵循少食多餐的原則，若出現(xiàn)吞咽困難情況，則由護(hù)理人員輔助進(jìn)食；第三，密切關(guān)注患者生命體征，一旦出現(xiàn)異常情況，立刻上報(bào)臨床醫(yī)師；第四，結(jié)合實(shí)際情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘岣呙庖吡Γ龠M(jìn)患者恢復(fù)。

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體為：第一，環(huán)境護(hù)理。為患者建立舒適的環(huán)境，保證病房?jī)?nèi)適宜的溫度和濕度，定期檢查病房中的安全設(shè)施，避免外界因素對(duì)患者造成影響；第二，加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)。通過(guò)培訓(xùn)、責(zé)任制的方式提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，保證護(hù)理質(zhì)量；第三，心理護(hù)理。老年人多心理承受能力較差，發(fā)現(xiàn)自己患病后常出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與患者的溝通，了解其基本情況，滿足患者的合理需求，使其感受到溫暖，提高治療依從性。同時(shí)，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)建議家屬參與到護(hù)理過(guò)程中，使患者感受到家庭的溫暖，從而排解其負(fù)面情緒，樹(shù)立治療自信心，營(yíng)造良好的心理狀態(tài)；第四，藥物護(hù)理。腦梗塞患者需長(zhǎng)期用藥治療，而老年患者容易出現(xiàn)忘記服藥劑量或時(shí)間的情況。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)健康教育，使患者意識(shí)到長(zhǎng)期用藥對(duì)腦梗塞的重要性，明確用藥的具體劑量和時(shí)間。護(hù)理人員還可以通過(guò)筆記的方式，將用藥時(shí)間和劑量記錄在紙上，放在顯眼的位置，提醒患者按時(shí)、按量服藥。同時(shí)，還需要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)督，實(shí)現(xiàn)對(duì)病情的控制。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理質(zhì)量評(píng)分根據(jù)本院護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理服務(wù)質(zhì)量越好；通過(guò)NHISS評(píng)分評(píng)估患者的神經(jīng)功能，分?jǐn)?shù)越低證明神經(jīng)功能越好；通過(guò)ADL評(píng)分評(píng)估患者的日常生活能力，分?jǐn)?shù)越高表示日常生活能力越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、ADL評(píng)分高于對(duì)照組，且NHISS評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比（±s，分）

組別 n 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分 NHISS評(píng)分 ADL評(píng)分觀察組 20 96.50±1.40 10.17±0.20 72.51±0.58對(duì)照組 20 84.38±1.76 14.00±2.60 62.97±0.33 t/24.102 6.568 63.935 P/＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腦梗塞是缺血性卒中的總體表現(xiàn)，是臨床中的常見(jiàn)病。患者患病后，會(huì)導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧性壞死及軟化等，臨床癥狀表現(xiàn)為偏癱、失語(yǔ)等[3]。目前臨床中還未發(fā)現(xiàn)徹底治愈該病癥的方法，只能通過(guò)藥物對(duì)病癥進(jìn)行控制，同時(shí)存在病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高等缺陷。因此為了保證患者的生存質(zhì)量，必須要采取有效的護(hù)理措施[4]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分、ADL評(píng)分高于對(duì)照組，且NHISS評(píng)分低于對(duì)照組（P＜0.05）。主要原因?yàn)椋旱谝唬壳岸鄶?shù)醫(yī)院的護(hù)理人員呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn)均有所不足。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)首先對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，實(shí)行責(zé)任制，提高了護(hù)理人員的素質(zhì)，從根本上保證了護(hù)理的質(zhì)量；第二，優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理模式相比，更注重提升患者生理和心理的干預(yù)，通過(guò)環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理的方式，為患者創(chuàng)建了一個(gè)良好的環(huán)境，緩解了其心理壓力，為患者的康復(fù)奠定了基礎(chǔ)[5]；第三，藥物是控制腦梗塞的重要方式之一，通過(guò)藥物護(hù)理，保證患者按時(shí)、按量服用藥物，對(duì)病情進(jìn)行有效控制，提高患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在老年性腦梗塞護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有良好的效果，能有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 陳 粹,王延芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2013,7(7):156.

[2] 范蓉馨.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在NCU腦梗塞臨床護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2016,35(9):1228-1229.

[3] 李 嘉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(28):159-160.

[4] 禹騰波.老年性腦梗塞優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床體會(huì)[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(8):169-170.

[5] 邵 丹,邵 靜,徐錫春,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,33(24):94-95.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.14.02