人性化護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者依從性和療效的影響分析

伍曉玲

（西南醫(yī)院，重慶 400038）

人性化護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者依從性和療效的影響分析

伍曉玲

（西南醫(yī)院，重慶 400038）

目的 分析人性化護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者治療效果與依從性的影響，以便臨床參考。方法 選取2017年1月～3月我院收治的哮喘吸入治療患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成對(duì)照組與觀察組，各20例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理，對(duì)比兩組患者的治療效果及對(duì)依從性的影響。結(jié)果 通過(guò)本文研究結(jié)果得出，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，分別為90.00%（18/20）與65.00%（13/20），同時(shí)觀察組依從性（85.00%）明顯高于對(duì)照組患者（60.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理應(yīng)用于接受哮喘吸入治療的患者，護(hù)理效果理想，能有效提高患者治療依從性，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，臨床意義重大。

人性化護(hù)理；哮喘吸入治療；依從性

哮喘是一種呼吸道非特異嚴(yán)重，吸入治療是目前首選治療方法之一，能有效預(yù)防哮喘反復(fù)急性發(fā)作，保護(hù)患者肺功能，提高患者生活質(zhì)量，其中人性化護(hù)理是提高患者依從性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的進(jìn)步與發(fā)展，人性化護(hù)理作為新型護(hù)理模式為大眾所接受[1]。該護(hù)理模式為患者提供了優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以患者為中心，滿足患者多層次多樣化的需求。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～3月我院收治的哮喘吸入治療患者40例作為研究對(duì)象，隨機(jī)均分成對(duì)照組與觀察組，各20例。其中，對(duì)照組男12例，女8例，年齡17～50歲，平均年齡（42.6±2.5）歲，病程2.0～18年，平均病程（10.7±3.7）年。觀察組男11例，女9例，年齡16～52歲，平均年齡（43.1±2.7）歲，病程2.3～17年，平均病程（11.2±2.2）年。

將兩組患者臨床資料（年齡、性別、病程）相對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理干預(yù)方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察患者病情，巡查患者霧化情況，對(duì)患者進(jìn)行一次性宣教等。

觀察組：采用人性化護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

（1）治療護(hù)理：在吸入治療前為患者講解治療方法的原理與目的，增強(qiáng)患者對(duì)治療的認(rèn)知度，可采取一對(duì)一交流或座談會(huì)形式開(kāi)展健康宣教，做到有問(wèn)必答。消除患者緊張心情。指導(dǎo)患者在吸入時(shí)采取半坐臥位，有利于藥物吸收。治療前將生理鹽水、藥業(yè)等加入霧化器皿中，安裝噴霧器，指導(dǎo)患者治療期間的呼吸頻率，痰液堵塞的患者需要先將痰液吸除，在做吸入治療。患者吸入期間，頻繁巡視患者情況，發(fā)生異常情況，立即停止并通知醫(yī)師。幫助患者有效排痰，叮囑患者治療藥液不可吞咽，幫助患者將吸入儀器完整收好，用生理鹽水清除殘余藥液，干燥保存。

（2）心理護(hù)理：患者病程長(zhǎng)，耐心消耗過(guò)度，多引起患者怠懈治療，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，幫助患者及時(shí)排解負(fù)面情緒。同時(shí)，與家屬也建立良好的溝通關(guān)系，建議家屬給予患者更多的關(guān)心，消除患者焦慮、抑郁等壓力，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者依從性。

（3）環(huán)境護(hù)理：為患者介紹病房環(huán)境，消除患者陌生感，將室內(nèi)濕度設(shè)置在50%～60%左右為宜，室溫18～20°。哮喘吸入治療在霧化器應(yīng)用過(guò)程中產(chǎn)生氣流，可能使得藥物向外釋放，所以必須保持室內(nèi)通風(fēng)，空氣清新。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)WHO評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為顯效（哮喘發(fā)作次數(shù)明顯減少，哮喘程度輕）、有效（哮喘發(fā)作次數(shù)減少，哮喘程度輕微減輕）、無(wú)效（與治療前相比，哮喘發(fā)作次數(shù)與程度無(wú)變化或病情加重）三個(gè)等級(jí)，治療效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。同時(shí)對(duì)兩組患者依從性進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)患者實(shí)施不同護(hù)理方法，觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，分別為90.00%（18/20）與65.00%（13/20），同時(shí)觀察組依從性（85.00%）明顯高于對(duì)照組患者（60.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 比較兩組患者治療效果及依從性[n（%）]

3 討 論

哮喘患者發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣促、胸悶等癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生命活動(dòng)，目前為緩解哮喘患者癥狀，臨床常用吸入治療法治療該病，吸入治療主要通過(guò)呼吸使藥物直接作用于病變器官，減少藥物對(duì)患者產(chǎn)生副作用。依從性指的是患者就以后行為與醫(yī)囑的符合程度，而因哮喘疾病彼病程冗長(zhǎng)，患者在長(zhǎng)期治療后，會(huì)產(chǎn)生焦躁、抑郁等不良情緒，排斥治療，失去耐心，往往不再按照醫(yī)囑按時(shí)治療，導(dǎo)致哮喘頻繁發(fā)作[2]。此時(shí)，糾正患者錯(cuò)誤觀念，緩解緩和不良情緒，監(jiān)督患者按時(shí)服藥尤其重要。

通過(guò)人性化護(hù)理，在住院期間對(duì)患者做好一對(duì)一指導(dǎo)，糾正患者對(duì)疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，幫助患者與家屬了解哮喘的本質(zhì)與發(fā)病機(jī)制，強(qiáng)調(diào)按時(shí)治療的重要性，增強(qiáng)患者對(duì)吸入治療技術(shù)的掌握，鼓勵(lì)患者擁有戰(zhàn)勝疾病的信心，提高對(duì)吸入治療的依從性[3]。

本次研究對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行人性化護(hù)理，結(jié)果顯示觀察組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，分別為，同時(shí)觀察組依從性明顯高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用于接受哮喘吸入治療的患者，護(hù)理效果理想，能有效提高患者治療依從性，促進(jìn)患者盡快康復(fù)，臨床意義重大。

[1] 王 波,陳伯峰,李賽玉.人性化護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者療效及依從性的影響[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(6):137-138.

[2] 楊 竹.人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者的依從性和療效對(duì)比[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2016,29(1):109-110.

[3] 劉 暢.人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理對(duì)哮喘吸入治療患者依從性及療效對(duì)比分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(9):212-213.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.35.39.02