對小兒肺炎實施互動健康教育護理模式的臨床效果及護理滿意度評價

劉梅鼎

（聊城市東昌府人民醫院，山東 聊城 252000）

對小兒肺炎實施互動健康教育護理模式的臨床效果及護理滿意度評價

劉梅鼎

（聊城市東昌府人民醫院，山東 聊城 252000）

目的 探究對小兒肺炎實施互動健康教育護理模式的臨床效果及評價家屬護理滿意度。方法 選取我院2015年10月～2016年10月收治的肺炎患兒88例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各44例。對照組行傳統護理，觀察組行互動健康教育護理模式，對比兩組患兒臨床癥狀消失情況及家屬護理滿意度。結果 經護理后，觀察組肺部啰音消失時間、退熱時間均顯著短于對照組，且家屬護理滿意度較高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 互動健康教育護理模式應用于小兒肺炎護理過程中，能夠有效縮短患兒臨床癥狀消失時間，還可提升患兒家屬護理滿意度，值得臨床推廣。

肺炎；互動健康教育；護理滿意度；臨床效果

肺炎是臨床兒科常見疾病，大多由細菌、支原體、病毒等因素引起，患兒常表現為呼吸困難、咳嗽、發熱、氣促，通常出現于春季、冬季。因患兒抵抗力、免疫力較低，肺炎治療難度較大，為提升期整體療效，必須加大對患兒護理過程的重視程度，合理創新護理模式，引導家屬參與到患兒護理過程中，贏得家屬的信任。因此，本文重點探究對小兒肺炎實施互動健康教育護理模式的效果及評價家屬護理滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月收治的肺炎患兒88例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各44例。對照組男24例，女20例，年齡4～11歲，平均年齡（6.98±1.34）歲，病程1～10天，平均病程（4.87±1.12）天；觀察組男23例，女21例，年齡5～12歲，平均年齡（6.57±1.23）歲，病程1～11天，平均病程（4.57±1.18）天。兩組患兒一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組行常規護理；觀察組行互動健康教育護理模式，具體如下。

1.2.1 建立友好護患關系：患兒入院后，護理人員應積極接待患兒及其家屬，與其進行溝通交流，了解患兒疾病變化情況、日常學習生活情況，消除患兒對護理人員、病房環境的陌生感、恐懼感，贏取其信任[1]，建立友好的護患關系，為互動健康教育護理模式的實施奠定良好基礎。在護理過程中，護理人員應幫助患兒糾正錯誤治療觀念，引導其按時服藥，通過撫慰等方式，提升護理依從性。

1.2.2 密切與家屬交流：互動健康教育護理模式也強調患兒家屬的參與，因此，護理人員應及時與家屬溝通交流，仔細向家屬講解有關肺炎的知識，包括肺炎誘發因素、治療要點及護理方式[2]，樹立家屬良好的健康意識，促使家屬參與到患兒護理過程中，叮囑家屬監督患兒按時休息、科學飲食，不可因溺愛而忽略患兒的治療、護理，提升其康復速度。

1.2.3 引導患兒交流：患兒深受病痛折磨，為緩解其護理過程的痛苦程度，護理人員應引導患兒進行溝通交流，樹立治療榜樣，通過典型示范等方式，幫助患兒樹立正確的健康教育意識。

1.3 觀察指標與評定標準

觀察患兒臨床癥狀消失時間，包括退熱、肺部啰音、住院時間。

采取問卷調查法，調查患兒家屬護理滿意度，問卷總分為100分，分為特別滿意、滿意與不滿意三個等級。護理總滿意度=特別滿意度+滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計數資料采用x2檢驗，計量資料以表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比

經護理后，觀察組患兒退熱時間、肺部啰音消失時間、住院時間均明顯短于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比（s，d）

組別 n 退熱時間 肺部啰音消失時間 住院時間觀察組 44 （3.56±1.32） （4.21±1.37） （5.65±1.40）對照組 44 （6.21±1.02） （6.53±1.36） （9.64±1.45）

2.2 兩組患兒護理滿意度對比

經護理后，觀察組家屬不滿意1例，比對照組少11例，說明觀察組家屬的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患兒護理滿意度對比[n(%)]

3 討 論

肺炎屬于臨床兒科常見疾病，當前無確切的治療方式，需對癥用藥，整個治療周期較長，為提升患兒康復速度[3]，護理人員應加大對患兒護理的重視程度。本文研究結果證明，觀察組退熱時間、肺部啰音消失、住院時間均顯著短于對照組，且護理總滿意度達97.72%，明顯高于對照組，說明互動健康教育護理模式的效果較好。該護理模式強調以患兒、家屬為中心，護理人員應采

3 討 論

第六周胚胎中腸遠側支的對系膜緣有錐形的盲囊，也就是闌尾與盲腸原基，盲囊尖端會漸漸發展成闌尾，到了第十周，母體臍帶內中腸會返回到腹腔，同時進行逆時針的旋轉，到出生時一共旋轉了270°，從左下方盲腸、闌尾旋轉至右髂部。若中腸旋轉不全或是沒有旋轉，闌尾與盲腸則會會處在左下腹原位或是轉位途中某個部位，也就是形成異位的闌尾。臨床研究指出，移位闌尾形成原因為中腸固定的不完全導致闌尾與盲腸處在游離的狀態，異位的闌尾包含下列幾種：①不轉位的畸形：小腸處在右側，而結腸處在左側，闌尾與盲腸處于左下腹；②旋轉的不完全：闌尾異位與盲腸處在旋轉途中某個部位，例如：肝下或是左上腹，也叫做高位的闌尾；升結腸的固定不全：盲升結腸的固定不全會造成闌尾位置的多變；④反向轉位：這種比較少見，中腸按著順時的針方向進行旋轉，使得小腸處于左側，而升結腸處于右側。

以往臨床治療，一般多采用的是開放型手術方法，隨著腹腔鏡手術的不斷開展，越來越多的患兒選擇腹腔鏡進行治療。這種治療手段對患兒造成的傷害小，從而促進恢復，有較為理想的治療效果。小兒復雜性闌尾炎在進行腹腔鏡手術治療時，由于患病群體的特殊性，大多不能積極配合治療，同時由于小兒多動、全身情況等特點，術后恢復效果也較成人緩慢。這些都要求護理人員要做好小兒病患的護理工作，將護理與治療相結合，改善患兒的病情。此次研究中，探究組患兒治療用時及所產生費用、血量丟失等均優于參照組，另患兒治療后感染及家屬對護理支持率與參照組有差異，說明合理安排護理能改善治療及預后。

綜上所述，對進行腹腔鏡闌尾切除術的復雜性闌尾炎患兒，臨床應合理安排護理，采取綜合護理措施，能夠優化治療效果，減輕治療費用的負擔，推薦臨床使用。

[1] 陳 肯.腹腔鏡與開腹手術治療小兒復雜性闌尾炎療效及安全性對比研究[J].健康之路,2016,20(1):41-42.

[2] 丁 帥.護理干預對腹腔鏡闌尾切除術治療小兒復雜性闌尾炎效果的影響[J].現代中西醫結合雜志,2015,24(20):2264-2266.

[3] 張廣國.腹腔鏡手術治療小兒復雜性闌尾炎對血清C-反應蛋白及降鈣素原水平的影響探析[J].中國醫學前沿雜志(電子版),2015,7(12):88-91.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.35.91.02