更年期保健，四大誤區要避免

許紅

作為神志病專科的大夫，我的專家門診上更年期患者占到了近1/3的比例。從我近三十年的臨床經驗來看，很多女性即使知道自己處于更年期，但面對更年期綜合征的困擾，在保健認識上仍然存在許多誤區。

◎ 誤區一：諱疾忌醫，期望“忍過去”

很多女性認為，更年期是自然生理過程，即使身體有些變化或是不舒服，也不是病，不用管它，熬過那幾年就好了。但這種投機取巧的觀念其實是錯誤的。更年期內，女性卵巢功能衰退、雌激素分泌水平下降，會由此引起心血管疾病、萎縮性尿道炎、陰道炎、骨質疏松、骨折、肥胖癥及老年癡呆癥等，如果不能及時重視和積極治療，會對身體造成長期的影響和損壞，嚴重影響女性健康。

◎ 誤區二：45歲后不舒服就是更年期綜合征

很多女性認為，過了45歲或是絕經后就進入了更年期，此時的身體不適就是更年期綜合征。其實，更年期及更年期綜合征的判斷并非如此簡單。女性更年期一般是在45歲至55歲之間，但因個體差異，有的女性可能40歲就提前進入更年期了，所以更年期的具體年齡段并非絕對。而更年期綜合征也需要經專科醫生的詳細診斷，排除身體其他病變的情況下才能確診。

判斷是否進入更年期，可在正規醫院做雌激素水平檢查和子宮內膜B超檢查，由醫生根據檢查結果綜合診斷。需要說明的是，不同醫院使用的雌性激素檢查試劑不同，其標準參考值也可能有所不同，患者無需拿一家醫院的檢查結果去套另一家醫院的參考值。

◎ 誤區三：更年期綜合征自己買藥吃

出現更年期綜合征后，有些人不去醫院就診，擅作主張在藥房購買含有雌性激素的保健品或是治療更年期綜合征的藥服用。這是不可取的。雌性激素雖可用來治療更年期綜合征，但用量多少非常關鍵。用量少了，解決不了問題；用量多了，則會適得其反，引起其他疾病。女性到了更年期，絕不能自己“當醫生”，而應在專業醫師的指導下，科學、安全地進行治療。

◎ 誤區四：更年期無癥狀就不用防治？

如果更年期并未出現明顯癥狀，是否無需就醫？從治療的角度考慮，沒有明顯癥狀，的確可以不就醫。但不治療不代表不預防。目前臨床上還是建議女性提前咨詢更年期注意事項，以便預防更年期后容易出現的骨質疏松、心血管疾病等。

◎ 更年期必要檢查不可少

更年期對于女性是一個特殊的時期，建議每年做一次體檢（包括婦科檢查）。排查宮頸病變、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、子宮內膜病變、卵巢囊腫等。

具體檢查方法：宮頸檢查需要做TCT；有慢性宮頸炎的、或者曾有HPV感染史的，還需要增加HPV病毒檢測。另外還可以做陰超，作為婦科檢查的補充。

再次提醒更年期女性，如果有月經失調，不論是月經長時間不來還是月經滴答不干凈，都要及時就醫，避免耽誤治療。

◎ 更年期的中醫健康管理

西醫在臨床上，對于女性更年期綜合征多運用雌激素進行治療。但其副作用一直飽受爭議。針對更年期癥狀較輕者，可在中醫補腎的基礎上，根據人體氣血偏盛偏衰的程度以及累及的臟腑，采取滋陰清熱、疏肝健脾、調整陰陽等不同的調理方法；癥狀較重者，除了中藥調理，還應配合針灸、足浴等傳統中醫外治法；若更年期精神神經癥狀嚴重，還應進行相關的心理干預。

除了積極尋求醫生幫助以外，要平穩度過這一段特殊時期，女性的自我保健也應是全方位的。更年期女性應保持良好的心態，生活規律，勞逸結合，并且適當參加社會活動，避免熬夜等不良習慣，同時堅持適量運動并注重平衡飲食；此外，家人的關懷和幫助對于女性安度更年期也是非常重要。endprint