地導部隊官兵的高原駐訓生理指標情況以及對衛勤保障的啟示

孫磊+石岳

摘要：隨著國防建設的不斷完善，需要進一步了解地導官兵的高原駐訓生理指標的變化情況，探究地導官兵高原駐訓衛勤保障的相關方法。通過對高原駐訓地導官兵為期20天的跟蹤檢查，分析官兵的血壓、心率以及血氧飽和度等身體指標，總結一些衛勤保障的方法。經過歸納總結發現，隨著海拔的不斷增加地導官兵的收縮壓以及舒張壓和心率也隨著增加，但是動脈血氧飽和度卻隨著海拔的增加而下降。根據這些特點可以有效的提出衛勤保障的措施，保證了衛勤保障任務的完成。

關鍵詞：高原；生理指標；衛勤保障；措施；

一、引言

我區于2011年6月帶領本區地導部隊官兵乘坐火車到西藏進行駐訓，此地的海拔有3570米。這次的駐訓行動路程遠、周邊的環境十分惡劣、衛生情況堪憂、從而衛勤保障工作面臨著較大的困難。在部隊出發的前3天，對所有官兵的血壓和心率以及血氧飽和度等生理指標我們都進行了嚴格的監測，官兵身體在駐訓的時候如果發生了變化，我們就可以使用多種保護措施，極大的保障了地導部隊官兵的身體健康，保證了官兵在進入高原后可以迅速的展開訓練工作，進一步積累了相關的衛勤保障經驗，促進了我國的地導部隊長遠發展。

二、地導部隊官兵高原駐訓生理指標變化情況

在地導部隊進駐高原的路途中，對于不同的海拔高度，我們得出了不同的監測報告。在海拔是540米的時候，官兵的收縮壓是（115.52±11.27）mmHg，舒張壓是（74.02±9.43）mmHg，心率是（76.34±10.11）次/min，血氧飽和度是（97.95±0.76）%；當海拔為1520米的時候，官兵的收縮壓是（116.04±11.57）mmHg，舒張壓是（77.63±9.47）mmHg，心率是（75.39±10.30）次/min，血氧飽和度是（96.16±1.78）%；當海拔是2800米的時候，官兵的收縮壓是（119.49±10.30）mmHg，舒張壓是（80.20±9.22）mmHg，心率是（84.25±11.34）次/min，血氧飽和度是（94.16±1.79）%。我們從上面的數據可以明顯的看出來，隨著海拔的升高血壓和心率也隨之升高，但是隨著海拔的升高動脈血氧飽和度卻隨之降低。當經過海拔為5072米的唐古拉山口的時候，有幾個官兵出現了明顯的急性高原反應：頭痛、惡心、嘔吐、四肢麻木等癥狀。當官兵到了海拔為3570米的高原駐地以后，在1-2小時之內，官兵的收縮壓為（120.84±11.83）mmHg，舒張壓為（82.01±9.76）mmHg，心率為（91.40±14.07）次/min，和之前相比明顯升高了很多，血氧飽和度是（89.60±2.24）%，和之前相比明顯下降了很多。在這個過程中有些官兵出現輕度頭痛、惡心、食欲不振、睡眠障礙等急性高原反應癥狀。接著，在3-7小時之后，又對官兵進行了檢測，由于官兵逐漸適應了高原環境，官兵的收縮壓降到了120mmHg之內，舒張壓降到了85mmHg之內，心率下降到85-87次/min，血氧飽和度升到了92%以上，這個檢測結果也逐漸平穩。官兵的急性高原反應也逐漸消失。

三、地導部隊高原駐訓衛勤保障的啟示

3.1進駐前衛勤保障各項準備

第一、積極開展健康教育。衛勤保障的工作人員要積極的學習高原醫學知識，著重關注高原環境的特征以及它對人的身體影響和官兵在入駐高原前后的衛生保健措施等。還可以通過使用抗荷抗缺氧儀或者低壓艙等來體驗低壓缺氧的環境，進一步提高抗低壓的能力。倡導駐訓官兵積極學習生理心理衛生知識，可以把相關的高原衛生保健知識做成一個小冊子，把它發給每一位官兵，使其認真學習了解相關的衛生保障措施，提高自己的情緒調節能力，可以更好的適應高原環境。第二、強化衛勤保障力量。要有足夠的衛勤人員隨軍隊進行駐訓，解決整個駐訓過程的醫療問題。在面臨一些嚴重病例比如高原腦水腫、高原肺水腫等，一定要開展應急方案的演練，提高救護人員的專業能力。第三、體檢需嚴格。指定的醫院要嚴格的體檢參訓官兵，著重關注官兵的血壓和心電圖以及心肺功能等。除此之外，也要關心官兵的心理健康問題，一定要疏導有抑郁、焦慮等不良心理傾向的官兵，幫助他們擺脫心魔。

3.2進駐途中衛勤保障工作

第一、做好各項生理指標的監測。醫護人員一定要嚴格遵守巡診制度，對官兵的血壓、心率、血氧飽和度等生理指標要每天進行報告，也要詢問官兵的睡眠狀況、心理狀況，多關心一下官兵的身體變化情況。當部隊入駐海拔2000米以上地區的時候，醫護人員就需要增加生理指標的監測頻數，之前的一天一次上升到一天兩次或者三次，要重點關心那些生理指標偏高或者偏低的官兵。第二、進行常見疾病防治。在晚上行駛的過程中，要注意保暖，一旦發現有感冒的癥狀，一定要及時的吃藥，以免病情擴大。如果腸胃因為環境、飲食等而產生不適，就要及時的醫治。在坐車的過程中，一定要注意安全，不要擦傷受傷。一定要在平穩或者是停車的時候進行醫療操作。第三、預防和處理急性高原反應。要認真叮囑官兵按時吃紅景天膠囊和復方丹參滴丸等藥品，避免出現急性高原癥狀。在海拔升高的過程中，我們一定要抓住時機認真宣傳高原衛生的防護知識，鼓勵官兵做好自己的心理調節工作。在路過唐古拉山口等海拔很高的地區時，對于那些出現頭痛、惡心、嘔吐等急性高原反應癥狀的官兵，一定要及時的給他們吸氧和藥物進行處理。

3.3駐訓地衛勤保障

第一、指導官兵科學用氧。高原駐地一定要騰出一個專門的房間作為吸氧室，要給官兵進行指導，讓他們學會如何合理的用氧。第二、做好高原疾病防護。官兵要自覺做好自己的衛生，禁止吸煙，禁止喝酒。高原的晝夜溫差很大，要關心官兵，提醒他們及時的增添衣物，避免生病。加強日常皮膚防護，在訓練的時候可以給自己的身體做好保護措施，通過涂抹高原護膚霜和唇膏來有效的減少日光的攝入，避免官兵出現皸裂等疾病。官兵在自我運動的時候要掌握好量，不要過度勞累。要和當地的醫院做好溝通協調工作，這樣一旦發生病員就可以及時的送往醫院。第三、加強飲食飲水監管。在購進食品和生活用水的時候，可以使用食品理化檢驗箱和檢水檢毒箱來進行檢測，提高安全度，對于餐具要進行嚴格的消毒程序，提倡分餐制，一定要嚴肅認真的對待飲食衛生制度的落實狀況，提倡健康的飲食結構，合理安排吃飯時間，給官兵的身體提供豐富的營養。

結語

綜上所述，高原駐訓是一項艱苦的工作。在這個過程中，官兵的身體狀況對于高原有著明顯的反應，不論是收縮壓、舒張壓、心率還是血氧飽和度都有著不同的變化，隨著海拔的升高血壓和心率也隨之升高，但是隨著海拔的升高動脈血氧飽和度卻隨之降低。還提出了幾條關于地導部隊高原駐訓衛勤保障的建議，要做好衛勤保障工作，這樣才可以更好的服務于地導部隊官兵的高原駐訓工作。

參考文獻

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