健康教育用于職業病預防性體檢中的價值

孫東明，張學艷

濰坊市坊子區人民醫院，山東濰坊 261206

健康教育用于職業病預防性體檢中的價值

孫東明，張學艷

濰坊市坊子區人民醫院，山東濰坊 261206

目的探討在職業病預防性體檢中運用健康教育的護理效果并分析其價值。方法選擇在該院接受職業病預防性體檢的體檢者86名并將其進行隨機分組，此中43名體檢者采用常規體檢護理服務方式展開干預為對照組，其余43名體檢者在采用常規體檢護理服務實行健康教育，對比兩組體檢者在干預期間出現職業病的人數、干預實施時長、對護理服務的滿意度等。結果①對職業病預防性體檢采取不同護理服務的滿意度：對照組的滿意度為67.44%；觀察組的滿意度為93.02%,觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；②在進行職業病預防性體檢中采取干預實施時，對照組出現職業病的體檢者有10例，比例占有23.25%，而觀察組出現職業病的體檢者有2例，比例占有4.60%，該項進行數據對比。觀察組出現職業病的例數明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）；③體檢者對職業病的相關知識及預防措施知曉率對比：對照組為51.16%；觀察組比例為90.69%，該項數據進行對比，差異有統計學意義（P<0.05）；④兩組患者干預計劃的時間中值對比：對照組實施干預計劃的時間中值為（23.1±9.3）d，觀察組實施干預計劃的時間中值為（16.2±4.3）d，差異有統計學意義（P<0.05）。結論在職業病預防性體檢中運用健康教育的方式展開干預用時相較于常規體檢護理服務少，并且預防效果好，值得廣泛運用到預防性體檢中。

健康教育；職業病；預防性體檢；價值

職業病具有可控制、可預防且易分析病因的一類疾病，對體檢者實行普及預防相關知識的方式，再加上培養個人的衛生習慣，可明顯降低職業病的出現率。對體檢者加大健康知識的宣傳教育力度，并且進行職業健康教育可降低職業病的發生率，其效果極佳，因此，對體檢者進行健康教育的知識普及及日常干預方式對于職業病預防性體檢具有十分重大的意義。該次研究也通過選擇86名進行職業病預防性體檢的患者平均分組再對比兩組護理服務成效，整理結果資料，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月—2016年10月在該院進行職業病預防性體檢的體檢者86名，依照盲目原則將其分為對照組和觀察組，43名體檢者為一組，對照組的體檢者中男性占有23名，女性占有20名，年齡階段為20～57歲，中值為（43.6±2.3）歲，此中有28名體檢者的婚姻狀況為已婚，15名體檢者的婚姻狀況為未婚；觀察組的體檢者中男性占有24名，女性占有19名，年齡階段為21～59歲，中值為（44.6±1.7）歲，此中有26名體檢者的婚姻狀況為已婚，17名體檢者的婚姻狀況為未婚。上述一般資料對比得出，差異無統計學意義（P>0.05），具有可對比觀察性。

1.2 方法

針對對照組的體檢者在接受職業病預防性體檢時實行常規體檢護理服務方式，而觀察組體檢者在接受職業病預防性體檢中實行常規體檢護理服務方式時再加以健康教育方式展開干預，其中以健康教育方式展開干預的具體內容有。

①為體檢者建立體檢檔案。評估其健康狀況，為體檢者備份體檢檔案用以今后健康狀況的對比分析，并且隨時接受體檢者的咨詢，醫護人員及時正確地解答疑惑，定期了解患者的健康現狀，建議體檢者培養健康的生活習慣，重視自身健康狀況[1]。

②個體化的健康教育。了解體檢者的職業，對其職業特點進行分析從而制定出一對一針對性的健康教育計劃，以宣講會為平臺促進體檢者對職業病預防知識的認知程度，如對粉塵作業人員普及塵肺病、肺結核等常見疾病的預防、病情；對辦公人員普及頸椎病、高血壓等疾病的預防措施。同時在日常中采取發放宣傳手冊等措施，全面性宣傳，讓體檢者對本身職業會出現的潛在疾病加以了解，明白發生原因、疾病出現前的癥狀、預防措施及治療等[2]。

③體檢前的健康教育。醫護人員在指導體檢者正確填寫體檢表時，通過詢問的方式了解體檢者的職業狀況、有無病史、職業時長等，詳細告知體檢者體檢地點及流程，并提醒體檢者空腹進行抽血和B超檢查、膀胱保持充盈狀態進行前列腺檢查等；同時結合患者自身情況，針對性對其職業已引起的疾病進行講解，以及普及其中存在的危害因素，告知體檢者需要體檢的項目、體檢的周期以及體檢方式。

④體檢后的健康教育。體檢者進行職業病預防性體檢后，醫院根據各類體檢者的情況，由專業醫師到相關企業、工作單位開展如何預防及醫治職業病的講座，為廣大職業者分析體檢的結果，普及職業中潛在的疾病，講座后進行一對一的講解，引導廣大職業者重視潛在的職業疾病和預防的必要性，鼓勵大家積極定期進行體檢，了解職業病相關知識，對自己的健康狀況加以認知[3]。

⑤預防保健知識的健康教育。針對不同職業的體檢者，醫護人員對其進行個體化的預防保健知識的健康教育，以及倡導體檢者采取健康生活方式，如在日常生活中進行適當運動，遠離煙酒、飲食合理健康、保持良好的心情等，在工作、心情、作息、飲食、鍛煉等方面全面采取健康的方式。

1.3 觀察指標及滿意度評估方法

通過調查兩組體檢者在干預期間出現職業病的人數、干預實施時間、對護理服務的滿意度以及了解職業病相關知識的人數等，再進行比較。其中，對護理服務的滿意度根據對體檢者在進行職業病預防性體檢后的問卷調查來展開評估，問卷設置等級為不滿意、基本滿意、滿意等3類選項。滿意度為基本滿意加滿意[4]。

1.4 統計方法

用SPSS 17.0統計學軟件對得到的數據進行統計，計數資料用[n（%）]表示，并用 χ2檢驗；計量資料以（±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對職業病預防性體檢采取不同護理服務的滿意度

對照組的滿意度為67.44%；觀察組的滿意度為93.02%,對比顯示，觀察組體檢者在進行職業病預防性體檢后的滿意度明顯大于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比情況[n（%）]

2.2 實施干預時出現職業病例數對比

在進行職業病預防性體檢中采取干預實施時，對照組出現職業病的體檢者有10例，比例占有23.25%，而觀察組出現職業病的體檢者有2例，比例占有4.60%，該項進行數據對比。觀察組出現職業病的例數明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 體檢者對職業病的相關知識及預防措施知曉率對比

在進行職業病預防性體檢中，對照組進行常規體檢護理服務后有22名體檢者了解到職業病的相關知識及預防措施，比例占有51.16%；觀察組進行常規體檢護理服務又實行了健康教育方式展開干預后有39名體檢者了解到職業病的相關知識及預防措施，比例占有90.69%，該項數據進行對比，差異有統計學意義（χ2=37.883，P=0.000）。

2.4 兩組患者干預計劃的時間中值對比

對照組實施干預計劃的時間中值為（23.1±9.3）d，觀察組實施干預計劃的時間中值為（16.2±4.3）d，該項進行對比，差異有統計學意義（t=4.416，P=0.000）。

綜上各項，觀察組在各項取得的成效均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著社會的發展，我國企業職工的流動性強，并且職業種類繁多，廣大職業者的工齡偏短。由于我國多數職業者的文化知識水平不夠高，在參加工作前也沒有進行關于職業方面的醫學知識水平普及以及認知，對于職業病的防治大多數職業者都不了解，對自身權利與健康防護的意識薄弱。而通過在對體檢者進行職業病預防性體檢者實行健康教育方法來展開干預在很大程度上提高了廣大職業者在這方面的意識，這表明了在職業病預防性體檢中采取健康教育是必要的，也是十分有幫助的。調查所得，職業者的文化水平越低，對職業病相關知識的了解越少，在實行健康教育干預模式后，不分職業者的年齡及工齡、文化知識水平，統一對體檢者采取健康教育措施，全面普及職業病的預防知識。我國經濟不斷往前發展，職業的需求量也越來越大，職業病出現的情況也大幅度上升，對于我國職業者的健康、生活、利益造成了嚴重的影響。針對職業者實行職業病預防性健康教育，可以全面提高職業者對職業病相關知識的了解。

該研究表明，相對于在進行職業病預防性體檢中只采用常規體檢護理服務的對照組取得的成效，在進行職業病預防性體檢中采用常規體檢護理服務同時實行健康教育模式展開干預的觀察組取得的成效較優，更具有體檢價值。應當完善職業衛生制度，進一步普及職業病防治的知識，減少職業者在工作中易出現的危害因素，有效控制職業病的發生，提高廣大職業者的生活質量。

[1]梁有明,徐陽.職業病預防性體檢中健康教育的臨床研究[J].中國現代藥物應用,2017(3):189-191.

[2]邢軍.職業病預防性體檢中健康教育的臨床分析[J].中國醫藥指南,2014(36):380-381.

[3]楊宇晨.預防性健康體檢中存在的問題[C].吉林省預防醫學會.吉林省預防醫學會2003年預防醫學學術研討會論文集.吉林省預防醫學會,2003:1.

[4]殷曉梅.預防性健康體檢中的對策[J].現代預防醫學,2001(1):28-39.

Value of Health Education in Preventive Physical Examination for Occupational Diseases

SUN Dong-ming,ZHANG Xue-yan
Fangzi District People’s Hospital,Weifang,Shandong Province,261206 China

s]ObjectiveThis paper tries to explore the effect and value of health education in the preventive physical examination for occupational diseases.Methods86 cases underwent preventive physical examination for occupational disease in this hospital were randomly divided into two groups.The 43 cases with routine medical nursing service mode of intervention were regarded as the control group,the remaining 43 cases carried out intervention of routine physical examination as well as the health education intervention were regarded as the observation group,and then the number of occupation disease occurred during the intervention,intervention time,satisfaction of nursing service of the two groups were compared.Results①As for the satisfaction of preventive physical examination for occupational diseases of different nursing service:the control group accounted for 67.44%;the observation group accounted for 93.02%,so that of the observation group was significantly higher than the control group,with significant difference(P<0.05);②During the intervention of the preventive physical examination for occupational diseases,10 cases in the control group had occupational diseases,and the proportion was 23.25%,while 2 cases in the observation group,the proportion of 4.60%,the number of cases of occupational diseases in observation group was significantly fewer than the control group,with significant difference(P<0.05);③As for the awareness rate of related knowledge and preventive measures of occupational diseases:51.16%in the control group;90.69%in the observation group,and the results were significantly different(P<0.05);④The median time were compared between two groups of intervention plan:the median time intervention plan for the control group was(23.1±9.3)days,and that of the observation group was(16.2±4.3)days,with significant difference(P<0.05).ConclusionIn the preventive physical examination of occupational diseases,health education should be used for intervention,compared with the routine physical examination,the nursing service is less and the preventive effect is better.It should be widely used in preventive physical examination.

Health education;Occupational diseases;Preventive physical examination;Value

R135

A

1672-5654（2017）09（a）-0049-03

2017-06-01）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.25.049

孫東明（1973-），男，山東濰坊人，本科，主治醫師，主要從事臨床診療工作。