探討智能化門診藥房工作流程的優化方法

李妍

北京外國語大學醫院，北京 100008

探討智能化門診藥房工作流程的優化方法

李妍

北京外國語大學醫院，北京 100008

目的探討對智能化門診藥房工作流程實施優化的措施及效果。方法對該院門診藥房工作流程中存在的主要問題進行回顧性分析，然后行針對性措施進行優化，分析優化效果。結果行優化措施后，藥房平均配藥、發藥、患者候藥時間均有顯著縮短（P＜0.05）。結論在了解存在主要問題基礎上，采取針對性措施對門診藥房工作流程進行優化，可促進藥房工作效率得到顯著提高。

門診藥房；智能化；工作流程；優化

門診藥房為醫療機構服務于患者的一個重要窗口，藥房工作的實施效率和質量直接關系到患者的切身利益，同時也會對醫療機構的整體服務水平、社會形象產生嚴重影響[1]。自動化藥房建設的實施憑借現代技術設備，大大提高可藥房工作的自動化、信息化程度。傳統人工調配模式已經逐漸被智能化取代，這促進藥房工作流程得到細化，提高了工作效率，保證工作質量[2]。但是，目前門診藥房智能化工作流程在實際運用過程中還存在較大問題，須實施進一步的優化。該次研究主要探討門診藥房智能化工作流程的具體優化措施及優化效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 資料收集

主要收集自動發藥機以及HIS所提供的相關藥劑調配、發藥等數據，通過對數據進行分析，了解該院門診藥房實施智能化工作流程之后出現的相關問題，并對問題做歸納總結，統計主要問題。

1.2 方法

全面、深入分析門診藥房實施智能化工作流程過程中存在的主要問題，然后再針對問題采取有效措施進行對工作流程進行優化。

1.2.1 存在問題總結 存在問題主要為加藥速度減慢、系統設置缺乏完善性、配藥標簽信息標示缺乏完整性、發藥速度較慢、候藥時間較長。

1.2.2 優化措施實施 ①加強人員培訓，提高藥房工作人員的工作能力。定期組織藥房工作人員參加專業知識學習和技術培訓，使工作人員能夠及時了解與門診藥房工作有關的先進技術和設備。同時通過學習，使藥劑師自身專業知識和業務水平得到不斷提高，進而提升其工作效率和工作質量。②規范加藥具體操作流程。加藥時，必須嚴格進行條碼掃描，獲取藥品具體信息，無條碼藥品須手輸名稱獲取信息；加藥前須篩選品種，有效選用庫存量＜30%的藥品。③改善調配標簽信息標示。將藥品儲存位置信息添加到配藥標簽上。購進藥品均上電腦，標示清楚藥品存放的貨架號、位置，提高藥品調配及發藥速度以及準確率。④合理調整發藥流程。首先，增加智能發藥架。配藥完成后，調配人員須將藥品擺放于智能藥架得的相應位置，即指示燈提示處。發藥過程中，工作人員點患者姓名，患者藥品存放處亮燈，這樣可大大縮短發藥時間。其次，對電子顯示屏進行調整。顯示患者數應少于9例，將名字增大，使其醒目，加快發藥速度。

1.3 統計方法

以SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以(（±s)表示，比較行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施相關措施對門診藥房智能化工作流程進行優化6個月后，藥房的平均配藥時間、發藥時間、患者候藥時間均有明顯縮短，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表 1 優化措施實施效果[（±s），min]

表 1 優化措施實施效果[（±s），min]

時間 平均配藥時間 平均發藥時間 平均候藥時間優化前優化后t P 3.4±0.6 1.0±0.1 4.385＜0.05 9.4±0.1 6.0±0.4 4.966＜0.05 12.6±0.3 7.0±0.2 5.462＜0.05

3 討論

目前，藥房自動化建設應成為一個必然發展趨勢。在門診藥房中應用自動化設備，將智能化工作流程取代人工操作工作流程，可促進藥品管理得到有效優化，提供工作效率和質量，降低藥物調劑差錯發生率，保證患者用藥安全性[3-4]。同時，智能化工作流程可促進藥師專業特長、職業價值得到更好體現。智能化工作流程的應用充分體現了藥房工作、服務理念的轉變，體現了“以患者為中心”的藥學服務理念[5-6]。隨著科學技術發展速度不斷加快，目前，多數醫療機構的門診藥房工作均已實現智能化工作流程，但是在實際運行過程中還存在較多問題[7]。因此，必須對工作流程中存在的主要問題進行全面分析，然后針對性措施不斷進行改善，使工作流程得到有效優化。

自動化發藥機的已經為優化門診藥房智能化工作流程的一個重要方法。該設備具備的智能存儲系統，雖然能夠適應多數規格藥盒，同時還可實施加藥、配藥等工作。因此，將自動化發藥機引入門診藥房為智能化工作流程得到有效優化的一個重要及有效措施，同時也能推動藥房工作效率和質量得到有效提升。因此，在條件允許的情況下，醫療機構應該積極引入先進設備，將現代化技術充分應用于門診藥房工作中，推動工作效率和工作質量得到有效提高。但是機器設備自身以及系統的設置均還存在一些問題，因此，其在實際運行過程中難免會存在一些問題[8]。目前，門診藥房智能化工作流程實施過程中存在的問題主要為：機器的加藥速度較為緩慢，導致機器缺藥幾率增加，進而導致發藥出現中斷現象；系統設置缺乏完善性，導致配藥和發藥時間延長，進而增加患者的候藥時間等[9]。所以，將先進自動發藥機引入門診藥房工作中時，須做好如下工作，才能促進智能化工作流程得到不斷改善：①需要對設備內藥品的儲存軌道數量以及位置進行合理分配。貴重或使用頻率低的藥品行人工調，節省軌道，將軌道更多地應用于用藥頻率高的藥品。將質量較輕的藥物安排于上層軌道，將包裝無規則性、復位頻繁、質量較大的藥品，安排于下層軌道，提高其復位的便捷性。相同處方中相同藥品的取藥量＞10盒時，改為人工調配，將加藥次數減少。②在系統的加藥界面增設相似藥品相互對比的圖片，結合藥品條形碼與圖片，提高直觀性，保證加藥的精準性。通過這樣的方式，在對藥品實施條碼掃描時，系統界面會同時彈出圖片，避免加藥差錯發生。③規范加藥舉措操作流程。加藥時，行條碼掃描獲取信息，無條碼藥品須手輸名稱獲取信息；加藥前須篩選品種，有效選用庫存量＜30%的藥品。通過實施這些措施，可促進門診藥房智能化工作流程得到有效完善，提高藥房的配藥、發藥效率，同時可大大減輕藥師工作壓力，使患者候藥得到有效縮短，提高其對藥房工作的滿意度[10]。同時，還需加強對藥房工作人員進行專業培訓，促進其專業知識、技能、業務能力、服務意識等得到不斷提高，進一步規范加藥操作流程，提高藥品使用的安全性。同時還需加強對調配標簽信息標示、發藥流程進修進行合理改善和調整，保證藥品調配、發放快速又準確。該研究中，實施相關優化措施后，藥房平均配藥、發藥時間均有顯著縮短，患者的候藥時間得到大大縮短。

綜上所述，通過實施科學優化措施，可促進醫院門診藥房智能化工作流程得到有效改善，促進藥房工作效率和質量得到顯著提高。

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Study on Optimization Method of Work Flow of Intelligent Outpatient Pharmacy

LI Yan
Beijing Foreign Studies University Hospital,Beijing,100008 China

ObjectiveTo study the optimization method of work flow of intelligent outpatient pharmacy.MethodsThe major problems in the work flow of intelligent outpatient pharmacy in our hospital were reviewed and then the targeted measures were optimized and the optimization effect was analyzed.ResultsAfter the optimizing measures,the average dispensation of pharmacy,dispensing and waiting time were obviously shortened（P<0.05）.ConclusionWe should adopt the targeted measures to optimize the work flow of intelligent outpatient pharmacy on the basis of awareness of major problems thus promoting the obvious improvement of pharmacy work efficacy.

Outpatient pharmacy;Intellectualization;Work flow Individual;Optimization

R952 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）08（c）-0064-02

2017-05-24）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.24.064

李妍（1987-），女，北京人，本科，藥師，研究方向:應用藥學。