血管及支氣管分型對不同病理類型亞實性結節診斷性研究

張晨光，劉 浩，李淑靜*，孫夢月，朱振龍，李建科

(1.河北醫科大學第一醫院放射科，河北 石家莊 050031；2.河北醫科大學第一醫院核醫學科，石家莊 050031；3.河北醫科大學第一醫院病理科 河北 石家莊 050031；4.河北醫科大學第一醫院胸外科, 河北 石家莊 050031)

·論著·

血管及支氣管分型對不同病理類型亞實性結節診斷性研究

張晨光1，劉 浩2，李淑靜1*，孫夢月1，朱振龍3，李建科4

(1.河北醫科大學第一醫院放射科，河北 石家莊 050031；2.河北醫科大學第一醫院核醫學科，石家莊 050031；3.河北醫科大學第一醫院病理科 河北 石家莊 050031；4.河北醫科大學第一醫院胸外科, 河北 石家莊 050031)

目的對不同病理類型的肺內單發亞實性結節(subsolid nodules，SSNs)與支氣管及周圍血管的關系進行分型，探討其對此類結節良惡性的診斷價值。方法回顧性分析101例經臨床、病理證實的肺內單發SSNs的CT圖像。按照支氣管與SSNs中實性或磨玻璃成分關系分為5型，按照供血血管是否扭曲擴張及其走行將SSNs與供血血管的類型分為4型，對不同病理類型SSNs與支氣管及血管類型進行統計學分析。結果良性結節47例中，支氣管分型以Ⅴ型和Ⅳ型為多(27/47,17/47)，血管分型以Ⅱ型和Ⅲ型為多(28/47，13/47)；浸潤性腺癌組39例中，支氣管分型以Ⅰ型為多(21/39)，血管分型以Ⅲ和Ⅳ型為多(23/39，12/39)；癌前病變組、微浸潤腺癌組、浸潤性腺癌組支氣管分型均未表現為Ⅴ型；微浸潤腺癌組、浸潤性腺癌組血管分型均未表現為Ⅰ型。不同病理類型SSNs與病變大小、支氣管分型、血管分型間差異均有統計學意義(P<0.01)。結論不同支氣管及血管分型提示不同病理類型SSNs，其對良惡性結節的判定具有重要意義。

結節病，肺；體層攝影術，螺旋計算機；診斷

亞實性結節(subsolidnodules，SSNs)指所有含有磨玻璃密度的肺結節[1]。……