隆林縣苗族高血壓前期Ⅰ級與Ⅱ級臨床差異的對比分析

陶國高，劉桂嵐

(廣西壯族自治區隆林各族自治縣人民醫院內一科，廣西 隆林 533400)

·論著·

隆林縣苗族高血壓前期Ⅰ級與Ⅱ級臨床差異的對比分析

陶國高，劉桂嵐

(廣西壯族自治區隆林各族自治縣人民醫院內一科，廣西 隆林 533400)

目的對比分析苗族高血壓前期Ⅰ級(gradeⅠprehypertension，PHT1)與Ⅱ級(grade Ⅱprehypertension，PHT2)的臨床差異。方法采用分層隨機抽樣方法抽取隆林縣苗族成年人2 000例，調查性別、年齡、民族、病史、飲食、飲酒及吸煙情況；檢測身高、體質量、腰圍、臀圍、血壓、血脂、血糖和尿酸。結果PHT總檢出率為30.0%(599/2 000)，其中PHT1 373例(62.3%)，PHT2 226例(37.7%)。青年組PHT1檢出率均高于中年組和老年組，PHT2檢出率低于老年組(P<0.05)。男性青年組PHT1檢出率均明顯高于中年組和老年組(P<0.05)；不同年齡組間PHT2檢出率差異均無統計學意義(P>0.05)。女性青年組PHT1檢出率均明顯高于老年組，PHT2檢出率低于老年組(P<0.05)。青年組男性PHT1檢出率高于女性(P<0.05)，中年組男性PHT1檢出率低于女性(P<0.05)。PHT1組SBP、DBP水平高于正常血壓組，HDL-C水平低于正常血壓組(P<0.05)。PHT2組年齡、SBP、DBP、腰圍、臀圍、BMI、WHR、WHtR、FBG、LDL-C 及UA水平高于正常血壓組，飲酒、吸煙、代謝綜合征發生率高于正常血壓組，HDL-C水平低于正常血壓組(P<0.05)；PHT2組年齡、SBP、DBP、腰圍、臀圍、WHR、WHtR水平高于PHT1組，飲酒、吸煙、代謝綜合征發生率高于PHT1組(P<0.05)。高血壓組年齡、SBP、DBP、腰圍、臀圍、BMI、WHtR、TC、LDL-C水平高于正常血壓組、PHT1組、PHT2組，飲酒、吸煙、代謝綜合征發生率高于正常血壓組、PHT1組、PHT2組，WHR、UA水平高于正常血壓組、PHT1組，FBG、TG水平高于正常血壓組，HDL-C水平低于正常血壓組(P<0.05)。PHT2組危險因素聚集率高于正常血壓組、PHT1組，高血壓危險因素聚集率高于正常血壓組、PHT1組和PHT2組(P<0.05)。結論隆林苗族PHT檢出率低于全國水平，PHT1檢出率高于PHT2，PHT1與PHT2的臨床表現存在明顯差異。

高血壓前期；危險因素；苗族

高血壓前期(prehypertension，PHT)診斷分高血壓前期Ⅰ級(PHT1)及Ⅱ級(PHT2)， PHT1與PHT2伴隨的心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)危險因素存在明顯差異[1]，PHT分級越高，CVD危險因素聚集越多，CVD發病風險及其死亡風險越高[2]。國內報道苗族PHT檢出率為38.9%[3]，其PHT1與PHT2的差異研究未見報道。本研究旨在探討苗族PHT1與PHT2的臨床差異，報告如下。

1 資 料 與 方 法

1.1 一般資料 采用隨機分層抽樣方法，于2012年7月—2014年7月抽取廣西百色市隆林縣苗族成年人2 000例，問卷調查統計其性別、年齡、民族、病史、飲食、飲酒、吸煙等信息。其中男性1 131例，女性 869例，年齡18～96 歲，平均(50.8±19.3)歲。

1.2 方法

1.2.1 體檢測量指標 按文獻[4]方法測量調查對象血壓、身高、體質量、腰圍及臀圍，計算體質量指數(body mass index，BMI)、腰臀比(waist to hip ratio,WHR)、腰圍身高比(waist to height ratio,WHtR)。

1.2.2 血生化指標 按文獻[4]方法檢測調查對象總膽固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting plasma gloucose,FBG)及尿酸(uric acid,UA)。……