模擬醫學在高職外科護理實踐教學中的應用

閆雪 劉喜文

[摘 要] 目的：探討模擬醫學在高職外科護理實踐教學中的應用效果。方法：選取我校2012級和2013級護理三年制學生各200名作為觀察對象，其中2012級未開展模擬醫學教學，2013級開展了模擬醫學教學。對比分析兩組學生外科護理綜合考評成績以及醫院實習帶教老師對學生的評價。結果：開展模擬教學的學生外科護理綜合考評成績高于未開展組（P<0.05），且實習帶教老師對開展過模擬教學的學生均有較高的評價。結論：將模擬醫學應用于高職外科護理教學中，能夠有效提高學生的外科護理綜合能力，并為學生將來的臨床護理工作打下了良好的基礎。

[關 鍵 詞] 模擬醫學；高職；外科護理

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）07-0122-01

護理是一門實踐性學科，護理人員的成長要歷經理論學習、見習、臨床實習等階段。隨著醫療資源的區域化，高職護理實踐教學資源變得更加短缺，學生的臨床護理實踐機會也相應減少，而外科護理實踐更是少之又少。醫學模擬教學是利用現代科技創設模擬患者和臨床場景，代替真實患者的實踐教學。我院在2013級護理學生中大規模開展了外科護理的模擬教學，并對考核效果進行了分析，介紹如下。

一、對象和方法

（一）對象

選取我校高職2012級和2013級護理專業三年制學生各200名，其中2013級學生開展了外科護理模擬教學。兩組學生生源、平均年齡和平均入學成績的比較無統計學差異。

（二）方法

2013級學生開設護理外科模擬操作課程，該課程主要內容是學生應用模擬外科系統實踐教學（我院外科護理教學模擬系統包含手術室洗手刷手系統、手術室器械系統、心肺復蘇模擬系統、胃管尿管吸痰等模擬系統）。此外，在模擬人教學訓練的過程中，尤其加入和強調了人文關懷和護理禮儀的訓練。

二、結果

（一）兩級學生臨床護理實踐考核成績

由表1可見，2013級的成績明顯優于2012級學生，2013級成績中位數為77.5分，而2012級為71.5分。經統計學處理，兩組進行卡方檢驗顯示（？字2=21.061，P=0.001），兩組成績具有顯著性差異。

（二）教師對學生的評價

對十位臨床護理帶教老師進行訪談，分別對學生手術室環境適應情況、手術無菌準備和操作意識、術中團隊協作配合、自我受傷防護意識以及人文關懷五個方面進行了評價。臨床帶教老師均認為接受過外科護理模擬系統訓練的學生在這五個方面表現好于未接受過外科模擬系統訓練的學生。

三、討論

傳統的高職外科護理教學大多是以教師和課本理論學習為主，學生的實踐基本上是通過見習和實習過程中參觀帶教老師的操作，并在病人身上進行演練。然而隨著醫療資源的區域化和醫患矛盾的升級，學生在醫院和患者身上實踐的機會越來越少。通過我院兩級學生外科護理綜合成績對比（P<0.05）以及帶教老師評價可知，外科護理模擬訓練有效提高了學生的臨床實踐技能。這充分說明了醫學模擬教學在高職外科護理中的開展提升了學生的學習能力，提高了學生的實踐技能。

高職護理教學是醫院護理人員的基礎和入門學科，也是護理人員掌握基礎技能和學習規范操作的平臺，因此，護理教學對于護理人員的成長有著重要的作用。現階段，醫療資源分布逐漸向區域化過渡，這使得高職學生在臨床實踐的機會越來越少，而外科護理是護理學中較為困難的一門學科，不僅需要學生大量的實踐，更需要強化意識。在這種背景下，急需要一種不依賴于醫院和患者的教學模式。我院的教學實踐證實，模擬醫學在護理外科教學中的應用，增加了學生實踐的機會，其可重復性也為學生外科護理技能和意識的強化提供了保障。因此，醫學模擬教學的應用，為護理人員的培養打下了良好的基礎。

參考文獻：

[1]萬學紅，姚巡.現代醫學模擬教學的發展及其對醫學教育的影響[J].中國循證醫學雜志，2008，8（6）：413-415.

[2]朱蕭玲，陳紹洋，熊利澤.醫學模擬教學與臨床技能培訓[J].中華醫學教育探索雜志，2006，5（7）：650-651.