安濤
摘 要:羽毛球運動由于其獨特的動作技術特點,損傷幾率相對比較大,尤其是手腕、肘關節、肩關節、腰腹部、膝關節、跟腱、踝關節等部位,在技術動作稍微疏忽的情況,極易受傷,根據不同的損傷部位,結合損傷的不同類型及程度,提出相應的羽毛球運動傷后處理措施,傷后恢復練習方法,對羽毛球愛好者運動時產生的意外損傷后續康復具有重要意義。
關鍵詞:羽毛球 運動損傷 改善措施
中圖分類號:G847 文獻標識碼:A 文章編號:2095-2813(2017)01(c)-0036-02
1 手腕損傷的處理
手腕是羽毛球運動技術使用最頻繁的部位之一,如果舊傷未愈又添新傷,第一要務是及時果斷處理新的損傷,停止并且控制腕部的運動。不論新傷還是舊患,均可以局部外敷消腫止痛藥膏,也可以選擇在關節內注射腎上腺皮質激素類藥物,同時將前臂固定于中立位[1],進行損傷部位的固定及包扎進而限制腕與前臂的旋轉活動,倘若有尺骨小頭向背側隆起的情況,則需要用壓墊加壓進行全扎固定。上述處理方法,對手腕損傷的恢復會產生有目共睹的效果。
2 肘關節損傷的處理
急性損傷期,傷肘應暫停活動并適當休息。意外損傷發生時即刻進行局部冷敷,外敷新傷藥,然后進行加壓包扎。24~48 h后,做下一步處理時,可以考慮理療、按摩、外敷中藥或針灸等治療方法[1]。對于急性損傷期的傷患者來說在局部封閉注射腎上腺皮質激素類藥物,往往也能收到意想不到的療效。對于慢性傷者來說,要以理療、按摩、針灸治療方式為主,外敷藥膏為輔;在損傷治療過程中出現疼痛加重或持續疼痛的患者,應立刻停止和嚴禁肘部的用力活動;此外,肌肉韌帶斷裂或伴有撕脫骨折的傷者,建議進行手術縫合。根據傷情緩急輕重,進行對應處理。
3 肩關節損傷的處理
肩關節損傷可以采取理療、針灸、按摩、外敷傷膏藥或局部封閉注射藥物等方法[1],當出現急性肩關節時,應及時將上臂外展到30°角的位置進行固定休息,暫停肩部超范圍的急劇轉運動和專項技術練習。急性期過去后,即應開始肩關節的繞環及旋轉練習。在傷后恢復過程中,應堅持上肢下垂放松練習,然后反復進行肩部的角度抬舉練習,循序漸進,根據恢復狀態調整運動強度,到基本感知不到疼痛的階段,可進行負重練習并逐步過渡到專門練習。慢性傷者可從事肩部的各方活動,但應避免引起疼痛或加重損傷的一些慣性動作。但不管是急性損傷或慢性損傷者都應根據實際情況做相關運動的計劃安排和適當休息。
4 腹部或腰部損傷的處理
羽毛球正反手扣殺技術過程中,腰腹部損傷的可能性增大,一旦出現急性腰扭傷,應躺下休息,并且在腰后墊一小墊,使肌肉和韌帶處于松弛的狀態,然后在進行針灸、封閉、外貼膏藥和按摩等療法配合治療[2],其中按摩對腰部損傷,尤其是骶髂關節及小關節扭傷,有較為顯著的療效。在恢復過程中,也可以借助輔助椅進行一系列的恢復練習,如:將兩個輔助椅的擺放保持1 m間隔,根據損傷部位采用仰臥或俯臥姿勢,將肩部和小腿支撐在輔助椅上,背、腹部懸空同時與肩腿部呈水平線繃直,根據具體情況將重物放于腰或腹部,做靜力支撐動作,3~5 min為一組,每次練習3~6組,間歇時可進行腰部繞環放松等伸展性練習[2]。必要時可用腰帶加以保護。
5 肌肉拉傷的改善措施
在羽毛球步法跑動過程中,最后一個跨步動作,如果出現錯,極易產生肌肉拉傷的情況,輕度拉傷時首先進行局部冷敷以起到緩解疼痛的作用、然后加壓包扎處理、同時抬高患肢使肌肉處于放松狀態,舒緩心情,暫時休息。傷后24~48 h,可接著進行按摩、針灸等理療[1],根據具體傷情,可外貼活血和消腫痛膏藥以促進拉傷的恢復,外敷內調,雙管齊下,持續治療1周左右,傷后癥狀基本上便可消除,這個時候,便可以做恢復練習。恢復練習從簡單的徒手靜力性牽張練習及功能鍛煉開始。肌肉拉傷特別嚴重的情況如肌肉斷裂,應及時進行局部加壓包扎固定患肢,并立即送醫院縫合處理,非常時期,應謹遵醫囑。
6 關節韌帶扭傷的改善措施
在羽毛球運動過程中疑有韌帶完全斷裂或合并骨折的情況,緊急加壓包扎后立刻應送醫院確診治療。如果是韌帶輕度扭傷,立即用手壓住痛點止血、急速冷敷、外敷中草藥、傷位固定然后進行加壓包扎,適當的活動一下,抬高傷肢,固定休息。受傷位置局部可敷止血、消腫化瘀的中草藥,以減少出血和腫脹;受傷比較嚴重的傷者,需外翻固定,包扎時注意繃帶的行走方向,使踝關節處于輕度外翻背伸位;24 h后,可配合外敷中藥、理療、按摩、針灸等以達到消炎止痛,活血祛淤的效果[2]。4~7天后保持原固定狀態,下地走路,進行功能鍛煉,以期得到最快恢復。嚴重的關節韌帶損傷者,則必須在確保對傷處固定的情況下,才可以進行適宜的功能活動及適當的恢復練習。當關節腫脹與疼痛的癥狀減輕后,在疼痛緩解不加重的狀態下應及時、積極地進行肢體功能鍛煉,以防肌肉萎縮或關節組織粘連。
7 膝關節損傷的改善措施
輕度扭傷或部分斷裂時,可按閉合性軟組織損傷處理,傷后應立即冷敷、加壓包扎,并抬高患肢以減少出血、腫脹的癥狀。這和處理其他關節損傷的方法相差無幾,傷后24~48 h,可外敷中藥、痛點藥物注射、按摩或內服中藥、理療等治療方法[3],并配合股四頭肌進行適當的力量練習。當膝關節完全斷裂時,一旦確診,應盡早進行手術縫合,臥床休養,還有一種常見的損傷部位半月板,當它損傷時,患肢立馬停止活動,及時進行消炎和止痛,并適當配合股四頭肌繃緊練習,以防止肌肉萎縮,如若關節積血腫脹明顯,應由醫生進行膝關節抽液、理療敷藥及一些輔助性的治療,以期達到最好的恢復效果。
膝關節損傷后的修復訓練可以采用靜力或負重半蹲來增加該部位的力量,練習時膝關節彎曲的角度可由受傷部位出現疼痛的位置開始,慢慢加大到接近90°為止。練習時間可由每次5min開始,重復再重復,慢慢將練習時間延長至數分鐘,當股四頭肌出現輕微抖動時,就表示練習已經達到理想的狀態和目標,運動時可佩戴護膝,以保護膝蓋,減少意外損傷或傷上加傷的情況發生。
8 跟腱和踝關節損傷的改善措施
跟腱和踝關節損傷是羽毛球最常見的損傷之一,尤其是在快速的步法移動過程中,損傷幾率相當大,傷后必須立即進行冷敷,然后外敷藥膏,接著用繃帶包扎固定休息。包扎時仍然還是需要注意繃帶的行走方向,讓受傷處的韌帶處于相對松弛狀態。傷后24 h后,可采用物理療法,同時加以針灸、按摩,但腫脹嚴重者,切忌重手法刺激,這樣可能會弄巧成拙,效果適得其反,所以必須對癥下藥。
單純的踝關節扭傷患者,一旦急性癥狀減退,就可以在彈力繃帶或護踝等保護帶固定的條件下進行著地行走。大約2周后,可進行增加肌肉力量練習,同時加強肢體靈活性和協調性的鍛煉,如踝關節抗阻力活動,也可在松軟的地上進行一些較慢動作的練習,如:慢跑、跳等。而對踝關節有松動不穩的傷者,要特別加強踝和足部的肌肉力量練習,并控制踝部的訓練量,如:負重跳繩或負重提踵練習都是很好的選擇,它可以加強小腿和踝關節部位的力量,對損傷的預防和恢復很有幫助。為以防萬一,建議戴護踝,或在護踝外加護彈性繃帶包裹支撐固定,這也是預防損傷發生,進行防護可以采取的簡單措施之一。
參考文獻
[1] 姚鴻恩.體育保健學[M].北京:人民體育出版社,2000.
[2] 王烯.羽毛球運動健康手冊[M].長沙:湖南文藝出版社,2006.
[3] 戴云峰.羽毛球運動損傷治療中應用推拿治療問題探討[J].按摩與康復醫學,2011(9):75.