基于交易成本視角的城市社區養老優勢分析

王雯林

[摘要]城市老人及其家庭對養老方式的選擇，潛在地包含了對進行該種養老方式的交易成本考慮。本文分析并細化了這種基于交易成本視角的養老方式選擇，并遵循以交易成本為視角進行養老方式選擇的思維路徑，得出了社區養老是交易成本視角上的最優選擇的結論。

[關鍵詞]城市老人；養老方式；交易成本；社區養老

1、概要

“Better City，Better Life”是城市化背景下我們對美好生活的期望之語，但更好的城市生活并未使廣大城市老年人享受到稱心如意的晚年生活。城市老年人的養老生活主要包含經濟供養、生活照料、精神慰藉三個方面。子女們早出晚歸在外工作，大部分老人可以得到基本足夠的經濟供養，但生活照料、精神慰藉卻是子女們有心無力的，家庭的養老功能弱化、甚至部分缺失。本文將從交易成本的角度來分析家庭（子女）、社區、養老機構各自向老年人提供服務時的效率問題。

交易成本（Transaction Costs）由科斯（Coase，R.H.，1937）在其著作《企業的性質》中提出，指達成一筆交易所要花費的成本，也指買賣過程中所花費的全部時間和貨幣成本。本文使用交易成本的廣義定義：指達成一筆交易或從事某項事情的前、中、后過程中，為正常進行該交易或事情所需要付出的成本，包含貨幣成本和非貨幣成本。

2、對城市養老的四方面交易成本分析

2.1經濟及時間交易成本分析

對于子女等贍養提供者。首先，我們考慮子女正常“早出晚歸”情況下，中途（中午等時間）抽空回家照看老人的成本。因這部分時間、精力和貨幣（交通費等）的付出并非直接作用于“照料老人”這件事本身，故可將其總括為子女日間照料老人的顯性交易成本。對于這部分成本，整個社會都是有共識的：成本巨大且來回折騰。子女們就算有心每天日間來回，被贍養的老人也不愿子女承受這高得不合理的交易成本、受這份罪。于是替代方案有：老人白天去日托所、社區活動中心；自己在家自理衣食；子女提前將老人日間的衣食等生活照料事宜粗略準備；雇人照料。顯而易見，這些替代方案都使老人的養老品質打了折扣，縱使是雇人照料、茌生活上滿足老人的起居需要，也難以滿足老人的精神慰藉需要。另外子女們為了日間回家照料老人，可能失去如和同事共進午餐交流工作、抽空學習以圖進步、午休、鍛煉等機會，這些可能是子女們日間回家照料老人的機會成本，這部分就是隱性交易成本。

對于老人所在社區。就地理位置而言，老人居住在該社區，該社區提供上門服務或老年人出戶前往社區活動中心、社區日托所的路程極短，這部分時間、精力、貨幣的交易成本幾乎為零。就場地的提供而言，場地為社區、小區的活動中心或物業提供的公共用房，這樣充分利用社區、小區現有資源。就服務人員提供服務時的交易成本而言，服務組織或社區義工常駐社區、小區，再前往老人家中、社區活動中心、日托所等地的成本也是幾乎為零的。

對于養老機構。老人長期居住于其內，且養老機構內健身、醫療設施較為齊全。所以就養老機構對居于其內的老人提供服務而言，各方面的交易成本都幾乎為零。

2.2制度交易成本分析

對于子女等贍養提供者。子女贍養老人在道德上法律上都是無可爭議的，照顧老人的生活并為其提供精神慰藉不需包含政府在內的任何機構、組織認證許可就可以進行，即制度上的交易成本為零。

對于社區。老人與其家庭生活在其中，已經有比較完善的登記，故由社區為老人提供生活照料、文娛活動不需要繁復的認證和考察手續，只需要老人自己、子女等贍養者同意，在與社區簽訂簡單的照料協議即可，故運用社區的資源來為老人提供生活照料、精神慰藉服務的交易成本較低。

對于養老機構。公辦養老機構設施服務俱佳，但是一床難求，有些老人排隊許多年也未能順利入住，這就表露出公辦養老機構在認證、入院進程方面的制度交易成本是巨大的。民辦養老機構也有其問題：民辦養老機構的風險意識強烈，在老人入院前都要求其提供體檢報告，對身體不好的老人拒絕接收，對于同意接收的老人也要簽訂相當嚴苛的免責條款，為老年人進入該養老機構造成非常高昂的交易成本，這個交易成本就是民辦養老機構在制度上、規則上的制度交易成本，其高昂程度亦是令人止步不前。

2.3精神交易成本

老人不僅需要衣食照料，也需要文娛活動來充當其精神食量以豐富晚年生活、屏蔽孤獨感。本文將精神交易成本定義為：老人在接受至完全適應新的養老環境的過程中，所忍受的陌生感、孤獨感等各種心理壓力的總和。

多數情況下，子女等贍養提供者當然與老人最為親密。老人與他們足夠親密，以致對他們的照料能力、照料意愿、耐心程度有比較準確的把握。這種關系下，老人的陌生感、孤獨感所帶來的心理壓力幾乎沒有，即精神交易成本極低。

同一社區中，都是鄰里，大家有共同的居住環境、共同的地理認同，有些甚至還是老人的親戚，這就使老人認為自己所在社區、小區是自己的地盤、自己熟悉，陌生感劇減；有時，老人還會以主人翁的心態看待社區、小區中的人和事。這種比較強的心理暗示，消除了老人的陌生感和孤獨感，所以社區內養老的精神交易成本很低；有些情況下，老人非常愿意參加日托所、或社區老年組織，因為那里有他們的“老伙伴”、能夠使他們比在家中更加自在。

養老機構則要冷淡得多，居于其中的人多為生活難以自理、子女也無力照料的，更有甚者住進養老機構就是為等待其百年之事的，種種這些都為養老機構內部蒙上了一層壓抑、憂郁的氣氛。縱使養老機構們對外宣傳其文娛活動如何完善，外界的老人們對進入養老機構養老這件事在心底還是有痛苦的情緒，陌生感、孤獨感、甚至絕望感使很多進入養老機構養老的老年人精神上飽受煎熬、承受巨大精神痛苦后才逐漸適應養老機構的養老生活。對很多久居養老機構的老人而言，處理這種精神壓力與抑郁，與其說是適應，不如稱為遺忘、麻木。可見，在當前的社會精神文化氛圍中，老人進入養老機構養老的精神交易成本極其巨大。

2.4道德交易成本

道德發揮作用有三種方式：通過道德輿論的褒揚和貶斥來引導人們的社會行為：通過傳統習慣的力量來規范人們的行為：通過人們的內心信念發揮作用。

我國向來強調孝道文化，悠悠數千年里，無數的孝親敬老典故耳熟能詳，子女照料年邁長輩天經地義，這是傳統道德習慣之所倡；若子女盡孝有欠缺那反倒會為社會道德輿論所貶斥，子女們的心中也會有愧意。茌這種道德氛圍下，我們自然地將道德交易成本定義為：選取某種養老方式需要抵消的道德壓力。所以子女直接照料老人沒有道德交易成本；子女白天上班時將老人托管于社區，晚上下班后將老人接回家中照料也無太多非議。但是，將老人送往養老機構，即使是送往價格不菲的高檔養老院，也必定會受人非議、為社會道德輿論所壓迫。可見，在當下社會，雖然有移風易俗之趨勢，但若采取機構養老，子女、老人及整個家族的道德交易成本是非常高的。

3、基于交易成本視角的城市社區養老優勢分析

上節從貨幣（含時間）交易成本、制度交易成本、精神交易成本、道德交易成本四個方面淺要分析了采取家庭養老、社區養老、機構養老三種養老方式的交易成本。采取家庭養老，制度交易成本、精神交易成本、道德交易成本都非常低，但貨幣（時間）交易成本最高；采取機構養老，貨幣交易成本最低，但制度交易成本、精神交易成本、道德交易成本都是非常高的。社區養老模式是介于專業的機構養老、于溫馨的家庭養老之間，對于那些子女早上上班前將老人置于社區托管、下班時接回的社區養老方式更可以視作是家庭養老的“外接設備”。

社區養老貨幣（含時間）交易成本較低，許多社區更是把關懷老人作為一種社會工作，而非利益使然，他們把社區服務隊伍進行多途徑使用，茌維持社區、小區事務正常運轉的同時，就近關懷老人，有效地減少了各種、各地工作的切換成本，極大地提高了社區服務隊伍的使用效率。另外，由上節分析，我們至少能定性地看出社區養老的制度交易成本、精神交易成本、道德交易成本都非常低，在某些情況下甚至接近家庭養老的非貨幣交易成本。

科斯在其《企業的性質》中指出，交易時存在交易成本，許多時候各種交易成本加總后數目可觀，而企業的存在將這些交易成本內化了，轉為采用行政和計劃的方式來管控某些階段的交易成本，從而極大地降低了交易成本。從新制度經濟學的交易成本視角來考察養老方式選擇這件事，社區養老就好比這個企業：一方面，它對外聯系養老機構以獲取專業養老機構的人員、資訊與技術支持；另一方面，它有效減少了子女們日間回家照顧老人的高昂的貨幣（時間）交易成本；從全社會的角度來看，就是“在一定范圍內，運用計劃、組織的力量，提升經濟效率”。鑒于此，大力發展以社區為節點的社會養老網絡、以點帶面，就有可能做到“既緩解老人日間照料缺乏的壓力，又充分盤活社區組織現有資源”的良好局面。